幽门螺杆菌感染与甲状腺结节患者相关炎性因子的相关性研究

目的通过研究幽门螺杆菌(HP)感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的变化,探讨HP感染对甲状腺结节的影响及其之间的关系。方法选取社区体检甲状腺结节患者108例,并进行14 C-尿素呼气试验(14C-UBT),分为HP弱阳性组(32例)、HP强阳性组(30例)和HP阴性组(46例)。化学发光法检测甲状腺激素水平和抗体、白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α)采用放射免疫分析法测定,用散射比浊法测血清中C反应蛋白(CRP)水平,同期检测各组受检者的体质量指数(BMI)、空腹血糖、胰岛素,评估各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对结果进行分析。结果 3组间游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平差异无统计学意义(P>0.05),但异常检出率3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、IL-6、TNF-α、CRP、BMI、空腹血糖、HOMA-IR在3组间依次升高,均明显高于HP阴性组(P<0.05);HP强阳性组TPOAb、TRAb、IL-6、CRP、BMI、HOMA-IR高于HP弱阳性组(P<0.05)。结论 HP感染与甲状腺结节发病密切相关,可能是其高危因素之一;HP感染与甲状腺结节的发病机制可能是IL-6等促炎症反应的级联放大效应及HOMA-IR、BMI的影响。

糖耐量异常合并冠心病患者血浆网膜素-1、IL-6的研究

目的通过研究糖耐量异常合并冠心病患者血浆网膜素-1、白细胞介素-6(IL-6)及血脂的变化,探讨糖耐量异常和冠心病发病的关系。方法纳入冠心病患者96例,分为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)45例以及稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)51例,另选取同期健康体检者50例为对照组(CON组);根据口服糖耐量实验结果把96例冠心病患者分为3组:①糖耐量正常合并冠心病组(NGT组27例),②糖耐量受损合并冠心病组(IGR组35例),③糖尿病合并冠心病组(DM组34例)。酶联免疫吸附法测定血浆网膜素-1水平,IL-6采用放射免疫分析法测定,同期检测各组血脂指标,评估各组胰岛素抵抗指数(IR),并对结果进行分析。结果与对照组相比,SAP组、ACS组的网膜素-1水平明显降低(P<0.01),网膜素-1水平在ACS组略低于SAP组但差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6水平在对照组、SAP组、ACS组依次升高,且两两比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);网膜素-1在NGT组、IGR组、DM组依次降低,而IL-6在三组依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);网膜素-1与FPG、2hPG、IL-6、IR、胆固酵(TC)呈负相关(P<0.05或P<0.01);多元线性回归分析显示,IL-6、IR、TC是影响网膜素-1的影响因素。结论网膜素-1、IL-6与冠心病的发生发展密切相关,网膜素-1参与了糖耐量异常变化的整个过程,可能通过影响IR和IL-6促进炎症反应从而加重病情程度。