“中国地理”复习

（1）中国自然地理。中国的地形：地形的总体特征；各类地形的特征和分布；地形对中国自然环境和经济发展的影响。中国的气候：冬、夏季气温分布特点及其成因；年降水量的分布特点及其成因；季风活动对降水的影响；季风区和非季风区；气候的主要特征；主要气象灾害及其对生产、生活的影响。中国的河流、湖泊和海洋：外流区和内流区；主要河流及其水文特征；

出院病案一级质控与病案首页质量相关性分析

目的加强质控员管理完成病案首页一级质控,提高病案首页质量。方法通过对科室质控员针对性培训,提高病案首页质控标准知晓率,对出科前病案首页进行初查。结果病案首页中基本信息缺项率0.78%、住院过程信息缺项率(5.89%)、费用信息缺项率(1.7%)与对照组相比具有统计学意义(P<0.01)。结论科室质控员参与病案首页质控,能够明显降低病案首页基本信息、费用信息、住院过程信息漏填现象,促进医院的病案首页数据质量不断提高。

老年慢性心力衰竭患者自我管理现况调查和影响因素的研究

目的:调查老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者自我管理的现状并分析其影响因素。方法:采用随机整群抽样方法,对华东、华西、华南、华北、华中5区域的16个省、直辖市、自治区的102所医院的6124名老年CHF患者进行问卷调查。结果:老年CHF患者自我管理总分为49.00(43.00,54.00)分,得分率为61.25%,处于中等偏下水平。不同年龄、民族、文化程度等对患者自我管理有影响(P<0.05)。结论:老年CHF患者自我管理处于中等偏下水平,并受不同年龄、民族、文化程度等因素影响,护理人员应根据不同患者的特点,制订系统化、个性化的老年CHF患者自我管理教育方案。

风景这边独好——钟祥市莫愁湖国家湿地公园建设纪实

湖北省钟祥市的莫愁湖国家湿地公园位于钟祥市城区东部,是全国县级市中罕见的城中湖,也是汉江中游南岸的第一大型湖泊,它如同一颗璀璨的明珠镶嵌在荆楚大地上。莫愁湖国家湿地公园属于湖泊性湿地公园,呈＂一轴两湖＂模式,一轴为莫愁湖景观大道,两湖为南湖和北湖。湖水总量原先有4637万立方米,受南水北调工程影响,目前下降到不足3000万立方米。莫愁湖湿地有野生动植物400多种,

SIMATIC S7-300 PLC在蓄热式加热炉自动控制系统中的应用

本文结合现场实际应用经验,详细介绍了加热炉自动化控制系统的组成,PLC在数据采集、炉温控制及自动换向系统中的应用。

石楠苗木培育技术

石楠又名千年红，为蔷薇科、石楠属植物，枝繁叶茂，树冠圆球形，早春嫩叶绛红，初夏白花点点，秋末果实累累，艳丽夺目。石楠在一年中色彩变化较大，叶、花、果实均有观赏效果，是目前我国长江流域及南方最常见的园林树种。

北中好声音

今天，我早早地来到教室，等待着学生们的到来，微风徐徐，又是一个天清气朗的好日子。 学生陆续进入教室。开始了晨读。五分钟过去，学生到齐了，但教室里的凄书声却不见涨。没有了刚开学时的清脆悦耳。变成了嘈杂的混沌之音，听着让人昏昏欲睡。

西宁地区持续静脉-静脉血液滤过在心脏手术后的应用护理

本文分析报告持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗危重患者急性肾功能衰竭的护理。认为CVVH治疗心脏手术后急性肾功能衰竭,其血液流变学稳定,溶质清除率高,可直接进行床边治疗,在对危重患者的治疗中比普通血液透析安全、方便,只要治疗及时,可大大提高患者的抢救成功率。

10例冠状动脉搭桥术术后护理

本文总结10例冠状动脉搭桥术患者的护理经验,认为术后护理以维持循环稳定,控制血压,保持心包、纵隔引流通畅,加强呼吸道管理,监测血糖和凝血机制,做好心理护理为主。本组10例均康复出院。

ICU技术对患者的影响及护理体会

目的:探讨ICU(重症监护)技术对患者的影响及最佳的护理方法。方法:ICU护理人员通过减少床边技术对患者的损伤,加强基础护理和心理护理,调整患者的病理生理,促进患者早日康复。结论:ICU护理人员应具备良好的工作素质和高度的责任心,通过专业的护理知识,娴熟的业务技术和丰富的临床经验,保证护理质量,杜绝差错,使患者早日康复。

具有抗牙龈卟啉单胞菌功效的天然植物提取物在牙周炎防治中的研究进展

牙周炎是影响人类健康的一种慢性感染性疾病,牙龈卟啉单胞菌被认为是其重要致病菌之一,以抗牙龈卟啉单胞菌为目标的牙周炎防治策略受到关注.传统抗菌药物已广泛应用于牙周炎的临床防治,但其局限性仍不可忽视.多种天然植物提取物已被报道具有优越的抗菌性能且不易产生耐药性等独特优势,有望为牙龈卟啉单胞菌抗菌防治提供新的策略.本文回顾总结了具有抗牙龈卟啉单胞菌功效的天然植物提取物对牙周炎的防治效果及其机制,在此基础上纳入了天然植物提取物与抗菌剂联用和(或)结合纳米技术的最新研究进展,以期为天然植物提取物抗菌相关研究和牙周炎的防治策略提供通用思路和理论基础.

ICU患者导管相关感染的影响因素分析及预防

目的探讨分析ICU患者导管相关感染(CRI)的影响因素及预防对策。方法回顾性分析2014年2月-2015年8月于医院ICU中心行静脉置管的726例患者,分析CRI的发生情况;采集CRI患者的痰液、血液、脓性分泌物等进行细菌培养鉴定,统计患者的性别、年龄、有无使用呼吸机、有无静脉高营养等临床资料,分析CRI发生的相关影响因素。结果于ICU中心行静脉置管的726例患者中有58例患者发生CRI,CRI发生率为7.99%;58例CRI患者中共分离出病原菌72株,其中革兰阴性菌32株占44.44%、革兰阳性菌38株占52.78%、真菌2株占2.78%;Logistic分析结果显示,年龄>65岁、导管留置时间>7d、ICU类别为ICU患者发生CRI的影响因素。结论 ICU患者发生CRI的影响因素较多,缩短置管时间、严格的无菌操作、合理应用抗菌药物,对防止ICU患者发生CRI具有积极的临床意义。

重症医学科导管相关性血流感染患者流行病学特点及危险因素分析

目的分析重症医学科导管相关性血流感染患者流行病学特点及危险因素。方法选取2015年4月-2016年4月医院重症监护室473例患者为研究对象,其中发生导管相关性血流相关感染(CRBSI)患者13例,随机选取非CRBSI患者26例为对照组,研究CRBSI患者流行病学特点及危险因素。结果共有动静脉插管398例,使用率为84.14%,13例发生CRBSI,感染率为2.75%;其中,两组患者的死亡数、平均年龄及糖尿病肾病对比差异有统计学意义(P<0.05),而动静脉置管,泌尿道置管等病因对比,差异无统计学意义;两组空腹血糖升高>6.1mmol/L水平,差异无统计学意义;CRBSI患者导管留置时间(14.24±2.12)d,急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评分(22.30±5.40)分,CD4^+细胞(187.00±70.00)个/μl,体质量指数(BMI)(21.40±3.20)kg/m2,平均动脉压(MAP)(82.10±21.50)mmHg,ICU住院时间(10.30±2.50)d等指标都明显比非CRBSI患者差,两组对比差异有统计学意义(P均<0.05);导管留置时间,APACHE评分,CD4^+细胞,MAP等进行单因素与多因素分析这些指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症医学科导管相关血流感染患者,提高患者免疫力,缩短留置导管时间,降低MAP与APACHEⅡ评分及提升CD4^+细胞数量,可有效降低感染率。

老年慢性心力衰竭患者自我管理现状的全国多中心调查

目的了解老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理现状,比较自我管理行为有无地区差异。方法采用随机整群抽样方法,在华东(江西省、上海市、浙江省)、华西(青海省、新疆维吾尔自治区、陕西省、甘肃省、宁夏回族自治区、云南省)、华南(海南省、广西壮族自治区)、华北(黑龙江省、内蒙古自治区)、华中(河南省、湖北省、湖南省)5个区域的102所医院对6124例老年CHF患者进行自我管理现状调查,统计其调查结果,并比较各地区之间的差异。结果老年CHF患者自我管理总体处于中等偏低水平,得分率61.25%(49/80)<80%,其中华东、华中地区得分较高,华西地区得分较低,不同地区间比较差异有统计学意义(H=59.07,P<0.01);饮食管理维度执行最好,得分率为66.67%(8/12),其中华东地区得分最高,华西地区得分最低,不同地区间比较差异有统计学意义(H=92.49,P<0.01);药物管理维度次之,得分率为65.00%(13/20),其中华东地区得分最高,华北、华西地区得分较低,不同地区间比较差异有统计学意义(H=351.10,P<0.01);心理/社会适应管理较差,得分率为60.00%(12/20),其中华东地区得分高于华北、华西地区,不同地区间比较差异有统计学意义(H=8.84,P<0.01);症状管理维度最差,得分率57.14%(16/28),其中华北、华中地区得分较高,不同地区间比较差异有统计学意义(H=17.62,P<0.01)。结论老年CHF患者自我管理水平有待提高,需针对不同地区开展系统化的、有针对性的健康教育,以提高患者自我管理水平,减少疾病负担。

雨滴型凹坑流道换热板流动换热性能与优化

基于WORKBENCH,研究了雨滴型凹坑流道换热板的流动换热性能,并对其进行多目标优化研究。以努塞尔数Nu,阻力系数f,综合传热性能η为目标函数,考察了凹坑的前缘半径R_1,后缘半径R_2,凹坑深度H_d,凹坑间距P等结构参数对雨滴型凹坑流道各优化目标的影响。结果表明：雨滴型凹坑流道内的流动分离和涡流碰撞增强了湍流强度,有效强化了传热,并且高传热区出现在凹坑后缘。雨滴型凹坑板的Nu是平板的1.9~4.5倍,阻力系数是平板的2.3~3.5倍,η可达1.42~3.04。凹坑深度H_d对Nu、f、η影响都比较显著,而凹坑间距P对这三者的影响都比较小,当3.

高原地区急性肺动脉栓塞临床观察及护理体会

目的:总结高原地区急性肺栓塞的临床特点及护理体会。方法:本文通过对2009年1月—2015年12月来我院收治的39例急性肺动脉栓塞(APE)患者临床资料进行分析,从护理的角度提出应加强APE患者应急处理与安全转运、有效吸氧、用药的健康宣教等护理措施。结果:39例患者治疗护理前后观察指标行统计学对比,心率、SpO_2、D-二聚体、疼痛评分指标均P<0.01,PaO_2比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:重视肺栓塞的危险因素,护理上要注意积极观察患者各项症状体征,做到及时护理干预,提高患者的生存质量。