中联鼻炎片联合氯雷他定治疗变应性鼻炎疗效分析

目的研究中联鼻炎片联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效。方法将2011年1月至2013年3月上海交通大学医学院附属第三人民医院收治的120例变应性鼻炎患者采用随机数字表法分为两组:观察组(60例)给予中联鼻炎片联合氯雷他定治疗,对照组(60例)仅给予氯雷他定治疗。观察两组患者的临床症状缓解情况、呼吸道功能指标及炎性因子水平。结果治疗后,观察组患者的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞介素4(IL-4)、IL-5、最大呼气流速(PEF)昼夜变异率均低于治疗前,IL-12、PEF、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%)高于治疗前(P<0.05),且观察组IL-4、IL-5、PEF昼夜变异率低于对照组,IL-12、PEF、FEV1/FVC%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中联鼻炎片联合氯雷他定能够有效地改善临床症状和呼吸功能、控制免疫反应,在变应性鼻炎的治疗中具有积极价值。

72例慢性肥厚性鼻炎行鼻甲成形术治疗的疗效观察

目的利用鼻内镜的优势行下鼻甲成形术,探讨鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法与结果回顾性分析72例慢性肥厚性鼻炎患者在鼻内镜下行下鼻甲成形手术的临床资料。术后临床症状缓解明显,无并发症出现。结论与下鼻甲粘膜部分切除治疗相比,本治疗手术出血少,视野清晰,操作方便,术后结痂少,反应轻,复发低。

不同术式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的分析

目的分析不同的手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法回顾性分析1999年1月-2004年2月期间收治的210例经手术治疗不同等级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者资料。按不同的手术方式分为A、B、C、D四组,A组115例采用鼻内镜手术,B组53例采用鼻侧切手术,C组23例采用鼻内入路手术,D组19例采用柯-陆手术;并按Krouse分级法分成4个等级,其中Ⅰ级22例;Ⅱ级112例;Ⅲ级62例;Ⅳ级14例。比较四组患者术中出血量、术后并发症及术后复发情况。结果术后平均随访4年,鼻内镜手术组复发15例(12.2%);鼻侧切开手术组复发18例(33.9%);鼻内路入手术组复发12例(52.1%);柯-陆手术组复发5例(31.2%)。A组患者的复发率、手术中出血量及术后并发症明显较其它三组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术在治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有并发症少,术中出血少的优点,是Ⅰ级、Ⅱ级病例的首选术式,对Ⅲ级侵犯较广的病变,应联合柯-陆手术治疗效果较好。