全植入式鞘内药物输注系统治疗陈旧性臂丛神经撕脱伤疼痛1例

成人臂丛神经损伤是一种严重的致残性疾病,可引起上肢神经病理性疼痛、上肢肌肉萎缩,导致上肢部分或完全丧失运动和感觉功能,不仅影响病人的生活质量,还增加抑郁、焦虑等不良情绪的发病率[1,2]。目前,针对臂丛神经损伤引起的神经病理性疼痛尚无特别有效的治疗手段,单一的药物治疗缺乏可靠疗效,因此临床多采用手术、物理、药物等综合治疗手段。多学科镇痛专家共识会议(the polyanalgesicconsensusconference,PACC)推荐鞘内药物输注系统(intrathecal drug delivery systems,IDDS)用于非癌性疼痛的治疗,推荐吗啡作为非癌性病人伤害性或神经病理性疼痛的一线鞘内用药[3,4]。但IDDS用于臂丛神经损伤引起的重度神经病理性疼痛并不多见,国内外文献中相关研究报道较少,近期我科对1例陈旧性臂丛神经撕脱伤疼痛病人采用全植入式IDDS治疗,取得了良好效果,现报告如下。

国家形象建构的多模态话语分析——以《这就是我,中华人民共和国》国家形象宣传片为例

国家形象宣传片,是向世界展示一个国家的政治、经济、科技、社会以及文化等方面的发展水平的综合信息载体。它通过运用视听语言和富有表现力的画面语言来介绍国家的概况,是重要的可供分析的多模态语篇。本文运用多模态话语理论框架,以《这就是我,中华人民共和国》国家形象宣传片为研究对象,从语言、视觉和声觉等不同层面以及其所含有的内在联系进行话语分析,为如何宣传大国形象提供思路和借鉴。

喜乐背后的坚守

那晚的夜空,是一场烟火的盛宴。流光落处,纷纷灿烂如星陨。可又有谁知,烟花惊艳的时刻,藏着多少合家团圆的渴盼;喜乐相拥的背后,又承载着多少无悔的坚守……第一次这么近距离地看坚守岗位的您。您笔直地站在那喧扰人群的边际,背对着烟花,面朝着人群,与您的队友站成一排。那深蓝色的警帽上,警徽闪亮,映射着烟火的璀璨,坚毅的脸庞上有我从未见过的严肃。以前也看过穿着警服下班回家的您,只觉得那是一份威武和神气。可在这里,在这一刻,父亲啊,我才真正地懂得您的担当和坚守。

女性慢性盆腔痛病人的临床特征及疼痛程度相关因素分析

慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是临床常见的诊断困难、治疗效果差的难治性疑难疾病,好发于女性,其临床特征表现为存在于盆腔脏器、盆腔结构的慢性或持续性疼痛,往往同时伴有下尿道、生殖器官、直肠肛门、盆底肌筋膜或性行为等功能障碍的临床症状,对病人的认知、行为、情感均有严重影响[1,2]。