氧化应激在代谢综合征中的作用及中西医干预的研究进展

代谢综合征是多种代谢异常发生在同一个体的一种临床状态,包括腹型肥胖（中心性肥胖）、糖耐量减低或糖尿病、高血压、脂代谢紊乱及其他相关的因素,如炎症和血栓前状态等。近年来,代谢综合征发病率明显增加,已成为备受关注的公共健康问题。氧化应激是指机体在内外环境有害刺激的作用下,氧化与抗氧化失衡并倾向于前者。体内活性氧簇（ROS）是氧代谢的高活性衍生物,ROS的生成增加和（或）清除能力降低会导致细胞和组织的生理病理反应。大量研究表明,氧化应激在代谢综合征的发病及进展过程中已成为一个重要角色,是代谢综合征发生和发展的重要原因之一。

代谢综合征中医证候规律分析

目的 研究四川地区成年代谢综合征（MS）住院患者中医证候分布情况,为MS的中医辨证论治的规范及中医诊疗方案和临床路径提供科学依据。方法 将541例MS患者统计人口学资料、既往史、家族史、个人史、人体测量学资料及相关理化检查,中医症状、舌、脉等,四诊合参,确定证型。结果 541例MS患者,脾虚痰湿证37.15%,气阴两虚证19.22%,瘀血阻滞证9.80%,痰火上冲证8.13%,心肝火旺证6.65%,阴虚火旺证6.47%,肝肾阴虚证3.14%,阴阳两虚证2.96%,痰瘀互结证2.59%,其他证型3.88%。20-40岁心肝火旺证最多,41-65岁脾虚痰湿证和气阴两虚证最多,66岁及以上脾虚痰湿证、气阴两虚证、瘀血阻滞证最多。当24≤体质量指数（BMI）〈28时,以脾虚痰湿证和气阴两虚证为主;当28≤BMI〈35时,以脾虚痰湿证为主。而当BMI逐渐增大时,脾虚痰湿证、瘀血阻滞证患者比例逐渐增加,而气阴两虚证患者比例逐渐降低。无既往史者以脾虚痰湿证为主。当MS伴有2型糖尿病时,以气阴两虚证和脾虚痰湿证为主。当MS伴有原发性高血压时,以脾虚痰湿证、痰火上冲证、心肝火旺证为主。当MS伴有血脂代谢异常时,以脾虚痰湿证为主。结论 四川地区成年MS住院患者,总体以脾虚痰湿证为主。随着年龄的增大,证型呈心肝火旺证→脾虚痰湿证、气阴两虚证→瘀血阻滞证、肝肾阴虚证、痰火上冲证→阴阳两虚证变化趋势。

社区人群骨质疏松症影响因素调查

目的探讨骨质疏松症的影响因素,为其防治提供依据。方法对210例参加社区义诊者行骨质疏松症影响因素问卷调查,对其行体格检查及骨密度测定,评估骨质疏松症的影响因素。结果男性平均年龄、骨密度、腰臀比均高于女性(P<0.01)。年龄与骨含量呈正相关(χ2=11.062,双侧P=0.01<0.05)。年龄大、大量饮酒为骨代谢的危险因素;日晒、运动、BMI、补钙是骨代谢的保护因素。女性骨质疏松患者骨量异常与绝经情况呈线性相关(P<0.01)。结论年龄、性别、生活方式等是骨质疏松症的影响因素。

叶氏糖神散治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:观察用叶氏糖神散治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年9月期间绵阳市中医医院收治的40例糖尿病周围神经病变患者为研究对象。将其随机等分为对照组和治疗组。对两组患者均进行西医常规治疗。在此基础上,用叶氏糖神散对治疗组患者进行熏洗治疗。治疗4周后,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗4周后,与对照组患者相比,治疗组患者中医证候的积分、TCCS的评分、左足及右足VPT的得分均较低,其治疗的总有效率较高,P<0.05。结论:对糖尿病周围神经病变患者在进行西医常规治疗的基础上用叶氏糖神散进行熏洗治疗可提高其疗效,改善其临床症状,减轻其足部感觉神经病变的程度。

糖足散熏洗联合通痹汤内服治疗糖尿病足0级的临床研究

入选病例共40例,随机平分为对照组给予常规基础治疗+加常规温水泡脚治疗,治疗组再加用糖足散熏洗双下肢和通痹汤内服,4周一疗程,连续两个疗程,共8周。结果治疗前后比较。两组中医证候积分较前均有明显下降,B组下降优于A组(P <0. 05)。证候疗效统计,B组在痊愈、显效、总有效率均显著优于A组(P <0. 05)。两组TCCS评分、踝肱指数评分较前均有明显下降,B组下降显著优于A组(P <0. 05)。结论糖足散结合通痹汤治疗糖尿病足0级疗效确切。

项目融资的特点及应注意的问题

近年来,一些大型项目的融资,尤其是得到政府特许的一些如电力设施、公路桥梁、市政设施等项目,因为融资数额巨大,按照股东融资,项目的投资者承担的风险较大,所以大都采用项目融资的方式进行融资。那么在采用项目融资方式进行融资过程中应注意哪些问题呢,笔者就此谈一些看法。

银行会计工作取向

1.培养一支高素质的会计队伍。会计工作是靠人来完成的,要培养一支高素质的会计队伍显得非常重要。因此,必须通过严格上岗管理、注重岗中培训,从加强对会计人员的思想政治教育入手,增强会计人员的法制观念、纪律观念和职业道德观念,树立正确的世界观、人生观和价值观,培养并造就一支政治思想过硬、业务素质高、能够适应新形势的会计队伍。

李培教授运用柴附温胆汤治疗慢性萎缩性胃炎经验

李培教授治疗慢性萎缩性胃炎经验丰富,认为本病的病机不外“虚、郁、痰、瘀”,故在治疗上侧重“补虚、解郁、化痰、化瘀”,柴附温胆汤,临床疗效确切。