持续非卧床腹膜透析患者换液环境的研究进展

对国内外持续非卧床腹膜透析患者换液环境的研究现状、换液环境未达标的影响因素及干预措施进行综述,以期为降低患者腹膜透析相关腹膜炎等并发症发生率,提高患者生活质量提供参考。

腹膜透析护士导管出口处护理实践调查分析

目的了解腹膜透析(PD)患者导管出口处护理(以下简称“出口处护理”)的培训现状及PD护士出口处护理操作的实践情况,为制定PD出口处护理质量管理标准、持续质量改进提供依据。方法采用自行设计的护士版《腹膜透析导管出口处护理实践调查表》,通过问卷星和微信APP于2018年4~5月对广东省某沿海地区开设有PD门诊的10家医院中26名PD护士进行问卷调查。结果该地区开设有PD门诊的10家医院PD导管相关性感染平均发生率约为0.15次/年;10家医院中5家医院设有专职及兼职护士,另5家医院仅有兼职护士(由病房护士兼任)。26名PD护士中专职PD护士9人(34.62%),护患比约为1∶95.67;兼职PD护士17人(65.38%),护患比约为1∶37.76。专职护士培训患者的平均时间为(15.39±5.06)h,兼职护士培训患者的平均时间为(11.13±5.85)h;所有PD护士均会对患者进行再培训,其中13名PD护士再培训频率固定。92.31%的PD护士要求患者淋浴后进行出口处护理;84.62%的PD护士要求患者出口处感染时每天换药1次,其他换药频率更为频繁;只有2名PD护士要求患者每次换药时常规涂抹抗菌软膏预防感染。92.31%的PD护士能够完成出口处评估;73.08%的PD护士使用生理盐水+碘伏进行消毒换药;出口处成熟前和感染时,所有PD护士均会使用敷料覆盖出口处。结论目前该地区开展PD治疗的医院中一半医院处于起步发展阶段,医院间护患比差别较大,PD护士在患者培训方法、换药前出口处观察评估情况和换药时护理要点三个方面基本与《国际腹膜透析协会导管相关性感染指南》的建议保持一致,但换药时是否涂抹抗菌软膏预防感染与该指南存在差异,有待进一步深入研究。

民营科技企业投资决策问题研究

伴随着世界经济—体化进程与知识经济化的到来，我国民营科技企业面临新的机遇和挑战，海外资本登陆与本土大中型国有企业冲击着民营科技企业。如何投资决策，扬长避短成为民营科技企业亟须面临的重大问题。本文以民营科技企业所面临的一部分重大问题为研究对象，首先对几个重要概念进行了界定，介绍和评述了民营科技企业的发展历史以及发展过程中资本原始积累的利与弊。接着定义了民营科技企业发展的主要方面和概念，然后分析了我国民营科技企业在成长的发展过程以及以后将要面临的问题，在此基础上提出民营科技企业想要提高竞争力进行合理的投资与决策的建议。