妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠围产结局观察

目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的妊娠围产结局。方法:对近5年在我院住院治疗分娩的180例ICP病例资料进行回顾性分析,并与同期住院分娩正常孕妇180例对比。结果:ICP发病率3.7%,ICP组早产发生率22.2%(40/180)、胎儿宫内窘迫32.8%(59/180)、围生儿死亡4.4%(8/180)、新生儿并发症15.6%(28/180)均明显高于对照组(P<0.05),对产妇的影响主要是产后出血及增加了剖宫产率。结论:ICP病因及发病机制不明,但对母儿特别是对胎儿危害极大,加强孕期保健,对ICP做到早期诊断、早期治疗,适时合理终止妊娠是降低ICP围产儿病死率和产科并发症的重要措施。

通乳合剂对产后乳汁分泌影响的临床观察

产后乳汁分泌是一种自然生理现象,它受孕激素、雌激素、胎盘催乳素、泌乳素、皮质醇及胰岛素的影响[1].临床可见,产妇乳汁分泌呈现多种差异,如乳汁分泌不足或乳汁缺如、泌乳延迟、乳汁分泌不畅或蒸乳发热等.近年来,笔者将通乳合剂运用于新产产妇,观察其对乳汁分泌情况的影响,并设对照组进行对比观察.现报告如下.

保留子宫动静脉行子宫切除术两种术式的比较

目的 探讨治疗子宫良性病变不影响卵巢血液供应的子宫切除术式。方法 对 30例子宫良性病变需子宫切除者行保留子宫动静脉子宫切除术 ,手术前后分别检测子宫动脉上行支血流情况 (治疗组 ) ,选同期行传统子宫切除术 30例为对照组 ,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复有无差异。结果 治疗组术后子宫动脉上行支保留完好 ,血流良好 ,提示此术式对卵巢血液供应无影响。术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复时间与对照组差异无显著性 ,但肠功能恢复明显提早。治疗组术后随访最长 2年 ,未见肌瘤复发。结论保留子宫动静脉子宫切除术是子宫良性病变的良好术式。

腹腔镜治疗异位妊娠48例临床效果分析

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果。方法对比腹腔镜治疗异位妊娠与经腹手术治疗异位妊娠各48例进行分析。结果腹腔镜组输卵管妊娠43例,卵巢妊娠5例。对照组输卵管妊娠44例,卵巢妊娠4例。手术时间:腹腔镜组平均65 min,对照组平均60 min;出血量:腹腔镜组平均250 ml,对照组平均350 ml。术后排气时间:腹腔镜组平均6 h,对照组平均24 h。住院时间:腹腔镜组平均5 d,对照组平均7.5 d。术后7 d血β-HCG均下降>80%,或接近正常,无一例持续性妊娠发生。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有安全、术后疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点。