针刺联合督灸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的 观察针刺联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效及对AKT/PI3K/mTOR信号通络的影响。方法将96例强直性脊柱炎患者随机分为两组(观察组和对照组),每组48例。对照组口服美洛昔康治疗,观察组予针刺联合督灸治疗。观察两组治疗前后巴氏强直性脊柱炎病情评测指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)和巴氏强直性脊柱炎活动能力量表(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分、血清炎性因子[核因子-κB(nuclear factor-κB,NK-κB)、巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、CC趋化因子受体6(CC chemokine receptor 6,CCR6)和单核细胞趋化蛋白-4(monocyte chemokine protein-4,MCP-4)]水平、骨化相关蛋白[基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(matrix metalloproteinase tissue inhibitor-2,TIMP-2)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein box 1,HMGB1)、Dickkopf相关蛋白-1(dickkopf-related protein-1,DKK-1)和骨硬化蛋白(sclerostin,SOST)]水平以及AKT/PI3K/mTOR信号通路[蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)和雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)]水平的变化。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为97.9%,高于对照组的81.8%(P<0.05)。观察组治疗后、随访3个月及6个月BASDAI和BASFI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清NK-κB、MIF、CCR6、MCP-4、TIMP-2、HMGB1、AKT、PI3K和mTOR水平均低于对照组(P<0.05),DKK-1和SOST水平高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合督灸可明显缓解强直性脊柱炎患者的临床症状,疗效优于口服美洛昔康治疗,并可调节AKT/PI3K/mTOR信号通络的表达。

心理弹性在颈型颈椎病患者自我管理能力与生活质量间的中介效应

目的分析心理弹性在颈型颈椎病患者自我管理能力与生活质量间的中介效应。方法采用前瞻性对照与队列研究。选取河南中医药大学第一附属医院2022年1月至2023年7月收治的202例颈型颈椎病患者(观察组)和202例健康体检者(对照组)。观察组男105例、女97例;年龄22~78(40.50±8.52)岁。对照组男103例、女99例;年龄27~79(40.24±5.88)岁。采用成年人健康自我管理能力测评量表Ⅲ(AHSMSRSⅢ)、心理弹性量表(CD-RISC)、简明生活质量量表-36(SF-36)分别对两组自我管理能力、心理弹性、生活质量进行评价并比较。分析观察组患者心理弹性与自我管理能力、生活质量,自我管理能力与生活质量的相关性;Mplus 8.3软件分析心理弹性在观察组自我管理能力与生活质量间的中介效应,Bootstrap法验证。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Pearson相关性分析。结果观察组有7例调查问卷无效、3例依从性差,对照组有9例调查问卷无效、2例依从性差,均脱落。观察组健康自我管理行为、健康自我管理认知、健康自我管理环境评分及自我管理能力总分,力量、坚韧、乐观评分及心理弹性总分,躯体健康、心理健康评分及生活质量总分分别为(33.48±5.12)分、(30.52±4.89)分、(20.76±3.73)分、(84.76±7.36)分、(11.07±2.05)分、(32.25±4.88)分、(22.18±3.75)分、(65.50±6.59)分、(54.36±6.48)分、(43.74±5.75)分、(98.10±8.57)分,均低于对照组[(50.25±6.27)分、(51.09±6.73)分、(38.27±5.18)分、(139.61±10.35)分、(15.48±4.10)分、(48.09±5.92)分、(33.12±4.38)分、(96.69±8.75)分、(71.69±8.69)分、(58.40±7.24)分、(130.09±11.89)分],差异均有统计学意义(t=22.532、24.867、28.259、43.406、9.478、21.675、18.192、28.357、15.626、16.024、22.148,均P<0.001),且观察组上述每两项评分间均呈正相关性(均P<0.05)。经线性回归分析,观察组自我管理能力可影响心理弹性、生活质量(P<0.05),且心理弹性在观察组自我管理能力与生活质量间呈部分中介效应(P<0.05)。构建的中介效应结构方程模型和Bootstrap法均证实心理弹性在观察组自我管理能力与生活质量间起中介效应(P<0.05),且自我管理能力对生活质量的直接效应为0.66,心理弹性对生活质量的间接效应为0.24,总效应为0.90,间接效应占总效应的26.67%。结论颈型颈椎病患者自我管理能力、心理弹性和生活质量低,自我管理能力与生活质量直接相关,且心理弹性在二者间起中介效应。

中深部采矿地表移动预测的Fuzzy测度法

针对深部开采地面下沉问题,根据岩体移动分析的模糊测度方法(Fuzzy measure method,FMM),在已有研究成果的基础上,对深部开采岩体移动进行了分析。对于模型中所涉及到的参数,用遗传规划(GP)方法来确定。将FMM计算结果与经典的随机介质理论计算结果进行了对比,结果表明FMM所获结果明显优于经典方法。

大型矿山生产系统的模糊线性规划

针对非确定性环境中大型矿山生产系统规划管理问题,采用模糊数学理论模拟分析非确定性矿山生产规划问题,给出了在多种配置、多种产品、多水平层次、多循环周期物流网络中的模糊线性规划(FLP)模型。通过工程实例计算分析表明,采用模糊线性规划方法确定出的矿山生产规划方案符合工程实际。

耳部按摩联合耳穴贴压在颈型颈椎病护理中的应用

目的:观察耳部按摩联合耳穴贴压在颈型颈椎病护理中的应用效果和安全性。方法:2019年3-12月,对40例颈型颈椎病患者在常规护理的基础上遵医嘱给予耳部按摩联合耳穴贴压。男18例,女22例。年龄(46.28±6.73)岁。常规护理包括健康教育和中药热封包或热奄包热敷疼痛部位,或用中药薰蒸颈肩部;耳部按摩联合耳穴贴压5d为1个疗程,共2个疗程。干预前后,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患者颈肩部疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分评价患者颈椎功能。观察并发症发生情况。结果:40例患者的颈肩部疼痛VAS评分,干预前(4.85±0.70)分、干预后(2.35±1.35)分;NDI评分,干预前(10.95±2.80)分、干预后(5.80±3.27)分。均未出现皮肤过敏、溃疡等并发症。结论:对于颈型颈椎病患者,在常规护理的基础上给予耳部按摩联合耳穴贴压,能有效缓解颈肩部疼痛,促进颈椎功能恢复,且并发症少。

数码艺术的现代运用与未来发展趋势研究

数码艺术设计的现代运用具有广泛性、时代性和文化性,认识数码艺术表现技法,把握数码设计艺术的交互性、延续性和系统性等特征,关注传统文化和人类的情感,挖掘数码艺术的审美价值,是数码艺术教育持续健康发展的重要保障。

小官庄铁矿深部应力场分析

为研究小官庄铁矿深部应力场尤其是水平应力对岩体移动的影响,根据小管庄铁矿原岩应力测试结果,对小官庄矿地应力场的分布规律进行定量的综合分析与研究;结合小官庄铁矿开采工程实际,对2个相邻采区围岩变形监测结果进行了讨论分析。分析结果表明:该矿地应力场是以水平压应力为主导的水平构造应力场;最大水平主应力方位与本采区主要地质构造方向有关,最大水平主应力与巷道轴向夹角的大小及卷道变形有关;布置分段巷道的方位是控制岩体移动变形的关键,而最佳方位是平行于最大水平应力方向。

历史文化背景下的泰兴地区古民居建筑风格特点

从历史渊源上看,泰兴地处长江下游北岸,文化渊源呈综合文化形态,中原文化和吴越文化多元交融。泰兴古民居建筑装饰多样化呈现,且具有鲜明的特征。在历史文化背景下探析泰兴古民居建筑风格特点,有利于保护并传承传统。

杜仲多糖通过抑制NF-κB通路减轻IL-1β诱导的软骨细胞损伤

目的:探讨杜仲多糖对白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导的软骨细胞损伤的影响及可能机制。方法:体外培养小鼠软骨细胞ATDC5,用含10μg/ml IL-1β处理ATDC5制作骨关节炎软骨细胞炎症模型,随机分为空白组、模型组、模型+杜仲多糖低浓度组、模型+杜仲多糖中浓度组和模型+杜仲多糖高浓度组。其中空白组细胞用常规培养基培养,模型组细胞用含10μg/ml IL-1β的培养基培养,模型+杜仲多糖低浓度组、模型+杜仲多糖中浓度组和模型+杜仲多糖高浓度组细胞分别用含100、200、400μg/ml杜仲多糖与10μg/ml IL-1β的培养基共同培养。分别培养24、48、72 h后,CCK-8法检测细胞活力。培养48 h后,流式细胞术和DAPI染色检测细胞凋亡,ELISA法检测细胞培养上清液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),一氧化氮(netric oxide,NO),γ干扰素(interfero-γ,IFN-γ)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的表达,DCFH-DA法检测细胞中活性氧含量,Western-blot法检测金属蛋白酶组织抑制因子1 (tissue inhibrtor of metalloproteinase,TIMP-1),基质金属蛋白酶13 (mitochondrial membrane protential,MMP-13)及NF-κB信号通路相关P65,磷酸化P65(p-P65)的蛋白表达,免疫荧光染色观察NF-κB P65细胞定位。结果:与空白组比较,模型组ATDC5细胞活力及TIMP-1蛋白表达降低(P<0.05),细胞凋亡率,TNF-α、NO、IFN-γ和IL-6水平,活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量,MMP-13和p-P65的蛋白表达及细胞核内P65+数量均升高(P<0.05)。与模型组比较,模型+杜仲多糖低浓度组、模型+杜仲多糖中浓度组和模型+杜仲多糖高浓度组ATDC5细胞活力及TIMP-1蛋白表达升高(P<0.05),而细胞凋亡率、TNF-α、NO、IFN-γ和IL-6水平、ROS含量、MMP-13和p-P65的蛋白表达及细胞核内P65+数量均降低(P<0.05)。结论:杜仲多糖可促进白细胞介素1β诱导的软骨细胞ATDC5增殖,并抑制其凋亡、炎症反应和基质降解,其作用机制可能与抑制NF-κB通路的激活有关。

思维导图健康教育在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者康复训练中的应用

目的探讨思维导图健康教育在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者康复训练中的应用效果。方法选择2016—2019年某院收治的腰椎间盘突出症患者94例,采用随机数字表法分为观察组48例、对照组46例。对照组给予常规健康教育,观察组联合应用基于思维导图的健康教育。随访6个月,比较两组患者健康相关知识、康复锻炼依从行为及腰椎功能。结果教育前,两组患者健康相关知识、康复锻炼依从行为、腰椎功能各评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);随访6个月后,两组患者健康相关知识、康复锻炼依从行为评分均高于教育前(P值均<0.01),且观察组评分均高于对照组(t值为2.100~4.895,P值均<0.05),两组患者视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于同组教育前,日本骨科协会(JOA)评分高于同组教育前(P值均<0.05),且观察组VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(t值为7.285~9.847,P值均<0.05)。结论思维导图健康教育有助于提高腰椎间盘突出症患者健康相关知识水平,促进康复锻炼依从行为的养成,改善患者腰椎功能。

耳穴压豆疗法对神经根型颈椎病的干预效果

目的分析耳穴压豆疗法对神经根型颈椎病患者的护理干预效果。方法选取2018年10月—2020年10月在医院诊治的60例神经根型颈椎病患者,随机分成两组,每组30例。对照组患者用传统推拿方法进行护理干预,观察组患者在对照组基础上用耳穴压豆疗法进行护理干预,比较两组患者护理前后的疼痛情况和睡眠问题,疼痛情况用疼痛视觉模拟量表(VAS)表示,睡眠问题用睡眠状况自评量表(SRSS)表示。结果干预前,两组的VAS疼痛评分和SRSS睡眠评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组与对照组的VAS疼痛评分和SRSS睡眠评分均有所降低,其中观察组VAS疼痛评分和SRSS睡眠评分均低于对照组VAS疼痛评分和SRSS睡眠评分(P<0.05),差异有统计学意义。结论耳穴压豆疗法对神经根型颈椎病患者的护理干预效果很好,可改善患者疼痛情况和睡眠问题,提高患者生活质量。

第三届中国(高碑店)国际门窗博览会综述

2015年9月19日至21日,第三届中国（高碑店）国际门窗博览会在河北高碑店＂国家建筑节能技术国际创新园＂举办。此次博览会由保定市人民政府、河北省发展和改革委员会、河北省科学技术厅、河北省住房和城乡建设厅、河北省商务厅、中国建筑金属结构协会共同举办,高碑店市人民政府、中国国际门窗城承办。自2012年运营以来,迅速凝聚起欧美亚节能门窗和建筑节能上下游产业链知名企业来这里投资兴业。到今年为止,已经有超过430家国内外企业长期入驻门窗城。

炕的趣谈

冬天来了,又到了南方人哆嗦,北方人得瑟的季节。有很多生活在南方的年青人对于北方有集中供暖而南方没有耿耿于怀,而其实这不简单的是政策界定,采暖的背后有着传统的文化传承。

澳大利亚第一独立发电住宅——索尔塔

将要建造的这座60层大楼名叫索尔塔（SolInvictusTower），位于澳大利亚墨尔本，由于ICR地产集团开发，由PeddleThorpArchitects所设计。ICR地产集团的负责人RaffDeLuise介绍时说，它将被称为索尔塔，索尔的意思是“无敌的太阳”，是罗马神话中的太阳神。

模糊遗传规划方法在预测深部开采岩体移动中的应用

运用模糊(Fuzzy)系统理论,给出了地下深部开采岩体移动变形预测分析的Fuzzy模型,对岩体移动参数采用遗传规划(GP)方法进行确定,进而形成了模糊遗传规划方法。用工程实测数据对遗传规划网络进行了训练,并用测试样本对GP模型进行了测试,证明了模型的预测性能是令人满意的。通过工程实例计算分析表明,采用本文提出的模糊遗传规划方法所获结果符合工程实际。

模糊关系方程在预测深部开采地面下沉中的应用

根据深部矿体开采岩体移动变形的特点,建立了地面下沉值与影响因素间的模糊关系方程.确定出各指标间的模糊关系并对模糊关系方程进行了求解;然后通过模糊变换得出采区下沉的预测值.通过工程实例对比分析结果表明,理论分析结果与实测资料是一致的.

传统春节视觉意象设计理论问题思考——以中央美术学院“欢乐春节”视觉识别系统为例

春节是中国的传统节日,也是重要的传统文化。由中央美术学院城市设计学院总体设计完成的"欢乐春节"活动视觉识别系统经文化部审定已向全球发布。民族的就是世界的,分析传统春节意象设计理论问题,探讨设计中传统与世界的融合方式。厚重、灿烂的中国传统文化具有独特的个性,在保留传统元素的同时,借用一种生动、直观、亲切的形式,让文化与世界拥抱,共筑人类共同的文化梦。

渐进性抗阻运动训练在老年股骨粗隆间骨折内固定术后的应用效果

目的分析渐进性抗阻运动训练(PRE)在老年股骨粗隆间骨折(ITF)内固定术后的应用效果。方法本研究为随机对照研究,抽取2020年6月至2022年5月于河南中医药大学第一附属医院行内固定术治疗的96例老年ITF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例。对照组采用常规术后康复训练,研究组采用PRE。比较两组术后恢复情况、Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分、髋关节肌力及并发症发生率。结果研究组下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P均<0.05)。干预后2个月,研究组疼痛、功能、畸形、活动度评分高于对照组(P<0.05),屈曲肌群肌力、伸直肌群肌力大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.25%,3/48)低于对照组(22.92%,11/48),P<0.05。结论老年ITF患者内固定术后采用PRE效果显著,能明显缩短下床活动、住院及骨折愈合时间,降低术后并发症发生率,改善患者髋关节功能和髋关节肌力。

小邓子传奇

“有一个姑娘，她有一些任性，她还有一些嚣张……”这首歌一响，我就想起一个人——但这个人可不是小格格，而是个小哥哥。邓天健，江湖人称“小邓子”，他头发微卷，眼睛不大但却是双眼皮。他生来长着一张笑脸，好像从不知忧愁为何物。这个人，虽说没了他地球照样转，但我们班一定会少点什么。

井下铲运机铲斗销轴脱落原因分析及防范措施

本文以JCCY-6型井下铲运机为研究对象,通过对井下铲运机铲斗销轴连接形式进行分析,得到了井下铲运机铲斗销轴脱落的原因,并根据其脱落原因优化了销轴的连接形式、给出了销轴防丢失措施。通过对井下铲运机销轴丟失后车辆运行状态和丢失原因分析制作了销轴防丢失风险辨识表,旨在通过技术手段和管理手段保障井下铲运机安全、平稳高效运行。