非直属附属医院开展医学生思政教育的研究

笔者对非直属附属医院的医学生开展思政教育工作路径进行研究。首先通过对非直属附属医院思想政治素养培养现状进行分析,再按照“一目标、两平台、双课程”路径模式,即一个目标“以德树人”,两个平台“思政人文教研室、教师教育发展中心”,双课程“思政课程和课程思政”,开展医学生思政教育的路径研究,并对工作开展成效进行总结,为医学生思政教育的开展提供新的思路。

县级公立医院医疗服务价格改革试点的实践与思考

总结县级某公立医院深化医疗服务价格改革试点工作实践的阶段性成效,通过深度参与改革试点工作,调动了医务人员参与改革的积极性,同时助推医院练好内功,促进医院不断巩固和强化“以技养医”模式,提出了科学合理测算成本、重视价值医疗、价格管理人才队伍建设等建议。

县域医联体医防融合昆山模式实践

新冠疫情这一重大突发公共卫生事件发生后,医防融合建设上升到更高的高度。医院以医联体建设为载体,疾病管理为抓手,关注全生命周期管理,拓展管理半径,围绕重症、大病、慢病及健康管理开展系列工作,着力构建医防融合新体系,规范管理病种、推广适宜技术、提升基层服务能力,促进区域医疗高质量发展。

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:探讨二维和彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:对手术治疗的甲状腺结节患者107例超声检查及病理诊断进行回顾性分析。结果:107例甲状腺结节患者中,良性结节的诊断符合率为95.9%,恶性结节的诊断符合率为77.8%。结论:超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的应用价值。综合分析甲状腺良恶性结节的病理基础与超声表现并密切结合临床可提高诊断的准确率。

超声引导下肝脓肿酒精冲洗引流术的临床应用分析

目的:探讨超声引导下经皮肝脓肿引流术的临床应用。方法:25例肝脓肿患者在彩超引导下行脓肿内置猪尾管引流术,引流时间为5～15d。结果:因引流管脱落再次置管1例,一次置管成功24例。术后24h体温即明显下降,所有患者均治愈,随访半年无其它并发症出现。结论:超声引导下肝脓肿引流术治疗肝脓肿方法简便,疗效显著。

县市级医院临床教师队伍建设的实践与探索

文章总结昆山市第一人民医院临床教师队伍建设的实践经验,针对县市级非直属附属医院师资队伍建设过程中的问题进行了剖析,并探索相关改进举措,从而有效加强师资队伍,推进县市级医院的人才培养、内涵建设。

县市级医院精细化管理体系建设路径初探

程序化、规范化、数据化、标准化是医院精细化管理的最大特点,通过组织的各个单元达到精确、协同和高效的运作[1]。近年来,随着我国新一轮医疗卫生体制改革的深入推进,原先的粗放式管理方式越来越不能适应医院科学发展的需要,省内外的三级甲等医院开始将精细化管理模式引入医院管理,走精细化管理的路线让这些医院焕发了勃勃生机。昆山市第一人民医院是一所三级乙等的县市级公立医院,于2012年开始引入精细化管理理念。

精准医学背景下关于临床实验研究中心建设的几点思考

精准医疗是一个集基础医学、临床治疗、数据分析等于一体的知识网络,已经影响到了基础医学的发展、生物技术的进步以及临床治疗(特别是靶向治疗)。在此背景下,该院作为一所三级乙等综合性医院,临床实验研究中心的发展模式和服务内容面临新的挑战与机遇。该文通过对医院临床实验研究中心现状的分析,从加强基础实验平台建设、积极推进生物样本库建设、开展面向研究的临床检验专项服务、提高临床实验研究中心工作人员的专业技术及素养等发面阐述了临床实验研究中心的管理与建设,以期为全院的临床医学与基础研究的提供桥梁,并进一步提升该院软实力及竞争力。

县市级医院学术活动管理的探讨

抓好医院学术活动,对于促进医院的全面建设、提升医院的综合竞争力有着重要意义。通过分析县市级医院开展学术活动的不足,主要从平台建设、完善管理、活动推进、氛围营造等方面探索改进,取得了一定的成效。

术前彩色多普勒在动静脉内瘘术中的应用(附31例报告)

对 17例重复造瘘、14例首次造瘘者 ,术前行彩色多普勒检查显示 :先天性桡动脉、尺动脉缺如各 1例 ,桡动脉移位浅行皮下 3例 ;17例重复造瘘者中 ,因动脉侧支的存在 ,而动脉远端闭塞 ,近端仍通畅可利用 14例。认为术前彩色多普勒检查可提高血管的利用率 ,避免因桡或尺动脉缺如而行动静脉内瘘端端吻合所致肢体远端缺血坏死。

急诊科护士创伤后应激障碍与生存质量及睡眠质量的相关性研究

目的探讨三级综合性医院急诊科护士创伤后应激障碍(PTSD)与生存质量及睡眠质量的关系。方法于2018年4-8月,采用整群抽样法抽取无锡市及苏州市6所213名三级综合性医院急诊科护士,应用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)、睡眠质量指数(PSQI),对6所三级综合性医院进行横断面研究。结果急诊护士PTSD检出率29.11%。急诊护士PTSD总分(46.67±7.27)分,其在年龄、工作年限、省级专科护士、职称、职务、夜班数量方面,差异有统计学意义(P<0.05);急诊科护士PTSD与生存质量各维度呈显著负相关,与睡眠质量呈显著正相关;回归分析显示,是否是省级专科护士、生理领域、心理领域、社会领域、环境领域、睡眠质量是影响急诊科护士PTSD的重要因素。结论急诊科护士PTSD、生存质量及睡眠质量状态需要改善。因此,通过急诊护士积极应对创伤事件,提高生存质量及睡眠质量,降低PTSD的水平。

前馈控制在急诊严重创伤患者体温管理中应用的实效研究

目的探讨前馈控制对急诊严重创伤患者体温管理的效果。方法选取2018年1月至12月急诊就诊的改良创伤评分≤11分创伤患者687例为对照组,采用常规创伤患者急救管理;选取2019年1月至12月急诊就诊改良创伤评分≤11分创伤患者728例为干预组,实施前馈控制干预措施,具体包括组建前馈控制创伤患者体温管理小组,制订创伤患者体温管理质量标准,组织护理人员培训,加强体温管理质量控制。结果干预组急诊创伤患者体温管理无效率(4.40%)显著低于对照组(17.18%);创伤患者体温管理质量得分低于对照组(P<0.01);干预后急诊医护人员对创伤患者低体温预防的知识、态度及行为得分显著高于干预前(P<0.01)。结论前馈控制用于创伤患者低体温管理,能够降低体温管理无效率,提高创伤患者体温管理质量,改善医护人员低体温的预防知识、态度及行为,保障患者的安全。

县级医院建立急诊创伤团队的实践与成效

为了提高急诊创伤患者救治质量,我院2015年成立了院内创伤管理团队,包括创伤团队急救小组、创伤团队质量控制小组、创伤团队培训小组和创伤团队机动小组4个小组,依功能进行分组培训。经过2年的实践,明确了团队中各小组的管理职责、工作内容和主要任务,培训了创伤成员的专科能力与质量管理意识,提高了创伤团队的专科知识水平和处理应急事件的能力,规范了创伤患者救治专业化,提高了医院满意度,提升了创伤团队的整体素质,提高了创伤患者救治质量。

江苏省县级医院学科发展能力的现状分析与策略

基于江苏省37所县级综合性医院学科建设方面的数据,分析了江苏省县域医疗学科发展的现状。研究发现,近年来县级医院学科发展能力明显增强,但在区域上存在明显的不平衡,苏北、苏中、苏南3个片区县级医院之间学科发展能力存在明显的差距。为此,对县级医院学科发展提出关于人才支撑、科技创新、资源优化、学术交流等4方面的策略建议,为县级医院学科建设提供参考。

县市级三级医院“五大中心”智慧急救平台规范化建设的SWOT分析

目的综合分析县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设内外部环境影响因素,为推进医院五大中心智慧急救平台建设提出发展策略。方法通过SWOT矩阵分析法分析县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设的优势、劣势、机会和威胁。结果县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设具有提高医疗服务效率、满足五大中心服务对象专科需求、政策支持、互联网技术在医疗领域的广泛应用等优势和机遇。结论基于SWOT分析,县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设发挥优势、抓住机遇、克服劣势、规避威胁,助力“五大中心”专科发展。

县级医院全科医学布局中存在的问题和对策研究

县级综合医院作为区域内基层医疗卫生机构的领头羊、上下级医院的纽带,大力发展全科医学,建设一支数量充足、质量过硬的全科医师队伍是落实深化医改、推进分级诊疗制度和实现医养结合的迫切需要。通过探索县级医院全科医学发展中存在的问题,从吸引优秀人才加盟、优化家庭医生签约制度、规范全科医生执业能力、建立医联体双向转诊机制、强化上下联动机制、完善全科医生绩效考核制度等方面提出有效的对策措施,从而促进全科医学的有序健康发展。

县市级医院住培基地建设的实践与探讨

做好住院医师规范化培训基地建设,对于夯实县市级医院人才培养、推进医改有重要意义。针对县市级医院住培基地建设的实际情况,从完善基础、规范管理、严格师资、激励创新等方面改进探索,培训基地内涵质量得以有效提升。