颈椎病康复理疗患者的心理干预效果的研究

目的:探讨颈椎病患者心理特征及接受理疗康复的同时综合性心理治疗与单纯的康复理疗的差异.方法:符合颈椎病诊断标准的60例患者随机分为对照组(理疗康复治疗)、治疗组(在实施理疗康复治疗的同时,施加心理干预).Health心理健康水平检测采用吴文源修订的症状自评量表(SCL-90),人格个性特征评定采用由龚耀先修订的艾森克个性问卷(EPQ).理疗康复效果评定采用日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel)指数.结果:颈椎病两组患者治疗前SCL-90各因子分没有明显差异,经理疗康复治疗和介入心理干预后,治疗组各因子与对照组比较明显降低(P<0.05).颈椎病患者的人格特征为情绪不稳定,有精神质倾向,而治疗组的患者人格特征比较稳定,P维度(精神质)和N维度(情绪性)得分明显低于对照组(P<0.05).治疗组的Barthel指数明显高于对照组(P<0.05).结论:颈椎病患者的康复理疗效果与心理治疗明显相关,适时的心理治疗有助于此病康复.

接受物理治疗的颈椎病康复患者心理健康水平与其人格特征

目的:分析接受物理治疗的颈椎病康复患者的心理健康状况和人格特征。方法:颈椎病组为2005-02/12解放军第四军医大学西京医院康复理疗科经治的颈椎病患者60例。健康对照组为愿意接受调查的患者家属60例,按年龄、性别、文化程度、婚姻状况和职业与病例组进行1∶1配比设计。颈椎病患者物理治疗采用制动、颈椎牵引、推拿疗法、物理治疗、关节松动术、运动疗法和必要的药物治疗。在接受治疗后1周内采用吴文源修订的症状自评量表和龚耀先修订的艾森克人格问卷,进行心理健康水平和人格特征检测、评定。症状自评量表包含10个因子90个记录项目,采用5级评分法,分值越高越严重。艾森克人格问卷包含神经质、内外倾、精神质、掩饰性4个维度。对数据进行U检验和pearson线性相关分析。结果:发放问卷120份,全部收回且合格,有效率100%。①颈椎病组患者症状自评量表总分、总均分、阳性症状项目数、阳性症状均分、躯体化、抑郁、人际敏感、焦虑、恐怖因子均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。②颈椎病组患者艾森克人格问卷中神经质分和精神质分与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),内外倾分和掩饰性与各自对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05)。③神经质分与症状自评量表的所有因子都存在相关关系,内外倾分与抑郁、人际关系、焦虑、恐怖因子有负相关关系,精神质分与躯体化、抑郁、焦虑、人际关系等因子相关。结论:颈椎病患者存在躯体化、抑郁、焦虑、恐惧等多种心理障碍,人格特征多表现为神经质和精神质。人格特征(特别是神经质分)与心理健康水平相关。颈椎病康复理疗患者接受物理康复治疗的同时,也应采用适当的心理治疗。

接受康复理疗颈椎病患者的心理状况与心理治疗

目的:了解颈椎病患者心理特征及接受理疗康复的同时综合性心理治疗与单纯康复理疗的差异。方法:选择2005-02/2005-12在第四军医大学西京医院康复理疗科接受治疗的颈椎病患者60例,男38例,女22例,年龄22～68岁,平均穴50.6±15.2雪岁,病程0.6～17年,颈椎病神经根型28例、椎动脉型9例、脊髓型12例、交感神经型6例和混合型5例患者,均伴有不同程度运动、感觉障碍,符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的颈椎病诊断依据,有X线、CT、MRI等影像学检查资料。知情同意。数字表法随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规的理疗康复治疗熏包括制动、颈椎牵引、推拿疗法、物理治疗、关节松动术、运动疗法和必要的药物治疗;治疗组除给予常规的治疗外,还介入心理治疗,包括心理健康教育、心理疏导、认知行为疗法等措施。于入院时及治疗后3个月进行症状自评量表(共90个项目,包含9因子,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)、艾森克个性问卷(共85个项目,包含内外性、情绪性、精神质和掩饰性等4个量表)、日常生活活动能力量表评定。结果:发放问卷60份,收回且合格58份,有效率96.7%。①与对照组比较,经理疗康复和介入心理治疗后治疗组症状自评量表中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显降低(1.82±0.22,1.27±0.40,1.24±0.33,1.02±0.52,1.30±0.24;2.69±0.26,1.96±0.39,2.25±0.37,2.19±0.47,2.40±0.41,P均<0.05)。②治疗组的精神质和情绪性得分明显低于对照组穴47.69±7.32,52.22±8.75,P<0.05;41.97±8.79,46.33±5.16,P<0.05雪。③治疗组治疗后的Barthel指数明显高于对照组(69.80±9.96,63.33±6.92,P<0.05)。结论:心理干预措施有利于改善患者的心理健康和康复疗效,对颈椎病患者在理疗康复治疗的基础上,有必要进行适时的心理干预。

自杀未遂者自杀行为的心理社会影响因素的病例对照研究

目的:探讨自杀未遂者产生自杀行为的心理社会影响因素.方法:采用社会支持评定量表、生活事件量表、Hamilton抑郁量表,对92名自杀未遂者自杀行为的心理社会影响因素进行调查,并做出精神病学诊断,与对照组进行对照研究.结果:与对照组相比,自杀未遂者在HAMD分数、过去一年内生活事件频数、生活事件紧张总值、负性生活事件分值、社会支持总分、客观支持、主观支持和对支持利用度的分值两组间存在显著性差异.多元回归分析表明影响自杀行为的主要因素有:负性生活事件、主观社会支持、HAMD分值.结论:自杀未遂者自杀行为的发生往往是内在因素与外在因素相互作用的结果,与心理社会因素密切相关.

腰腿痛患者腰椎牵引失败的病例分析

目的:尽管许多证据均已说明牵引治疗腰腿痛的有效性及安全性,但临床实施过程中仍有许多导致失败的因素。分析腰腿痛患者进行腰椎牵引无效的原因。方法:对48例诊断为腰椎间盘突出行腰椎牵引无效的患者重新检查体征,修正诊断、重新制定治疗方案,以分析牵引失败的原因。结果:35例患者属于诊断错误(占全部病例的72.9%),其中28例应为臀上皮神经卡压征,占全部病例的58.3%,3例患者为梨状肌综合征,2例患者为第三腰椎横突综合征,1例为棘上韧带损伤,1例为跗管综合征,以上患者经重新选择治疗方案后症状明显好转。其余13例患者属诊断正确,建议行腰椎间盘手术治疗或改变牵引参数,但未能随访。结论:腰椎牵引无效的主要原因在于患者被误诊。腰腿痛的原因较复杂,建议对腰腿痛的患者必须仔细检查体征,不可仅依靠影像学报告。

线栓法制备大鼠视网膜缺血再灌注模型的初步探讨

目的建立一种理想的视网膜缺血再灌注动物模型。方法成年Wistar大鼠20只,除2只4眼作为对照组外,余18只36眼作为实验组,分为缺血1 h组及缺血2 h组,每组9只。实验中用预先制备的线栓插入实验组大鼠颈内动脉,造成视网膜缺血,分别于缺血12、h后及再灌注6 h后观察眼底,术后摘除缺血1、2 h及再灌注6 h的眼球进行组织学观察。结果实验组大鼠术后均发生视网膜缺血,视网膜苍白、水肿,以神经纤维层和内网状层最明显,可见白细胞浸润。再灌注6 h后视网膜水肿减退,神经纤维层水肿减轻,造模成功。结论此方法比较接近视网膜缺血临床病理过程,模型稳定、可靠。

抚顺煤田建筑破坏与地质灾害的关系

本文简要介绍了抚顺煤田的区域地质背景及受灾楼房调查结果,并对房屋建筑破坏特征进行了分析。同时,对大地测量结果、地质勘察及试验结果进行了讨论,结果表明:煤田开采诱发了浑河断裂抚顺段的局部活动。最后,综合分析得出断层活动引起的地基不均匀沉陷是造成该市建筑破坏的主要原因,且断层引起的地基不均匀沉陷不同于一般软基不均匀沉陷。

建立猴脑缺血再灌注模型对其视网膜影响

目的制备猴大脑中动脉缺血模型,通过光镜和电镜观察该方法形成的缺血再灌注作用对其视网膜造成的影响。方法以6只猕猴为实验对象,采用血管介入法从颈总动脉将微导管超选至大脑中动脉,将置于微导管一端的气囊充气,阻断右侧大脑中动脉血流1h,然后再灌注24h,摘除眼球,在光镜和电镜下观察视网膜的病理变化。结果光镜下观察缺血再灌注眼球,视网膜组织层次结构清晰、外核层细胞排列仍整齐,层次分明,仅见内核层厚度略增加,细胞排列略显紊乱,神经节细胞层也未见有明显变化;电镜显示,神经节细胞线粒体轻度膨胀,核染色质均匀。结论制备猴大脑中动脉缺血模型对视网膜造成轻微的损伤作用,有轻度的组织病理学上的变化以及超微结构的改变。

Neuregulin-1β对缺血-再灌注损伤后大鼠视网膜的保护及对热休克蛋白70表达的影响

目的观察大鼠视网膜缺血-再灌注损伤(retinal ischemial reperfusion injury,RI-RI)后神经调节蛋白-1β(neuregulin-1β,NRG-1β)对其的保护作用及对热休克蛋白70(heat shock protrein70,HSP70)表达的影响。方法采用线栓法制作实验性RIRI大鼠模型。将32只Wistar大鼠随机分为正常组(1只)、假手术组(1只)、对照组(15只)、实验组(15只)。于再灌注开始时给予对照组大鼠玻璃体内注射平衡盐溶液5μL,实验组大鼠玻璃体内注射NRG-1β5μL,光镜下观察各组视网膜内层厚度及浸润视网膜的中性粒细胞数目、神经节细胞数变化;免疫组织化学方法观察各组视网膜内层组织中HSP70的表达情况。结果实验组RIRI后6h视网膜内层厚度均较对照组厚,早期视网膜内层水肿增厚,晚期视网膜神经节细胞数目减少及视神经纤维层萎缩变薄,神经节细胞数目多于对照组,而视网膜中的中性粒细胞数目少于对照组;HSP70于再灌注后24h达到高峰,但各时间段实验组表达强度均较对照组明显增强;实验组阳性细胞数在RIRI6h后各时间段较对照组显著增多(P<0.05)。结论NRG-1β对RIRI有保护作用;大鼠RIRI能诱导HSP70表达,NRG-1β能增强HSP70的表达。

抚顺市建筑破坏原因分析

本文简要介绍了抚顺市的场地环境和建筑破坏特点,并做了相关分析.若干场地进行的大量地质勘察和试验结果表明,断层活动引起的地基不均匀沉陷是造成该市建筑破坏的主要原因,且断层引起的地基不均匀沉陷不同于一般软基不均匀沉陷.同时,本文亦分析了断层活动与地下采煤造成地壳应力失衡的必然联系.

求解运动方程的一种不等时间步长的显式数值积分方法

在波动有限元模拟中, 若采用传统的显式数值积分方法求解运动方程, 计算时间步长需采用计算区内满足稳定条件要求的最小时间步长. 然而, 对于大部分计算区域, 这一时间步长过小, 是不必要的. 本文提出了一种不等时间步长的显式数值积分方法, 其基本思想是不同的计算区域采用满足各自稳定条件的计算时间步长. 最后, 本文通过数值试验检验了这一方法的可行性及其对数值计算精度的影响.

盐分胁迫对公路护坡植物紫穗槐适应性的影响

本实验通过对公路两侧路肩及护坡回填土中的盐分程度和处理组不同浓度盐分的生长环境设定,对3年生紫穗槐的植物生理生化特性的数据分析,研究紫穗槐耐盐碱实际的应用效果。研究结果证实,盐分胁迫浓度的升高,对紫穗槐表现的蒸腾速率(Tr)、净光合速率(Pn)、K+含量等技术指标呈现下降趋势,而过氧化物酶(POD)活性、超氧化物歧化酶(SOD)、游离脯氨酸(Free Pro)、可溶性糖、Na+等多种物质含量呈明显升高。叶绿素总量、叶绿素a和b等含量随种植土中盐分浓度减小而呈对应减少。从分析各项指标数据得出紫穗槐3年生苗木对盐渍环境具有很强的适应性和良好的自我调节功能。

A varying time-step explicit numerical inte-gration algorithm for solving motion equa-tion

If a traditional explicit numerical integration algorithm is used to solve motion equation in the finite element simulation of wave motion, the time-step used by numerical integration is the smallest time-step restricted by the stability criterion in computational region. However, the excessively small time-step is usually unnecessary for a large portion of computational region. In this paper, a varying time-step explicit numerical integration algorithm is introduced, and its basic idea is to use different time-step restricted by the stability criterion in different computational region. Finally, the feasibility of the algorithm and its effect on calculating precision are verified by numerical test.

川芎嗪对肺损伤肺泡巨噬细胞中NF-κB活化的影响

目的探讨川芎嗪(Lig)在失血性休克合并内毒素诱发急性肺损伤时对肺泡巨噬细胞(PAM)核因子(NF)-κB活化的调节干预作用。方法采用家兔失血性休克合并内毒素诱发肺损伤时模型,30只家兔随机分为:模型组、川芎嗪干预组和对照组。测动脉血气、肺湿/干质量比(W/D),提取PAM中核蛋白并用凝胶电泳迁移率(EMSA)法测NF-κB活性,原位杂交法(ISH)结合原位定量检测PAM中IKK-β的mRNA表达,并用酶联免疫吸附试验(ELSA)测PAM培养上清液中TNF-α含量。结果干预组W/D、PaCO2低于模型组,而PaO2高于模型组;模型组和干预组的IKK-βmRNA的表达、NF-κB活性、TNF-α含量均高于对照组(Ρ<0·01),干预组与模型组比较有差异(Ρ<0·05)。讨论川芎嗪可减轻失血性休克并内毒素诱发的急性肺损伤,可能与川芎嗪干预抑制肺泡巨噬细胞NF-κB的活化有关。

简易气囊扣带术治疗孔源性视网膜脱离

目的介绍一种治疗视网膜脱离的简易气囊扣带术。方法选择5例患者实施气囊扣带术。气囊经球结膜切口插入视网膜裂孔相应部位的球结膜下。扩张气囊，产生顶压效果，促使视网膜下液吸收。术后1—2d在视网膜裂孔周围行眼底激光光凝封闭裂孔。5—7d后取出气囊导管。结果4例患者一次手术成功，1例因新发生的视网膜裂孔再次脱离，施行传统的巩膜扣带术成功复位。所有病例随访一年以上未发生视网膜的再次脱离。结论对于特定的孔源性视网膜脱离，气囊扣带术相对于传统的巩膜扣带术而言是简易有效地治疗手段，值得尝试推广。

川芎嗪对失血性休克再灌注肺损伤IκB激酶-β表达的调节干预研究

目的 探讨IκB激酶 -β(IKK -β)在失血性休克继发急性肺损伤中的意义及川芎嗪 (Ligustrazini ,Lig)的调节干预作用。方法 采用原位杂交、免疫组织化学结合原位定量分析以及酶联免疫吸附试验分别检测模型组、川芎嗪组、对照组肺组织IKK -β、核因子 (NF) -κB表达以及血浆肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)含量 ,并行病理学光镜检查。结果 模型组上述指标依次为 [(0 2 2 3±0 0 80 )、(0 162± 0 0 2 1)、(80 9 3 3± 2 0 1 6)ng/L] ,较对照组升高 (P <0 0 5 ) ,肺组织有明显炎症改变 ,川芎嗪组上述指标依次为[(0 163± 0 0 66)、(0 12 0± 0 0 2 0 )、(4 4 7 5 0± 10 0 80 )ng/L] ,较模型组降低 (P <0 0 5 ) ,肺组织炎症改变减轻。结论 IKK -β/NF -κB/TNF -α效应是失血性休克继发急性肺损伤的重要机制 ;川芎嗪可下调IKK -β/NF -κB通路减轻失血性休克后的急性肺损伤。

编造虚假恐怖信息罪的认定与处理

行为人编造虚假的恐怖信息并在互联网上予以传播，虽然未被他人点击即被网管发现并删除，但不影响其编造虚假恐怖信息罪的犯罪既遂。

网络贩卖国家管制的麻醉药品的定罪量刑

【裁判要旨】行为人出于牟利的目的,通过网络贩卖国家严格管控的能够使人形成瘾癖的麻醉药品,致使大量的麻醉药品去向不明,给社会造成的潜在危害巨大,其行为应以贩卖毒品罪论处。对于该类型犯罪应严格入罪条件,作为新类型毒品犯罪案件处理的量刑,应当根据罪责刑相适应的原则,综合考虑药理作用、药物依赖性和危害性程度、滥用情况及其医疗作用等因素,防止打击面过大和引起罪刑失衡的现象。

交叉型毒品共同犯罪中的数量认定及量刑

正【裁判要旨】交叉型共同犯罪下应结合主客观相一致的原则认定毒品数量;人货分离拒不认罪状态下,应严格审查在案证据的证据能力、证明力以及相关的逻辑关系,判断在案证据能否形成证据链,达到排除合理怀疑的证明标准;毒品数量是量刑的重要情节,但不是唯一情节。量刑时,特别是在考虑是否适用死刑时,应当考虑毒品数量、犯罪情节、被告人的主观恶性、人身危险性以及当地禁毒形势等各种因素,区别对待。