目的讨论老年冠状动脉搭桥术后平均动脉压与急性肾损伤的关系。方法选择250例行体外循环下冠状动脉搭桥的老年患者,根据术后平均动脉压分为4组:66~70 mm Hg组、71~75 mm Hg组、76~80 mm Hg、≥81 mm Hg组,回顾性比较各组的术后6 h乳酸...目的讨论老年冠状动脉搭桥术后平均动脉压与急性肾损伤的关系。方法选择250例行体外循环下冠状动脉搭桥的老年患者,根据术后平均动脉压分为4组:66~70 mm Hg组、71~75 mm Hg组、76~80 mm Hg、≥81 mm Hg组,回顾性比较各组的术后6 h乳酸清除率、急性肾损伤发生率、住重症监护室(ICU)时间、30 d死亡率。结果 4组患者间术后急性肾损伤发生率及30 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。平均动脉压71~75 mm Hg组较其他3组患者的术后6 h乳酸清除率高、住ICU时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠状动脉搭桥术后进一步提高高于65 mm Hg的平均动脉压并不能减少急性肾损伤的发生率。展开更多
文摘目的:观察ICU术后患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血检测指标的相关性,比较两者检测时间,探讨TEG在快速检测术后患者凝血功能中的应用。方法 :回顾性分析88例ICU术后患者TEG(反应时间R、凝血块形成时间K、凝块形成速率α、最大振幅MA)、常规凝血检测指标(PT、APTT、Fib、PLT),做各指标间的相关分析;比较两者检测时间的差异。结果:R与PT、APTT正相关(r=0.241、0.270,P<0.05);K与Fib、PLT负相关(r=-0.301、-0.278,P<0.01);α角与Fib、PLT正相关(r=0.296、0.247,P<0.01);MA与PLT、Fib正相关(r=0.496、0.146,P<0.01)。TEG检测时间较常规凝血检测时间显著缩短(37.6±9.1min vs 59.9±42.0min,P<0.05)。结论 :术后患者TEG和常规凝血检测指标显著相关,TEG能更加快捷地用于临床诊疗。
文摘目的讨论老年冠状动脉搭桥术后平均动脉压与急性肾损伤的关系。方法选择250例行体外循环下冠状动脉搭桥的老年患者,根据术后平均动脉压分为4组:66~70 mm Hg组、71~75 mm Hg组、76~80 mm Hg、≥81 mm Hg组,回顾性比较各组的术后6 h乳酸清除率、急性肾损伤发生率、住重症监护室(ICU)时间、30 d死亡率。结果 4组患者间术后急性肾损伤发生率及30 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。平均动脉压71~75 mm Hg组较其他3组患者的术后6 h乳酸清除率高、住ICU时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠状动脉搭桥术后进一步提高高于65 mm Hg的平均动脉压并不能减少急性肾损伤的发生率。
