结直肠黏膜下浸润性腺癌活检病理特征分析

目的分析结直肠黏膜下浸润性腺癌的病理特征,为其临床病理诊断提供依据。方法选取2006年1月~2014年12月本院有手术标本对照的190例结直肠黏膜活检标本作为研究对象,其中手术标本诊断为浸润性腺癌(IAC)117例,诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN)73例。观察两组活检标本的HE染色病理形态学特点,并进行统计学分析。结果 IAC组中明显出现腺体的筛状结构(60.7%)、锐角形腺体(33.3%)以及腺性结构消失(7.7%),HGIN组较少出现筛状结构(6.8%)、无锐角形腺体、无腺性结构消失,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。IAC组和HGIN组出现腺体分支出芽的比例分别为82.9%、78.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。IAC组存在严重间质纤维化(84.6%),HGIN组无纤维组织增生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠活检标本中瘤性病变出现筛状结构、锐角形腺体、腺性结构消失呈弥漫性生长、间质纤维化等特征,提示发生黏膜下IAC。

血清前白蛋白结合Child-Pugh分级对肝硬化患者的临床评价

目的明确检测血清前白蛋白（prealbumin,PA）结合Child-pugh分级评价肝硬化患者肝脏功能的临床价值。方法回顾性分析本院2011-2013年肝硬化患者PA、Child-pugh分级、腹水发生时间及1年生存率等;比较健康对照组与Child-Pugh各组的血清PA值;分析血清PA结合Child-Pugh分级对外科手术的肝病患者术后腹水发生的关系;判断血清PA结合Child-Pugh分级对肝病患者1年生存率的评价。结果肝硬化组不同Child-pugh分级患者的PA差异具有统计学意义（P〈0.01）;C级的PA明显低于B级（P〈0.01）;B级的PA明显低于A级（P〈0.01）;Child A级肝硬化患者接受外科手术者术后发生大量腹水者PA水平为（120.5±33.6）mg/L,明显低于未发生大量腹水者（197.0±42.1）mg/L（P〈0.01）。结论血清PA结合Child-Pugh分级对预测肝病患者术后的腹水发生具有一定的临床应用价值。