磁性金纳米复合物的合成及其在诊断治疗中的应用

磁性金纳米是一种新型的多功能纳米复合物,可通过种子生长法、微乳液法、自组装法、化学还原法等方法合成球形、哑铃形、棒状、多面立方体形以及花形等多种形态的磁性金纳米粒。磁性金纳米兼具了磁性纳米材料的磁性、超顺磁性以及金纳米材料的等离子共振特性,在生物传感器、影像诊断、纳米载药、光热治疗以及作为诊疗一体剂等多个领域有广泛的应用。

^(18)F-FDG PET/CT联合临床分期/评分系统对鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤的预后价值

目的比较并筛选测量鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKTL)肿瘤代谢体积(MTV)的最佳方法,评价^(18)F-FDG PET/CT代谢参数及临床分期/评分系统对鼻型ENKTL患者的预后价值,并探讨二者联合对预后预测的增益价值。方法回顾性收集2016年1月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院经病理确诊为鼻型ENKTL并于治疗前行^(18)F-FDG PET/CT显像的患者44例[男26例、女18例,年龄(47.5±13.6)岁],采用SUV 2.5、SUV 4.0及41%SUVmax分别作为阈值测量MTV及病灶糖酵解总量(TLG),采用Bland-Altman检验分析不同方法测量结果的一致性,并利用ROC曲线比较不同方法的预后预测效能;采用校正χ^(2)检验分析不同临床因素及临床分期/评分系统组间死亡率的差异。采用Cox比例风险模型进行多因素分析,并采用logistic回归方法构建联合诊断模型。结果 44例患者中,6例(13.6%)死亡,总生存(OS)为32.05(11.77,64.43)个月,2年、5年OS率分别为86.6%、82.5%。年龄(≥60和<60岁)、自然杀伤细胞淋巴瘤预后指数(PINK)评分、国际预后指数(IPI)评分低危和高危组间死亡率差异有统计学意义(χ^(2)值:5.02、4.12、3.88,均P<0.05)。不同阈值法测量的MTV之间一致性良好,以SUV 2.5作为阈值测量的MTV具有较高的预后预测效能(AUC=0.737)。多因素Cox回归分析示MTV[风险比(HR)=10.488,95%CI:1.864~59.026,P=0.008]是OS的独立影响因素。通过去除其他因素得到最小化模型,其中包括MTV和PINK评分(P值:0.006、0.048),MTV、PINK评分及两者联合诊断预测模型的AUC分别为0.781、0.741及0.912,联合诊断预测模型可提高预后预测效能。结论 SUV 2.5作为阈值测量MTV具有较好的预后预测效能;MTV为影响鼻型ENKTL患者OS的独立因素,MTV联合PINK评分具有更好的预后预测效能。