冠心病心绞痛气滞血瘀气虚血瘀患者与心率变异性分析的相关性研究

目的 :探讨冠心病心绞痛患者自主神经功能紊乱与中医辨证分型的相关性。方法 :采用动态心电图技术 ,对 117例气滞血瘀型、 10 4例气虚血瘀型心绞痛患者及 5 0例健康人进行心率变异性分析 ,对比观察迷走神经张力 (SDNN、RMSSD、PNN5 0、HF)、交感神经活性 (VLF、LF)、交感与迷走神经平衡关系 (LF/HF)。结果 :心绞痛病组SDNN、RMSSD、PNN5 0、HF明显低于健康对照组 ,而VLF、LF、LF/HF显著增高 (P <0 0 5 ) ;两证型间比较 ,气虚血瘀型组SDNN、RMSSD、PNN5 0及HF明显降低 ,气滞血瘀型组LF及LF/HF相对增高 (P <0 0 5 ) ;PNN5 0及VLF差异无显著性。结论 :冠心病心绞痛患者存在不同程度的自主神经功能紊乱 ;气滞血瘀型以交感与迷走神经平衡失调为主 。

第四心音在诊断缺血性心脏病合并左心舒张功能不全时的意义

测定５８７例缺血性心脏病患者心音图上的第四心音（Ｓ＿４），发现Ｓ＿４的检出率为７７．１７％。心肌梗塞、心绞痛和缺血性心肌病患者中Ｓ＿４／Ｓ＿１比值≥２５％，音频≥１００Ｈｚ者居多。以有无Ｓ＿４分组观察，两组左室收缩功能无显著差异（Ｐ＞０．０５）。而左室舒张功能指标有非常显著的差异。Ｓ＿４（＋）组左室快充期充盈分数（ＲＦＦ），二尖瓣舒张早期关闭斜率（ＡＶＥＦ）分别下降８．６５％和９．０１％；左室慢充期充盈分数（ＳＦＦ，ＡＦＦ）、二尖好血流Ａ峰及Ａ／Ｅ比值相应升高，（Ｐ＜０．０５～０．００１）。表明：异常Ｓ＿４与左室舒张末期容量负荷过重及左房向左室排血发生障碍有密切相关性。

糖心舒合剂对糖尿病性心脏自主神经病变心率变异性的影响

目的:观察糖心舒合剂对糖尿病性心脏自主神经病变患者的治疗作用。方法:60例患者在口服达美康同时,治疗组(3O例)加服中药糖心舒合剂,对照组(30例)加维生素和弥可保治疗,疗程12周。观察两组治疗前后血糖、血脂、心率变异性(HRV)指标的变化。结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为66.7％,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组在降低空腹血糖、餐后2h血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平及提高高密度脂蛋白胆固醇含量、HRV指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论:糖心舒合剂可有效控制血糖,改善微循环障碍,对糖尿病性心脏自主神经病变有一定的疗效。

心疾宁胶囊治疗室性心律失常48例临床观察

对80例室性心律失常患者进行随机分组对照研究,48例用中药心疾宁胶囊,32例用西药心得安治疗。结果表明,用药4周后对室性早搏总疗效,心疾宁组总有效率为91.7％,心得安组为81.3％;心疾宁组与心得安组均能显著提高心率变异性(P<0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05),提示心疾宁胶囊具有降低交感神经兴奋性和提高迷走神经张力作用。

近10年来气虚血瘀型冠心病的研究概况

综述了近 10年来气虚血瘀型冠心病病理生理研究热点及疗效机制研究、治则治法的研究概况。参考文献 2 9篇。

气滞血瘀、气虚血瘀心绞痛患者心率变异性与心肌缺血指数相关性探讨

目的 :探讨冠心病心绞痛中医辨证分型与自主神经功能及心肌缺血的相关性。方法 :采用动态心电图监测技术 ,对气滞血瘀型 117例、气虚血瘀型 10 4例心绞痛患者进行心率变异性和缺血负荷指数同步分析。结果 :气滞血瘀型以交感与迷走神经平衡失调为主 ,一过性缺血型 ST段下移的时间分布、频度增多 ,缺血负荷指数较气虚血瘀型组增高 30 %。气虚血瘀型主要为迷走神经张力明显降低 ,缺血型 ST段下移持续时间达 2 4 h。结论 :气滞血瘀证与气虚血瘀证心绞痛患者均有不同程度的自主神经功能紊乱 。

益气养阴活血法对糖尿病大鼠自主神经功能的影响

目的:探讨益气养阴活血法对糖尿病大鼠自主神经功能的影响。方法:糖尿病大鼠随机分为:正常对照组、空白对照组、糖脉康治疗组、糖心舒高低剂量组、糖脉康加弥可保治疗组。治疗2月,对大鼠进行持续心电观察。结果:造模后各组心率变异HRV指标明显低于正常对照组,说明糖尿病大鼠心率变异性降低,提示合并有自主神经功能损伤。糖心舒高、低剂量组治疗前后相比,HRV各参数均较对照组有明显提高;高、低剂量组间比较,HRV升高率随药物浓度增加而增加。结论:具有益气养阴活血作用的糖心舒能够明显改善糖尿病大鼠的自主神经功能。

糖心舒合剂对糖尿病大鼠醛糖还原酶的影响

目的:观察糖心舒合剂对糖尿病大鼠醛糖还原酶的影响。方法:糖尿病模型大鼠随机分为模型对照组,糖脉康组,糖心舒高、低剂量组,治疗2月,观察其血糖、晶体醛糖还原酶的变化。结果:造模后各组醛糖还原酶活性明显高于正常对照组。治疗后糖心舒高剂量组醛糖还原酶活性与模型对照组、糖脉康对照组相比有明显降低。结论:糖心舒合剂能够明显降低糖尿病大鼠的醛糖还原酶活性。

紫外线照射充氧自血回输治疗冠心病前后左室功能定量观察

紫外线照射充氧自血回输治疗冠心病前后左室功能定量观察张宁宁，刁维珍，公元兰，尹承娥，毕鸿雁，孙凤英紫外线照射充氧自血回输疗法（ＵＢＩＯ）是近年来开展的一项新疗法。我们应用该疗法治疗冠心病５６例，同时用超声心动图检查估测治疗前后左室收缩和舒张功能，报道...

二维超声心动图评价UBIO对陈旧性心肌梗塞患者左室节段运动和局部收缩功能的作用

紫外线照射充氧自血回输疗法（ＵＢＩＯ）因能改善心血管系统的功能状态，已广泛用于临床［１，２］笔者采用该疗法治疗３７例陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ），用二维超声心动图（２ＤＥ）监测治疗前后左室节段运动及局部收缩功能变化，并与同期３１名未行ＵＢＩＯ治疗患者作疗...

心疾宁胶囊对心率变异性和QT离散度的影响

为观察心疾宁胶囊对室性心律失常患者心率变异性 (HRV)和QT离散度 (QTd)的影响 ,将 45例室性心律失常患者随机分为心疾宁治疗组 (2 5例 )和心得安对照组 (2 0例 ) ,治疗 1个月后观察疗效。结果 :治疗前后治疗组 2 4小时时域各指标均有显著性改变 (P <0 .0 1 ) ;夜间各指标治疗组显著改变 (P <0 .0 5 ) ,优于对照组 ;两组白天SDNN和Tri Ind均显著改变 (P <0 .0 5 ) ;治疗组LF、HF、LF/HF显著改变 (P <0 .0 1 ) ,对照组LF、HF、LF/HF显著改变 (P <0 .0 5 ) ;治疗组QTd、QTcd显著改变 (P <0 .0 1 ) ,对照组QTd显著改变 (P <0 .0 1 ) ,QTcd显著改变 (P <0 .0 5 )。提示心疾宁胶囊能提高心率变异性 ,降低QT离散度。

冠心病的灸治疗法研究

祖国医学治疗冠心病的方法颇多。特别是针刺疗法屡有报导,但对灸法治疗冠心病报导甚少。本文对62例冠心病患者心电图ST-T 及 Q-Tc、HR 指标进行了灸治前后疗效对比,并与31例针刺治疗冠心病疗效做了治疗前后疗效对比观察,现总结如下。