CT、MRI与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的研究

目的:研究CT、MRI及超声引导下细针穿刺活检(FNAB)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:选取医院收治的245例甲状腺结节患者,所有患者均行CT、MRI和(或)超声引导下FNAB检查,并经手术及病理证实。以手术病理结果为“金标准”,分析CT、MRI及FNAB检查方式对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:超声引导下FNAB诊断甲状腺结节的准确率为95.87%,显著高于CT(76.96%)和MRI(73.53%),差异有统计学意义(χ^(2)=53.143,P<0.05);两两联合诊断中,CT+FNAB及MRI+FNAB显著优于CT+MRI,差异有统计学意义(χ^(2)=9.256,χ^(2)=9.023;P<0.05);CT、MRI对≤1 cm及>1 cm结节的诊断效能相当,FNAB对≤1 cm和>1 cm甲状腺结节的诊断与手术病理结果均有一致性(Kappa=0.663,Kappa=0.949;P<0.05)。结论:超声引导下FNAB对结节性质的诊断效能优于CT、MRI,但CT及MRI可为临床诊断及病情评估提供有利的影像学信息。

婴幼儿髋关节超声图像特点及多种超声测量参数的相关性研究

目的探讨超声在婴幼儿髋关节发育异常(DDH)中的筛查价值以及与髋关节超声图像特点及多个超声测量参数的相关性。方法回顾性收集2021年1月至2022年3月在西安市人民医院就诊的8149例进行双侧髋关节检查的婴幼儿临床资料,所有患者均行超声检查。统计DDH发生状况,并依据DDH发生结果将婴幼儿分为正常组与异常组,比较两组间髋关节α角、β角、股骨头覆盖率(FHC)。分析异常组中不同性别、发病部位、皮纹状况及月龄间髋关节α角、β角、FHC水平差异,并探讨髋关节α角、β角、FHC的相关性。结果8149例婴幼儿16298个髋关节中,出现异常有79个(4.84‰),设为异常组,余下16219个设为正常组。正常组α角、FHC均高于异常组,β角低于异常组,差异具有统计学意义(P<0.01)。经统计分析,女性婴幼儿DDH发生率高于男性婴幼儿,左侧髋关节DDH发生率高于右侧髋关节,皮纹不对称婴幼儿DDH发生率高于皮纹对称婴幼儿,0~2月龄婴幼儿DDH发生率高于>2~4月龄、>4~6月龄,差异均具有统计学意义(P<0.01)。经Spearman相关性分析,α角与FHC呈正相关,与β角呈负相关;β角与α角、FHC均呈负相关;FHC与α角呈正相关,与β角负相关(P<0.05)。结论较髂关节发育正常的婴幼儿,DDH婴幼儿超声图像特点差异显著,多种超声测量参数间具有相关性,超声可为临床筛查DDH提供科学参考。

卵巢超声指标联合LH、E2及T对多囊卵巢综合征患者不孕的诊断价值

目的研究卵巢超声指标联合性激素指标对多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年1月西安市人民医院收治的84例PCOS不孕患者作为观察组,另选取同期入院进行孕前检查的84例健康女性作为对照组。比较两组受检者的血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)以及各超声指标的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价其对PCOS患者不孕的诊断价值。结果观察组患者的子宫内膜体积为(1.51±0.33)cm^(3),明显小于对照组的(3.24±0.92)cm^(3),且卵巢体积、卵泡体积、平均卵泡数量、血管化指数(VI)、血流指数(PI)以及血管化血流指数(VFI)明显大(高)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的LH和T分别为(12.04±2.46)U/L、(7.94±2.21)nmol/L,明显高于对照组的(5.33±1.12)U/L、(2.30±0.57)nmol/L,E2为(113.52±31.22)pmol/L,明显低于对照组的(125.36±38.14)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,VI诊断多囊卵巢综合征患者不孕的曲线下面积值(AUC)值为0.794,敏感性为88.57%,特异性为68.09%;卵巢超声指标和LH、E2及T联合诊断多囊卵巢综合征患者不孕的AUC值为0.866,敏感性为90.48%,特异性为79.76%。结论卵巢超声指标联合LH、E2及T对PCOS患者不孕有一定的诊断价值,其特异度和敏感度较高。

探讨彩色多普勒超声与MSCT在小儿非外伤性急腹症中的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声与MSCT在小儿非外伤性急腹症中的临床应用价值。方法取本院2018年1月至2019年3月收治的90例小儿非外伤性急腹症患儿,收集患者临床及影像学资料。将MSCT检查和彩色多普勒超声检查的诊断结果进行讨论和分析;对比经MSCT检查和彩色多普勒超声对小儿非外伤性急腹症的诊断准确度、敏感度和特异度。结果经彩色多普勒超声检查对小儿非外伤性急腹症的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为67.78%、70.00%、74.44%,MSCT检查对小儿非外伤性急腹症的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为88.89%、91.11%、87.89%。MSCT检查对小儿非外伤性急腹症的诊断灵敏度、特异度和准确度明显高于彩色多普勒超声检查。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声和MSCT检查均可有效的显示小儿非外伤性急腹症的影像学特点,但MSCT检查鉴别诊断小儿非外伤性急腹症的能力优于彩色多普勒超声。

超声对新生儿颅脑疾患诊断价值的临床研究

目的:对新生儿颅脑疾患诊断过程中超声诊断的应用价值进行分析,以期能够为医护人员开展工作提供一些参考。方法:本次实验抽取本院2019年1月-2020年1月期间就诊的颅脑疾患新生儿共计82例,通过抽签将所选新生儿分为甲组及乙组,两组患儿人数相同,均为41人。在实验过程中,医护人员对甲组患儿实施核磁共振检查,对乙组患儿实施颅脑超声检查,统计和记录两组患儿颅脑疾患诊断情况。结果:研究结果显示,相比甲组患儿,乙组患儿诊断准确率较高,两组诊断准确率之间差异较大,甲组患儿诊断准确率为80.49%,乙组患儿诊断准确率为97.56%,数据呈现出统计学意义(P<0.05);相比甲组,乙组患儿亲属满意度较高,甲组患儿亲属十分满意、比较满意及不满意人数分别为16人、19人及6人,乙组患儿亲属十分满意、比较满意及不满意人数分别为22人、17人及2人,甲组患儿亲属满意度为85.37%,乙组患儿亲属满意度为95.12%,亲属满意度之间表现出较大差异,数据呈现出统计学意义(P<0.05);所选患儿脑水肿、脑白质损伤、颅内出血及其他疾患的人数分别为7人、17人、13人及4人。结论:在新生儿颅脑疾患诊断过程中超声诊断有着较高的价值,其能够在一定程度上提高颅脑疾患的诊断准确率,进而为医护人员开展后续工作提供可靠的依据,促进医护工作开展效率及质量的大幅提升。