基于Kolb模型的体验式教学法在低年资护士带教中的应用

目的:探讨在低年资护士中展开基于Kolb模型的体验式教学法的效果。方法:选取2017年1月至2020年12月42名低年资护士作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组与实验组。对照组施以传统护理教学,实验组施以基于Kolb模型的体验式教学法。比较两组教学效果。结果:较之对照组,实验组护士理论和操作成绩较高、自主学习能力得分较高(均P<0.05)。结论:基于Kolb模型的体验式教学法效果较佳,但仍需结合实际改善。

水体自净能力影响因素与水质模型选择的研究综述

在进行水质分析时,因选择的水质模型不同或考虑的影响因素不同,使得对同一水域的测算结果存在差异。从客观性、主观性及资源性3方面分析了影响水体自净能力的因素,探讨了零维水质模型、一维水质模型、一维S-P水质模型、二维水质模型和三维水质模型的特点、适用条件和改进方法。研究结果表明:客观性影响因素是水质模型设置的重要参数,而主观性因素的实施会直接影响客观性因素,但在水质模型中,并不会直接体现主观因素。

技术效率与碳税视角下的新能源平价上网路径探索

新能源平价上网实现主要取决于其技术效率的提升程度及化石能源环境外部性的内部化程度。文章以内蒙古为例,构建地区能源环境CGE模型,假设全面取消价格补贴的前提下,通过模拟技术效率提升与增设碳税补贴的优化组合,来探索平价上网的路径。结果表明,当技术效率提升40%且对新能源的补贴为碳税的一半时,对于环境、经济和新能源部门产出效果最好,同时对原有化石能源部门产生冲击,故内蒙古地区新能源的发展还不适合全面撤销补贴。

学龄前儿童手足口病发病的危险因素调查分析

目的探讨学龄前儿童手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)发病的相关危险因素,并提出HFMD的预防措施。方法采用病例对照的研究方法对80例HFMD患儿和160例非HFMD患儿进行调查分析,进行单因素和多因素logistic回归法筛选影响学龄前儿童HFMD发病的危险因素。结果多因素分析显示,学龄前儿童HFMD发病的危险因素包括外来散居儿童(OR=2.889)、手足口病接触史(OR=7.852)、1周内门诊/医院暴露史(OR=2.689)、饭前便后少洗手(OR=3.378)、室内无消毒或少消毒(OR=3.198)、家长缺乏手足口病知识(OR=3.755)。结论影响学龄前儿童手足口病的危险因素较多,应针对外来散居儿童手足口病高危因素进行预防和管理,降低学龄前儿童HFMD发病率。

“5S”管理在重症监护室用药安全管理中的应用

目的:探讨'5S'管理在重症监护室用药安全管理中的应用。方法:医院自2017年1月起在重症监护室用药安全管理中应用实施'5S'管理,2017年为实施后,2016年为实施前,比较实施前后的重症监护室用药安全管理情况。结果:实施'5S'管理模式后,药品放置不规范、药品批号字迹不清、药品标签不清晰、药品基数不固定等发生率,均显著低于实施前(P<0.05)。实施'5S'管理模式后,药物外渗、药品分类不清、交接班登记不全、给药前未执行双人核对、滴速有误等发生率,均显著低于实施前(P<0.05)。实施'5S'管理模式后,患者的护理满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:在重症监护室用药安全管理中应用'5S'管理模式,其应用效果显著。

男性2型糖尿病患者胰岛素抵抗与骨质疏松性骨折的相关性研究

目的探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者中胰岛素抵抗(IR)与骨质疏松性骨折的相关性。方法选取T2DM合并骨质疏松发生骨折的男性患者86例为骨折组,另选取同期至某院内分泌科住院就诊的T2DM合并骨质疏松男性患者90例为无骨折组。记录患者的一般资料,收集其空腹血样本用于血糖、血脂、空腹胰岛素、HbA1c等检测。结果在男性T2DM骨质疏松患者中,骨折组BMI、TG、FBG、FINS、HOMA-IR和HbA1c均高于无骨折组,且差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析,结果提示,即使校正一些危险因素如年龄、TG、HbA1c后,IR仍然是男性T2DM骨质疏松患者发生骨折的独立危险因素(OR=1.997,95%CI 1.611~3.893,P=0.014);胰岛素抵抗组骨质疏松性骨折发生率明显高于无胰岛素抵抗组(67.71%vs 31.25%,P<0.05)。结论在男性T2DM骨质疏松患者中,IR是其发生骨折的独立危险因素。

儿童重症手足口病的高危因素调查分析

目的调查儿童重症手足口病(HFMD)的高危因素。方法对683例住院的重症HFMD患儿进行调查,根据临床分期将其分为普通型(535例)和重症型(148例)。分析重症HFMD患儿发生率,采用单因素分析和多因素Logistic回归法筛选重症HFMD发病的危险因素。结果683例HFMD患儿中有148例重症HFMD患儿,发生率为21.67%。单因素分析有意义的因素包括年龄、体温、呼吸困难、抽搐、精神状态差、颈抵抗、神经反射异常、外周WBC、EV71核酸等(P<0.05)。以患者是否发生重症HFMD为因变量(普通组=0,重症组=1),将单因素筛选有意义的9个因素作为自变量,采用多因素逐步Logistic回归模型进行筛选,影响重症HFMD发病的危险因素包括高热、抽搐、精神状态差、颈抵抗、神经反射异常、外周WBC升高、EV71核酸阳性等。结论重症HFMD患儿发生率较高,且影响其发病的高危因素较多,应根据以上高危因素早期对重型病例进行识别和诊断,以便早期采取预防和治疗措施,改善患儿预后。

微信在儿科重症监护室急救药品5S管理中的应用

探讨微信在儿科重症监护室急救药品5S管理中的应用。方法:5S管理即整理、整顿、清扫、维持、素养,2015年4月~2016年3月为实施前,儿科重症监护室以传统口头传递的方式进行信息传递,对急救药品实行5S管理模式;2016年4月~2017年3月为实施后,儿科重症监护室以微信方式进行5S管理信息传递。比较实施前后的信息传达效率、护理质量、护士相关知识知晓度及护士满意度。结果:采用微信方式的管理措施后,儿科重症监护室护士信息传达率显著提高(P<0.05);实施后的检查急救药品耗时、取用急救药品时间、护士取药差错发生率均有明显降低(P<0.05),急救药品完好率有明显提高(P<0.05);实施后的护士相关知识知晓度及护士满意度明显提高(P<0.05)。结论:使用微信平台进行急救药品5S管理,能减少护理差错的发生,提高护士满意度,从而改善病区护理质量。