凝血、纤溶相关物质与肾脏病的关系及中医探讨

慢性肾脏病是威胁全世界公共健康的主要疾病之一。肾脏疾病与免疫异常、组织内过度炎症反应、微循环障碍和血液的高凝状态密切相关。越来越多的研究发现某些凝血、纤溶相关物质参与了一些信号通路的激活.而这些信号通路的激活又与炎症反应、纤维增生相关,并直接参与到肾脏病的发生、发展中。通过对这些物质的干预能起到保护肾脏的作用:现代医学的凝血和纤溶与中医学的瘀血理论有相似之处.从中医角度分析,血脉瘀阻是慢性肾脏病的病因也是病理产物,益气活血治疗法则在慢性肾脏病的治疗中非常重要。

芪归益肾方对小鼠肾脏纤维化的延缓作用

目的探讨芪归益肾方对小鼠肾脏纤维化的延缓作用。方法建立单侧输尿管梗阻模型后,40只ICR小鼠随机分为假手术组、模型组、芪归益肾方组(10 g/kg)、贝那普利组(10 mg/kg)、川芎嗪组(100 mg/kg)。HE、Masson染色观察肾小管间质损伤情况;免疫组化、蛋白质印迹检测FN、TGF-β1、PAI-1、TM表达。结果与模型组比较,芪归益肾方组、贝那普利组、川芎嗪组明显改善肾小管间质纤维化,抑制FN、TGF-β1、PAI-1表达,升高TM表达,以芪归益肾方组更显著(P<0.05)。结论芪归益肾方可有效延缓单侧输尿管梗阻小鼠肾脏纤维化,其作用机制可能与减少PAI-1表达,增加TM表达或减少其代谢有关。

中医药学的转化医学之路

转化医学的概念最早来源于1992年《science》提出的B-to-B概念,1996年在《lancet》杂志正式提出"Translational Medicine"这个名词。目前对于转化医学的解释主要是指从实验室到临床(Bench to Beside)的过程,实际上就是将实验室的研究发现转化为临床使用的诊疗技术和具体方法的过程。这个过程的主要理念是建立基础研究和临床研究的桥梁,加快基础研究向临床研究和应用的转化,它是基础医学研究和临床治疗连接起来的一种新的思维方式。转化医学的研究进程的目的是向一个更加开放、以患者为中心的方向发展。本文结合中医肾脏病方面工作经验探讨中医药学的转化医学之路。

厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效观察

目的:对厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效分析。方法:资料随机选自2010年11月～2012年11月在本院诊治的慢性支气管炎肺气肿患者20例,对患者的慢性支气管炎肺气肿的病因、厚朴麻黄汤临床疗效进行分析。结果:经过厚朴麻黄汤的加减疗方治疗,患者痊愈8例,好转10例,无效2例,有效率90%。结论:中医辨证的治疗方法,主要根据体内环境动态的变化进行机体虚实的调节,进而缓解病情,采用厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿,临床疗效良好。

辨证分型治疗慢性胃炎20例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效。[方法]对20例门诊患者,依据虚、实、寒、热等病症不同,辨证论治。脾胃虚寒,黄芪六君子汤(黄芪30g,人参、白术、大枣各12g,茯苓、陈皮、生姜各9g,甘草、半夏各6g);血瘀凝滞,以君药蜥蜴,伍丹参饮、失笑散加减(五灵脂、蒲黄各9g,当归15g);热症,疏肝散(蒲公英15g,半支莲12g,蛇床子9g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、黏膜病灶、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治愈6例,显效9例,有效4例,无效1例,总有效率95.00%。[结论]辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。