多学科团队基于行动研究方法降低心血管介入迷走神经反射的效果

目的:探讨多学科团队基于行动研究方法降低心血管介入迷走神经反射的效果。方法:按照干预方式不同将1500例心血管介入治疗患者分为对照组与观察组,每组各750例;对照组给予常规护理管理,观察组在对照组的基础上组建多学科团队,采用行动研究方法管理;比较两组患者手术前后迷走神经反射发生情况,并比较两组不同时刻心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)及手术前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。出院前1 d采用问卷的形式评估两组患者护理满意度。结果:观察组患者术前、术中、术后迷走神经反射发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(2.93%vs.5.07%,P<0.05)。时间与干预方式在心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)上均存在交互作用(P<0.05),且时间、干预方式在HR、SBP、MAP上的主效应具有统计学意义(P<0.05)。观察组在穿刺中(T1时刻)、穿刺后(T2时刻)、压迫包扎前(T3时刻)的HR、SBP、MAP均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组SOD水平均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05);两组MDA水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。护理满意度调查结果显示,观察组患者健康教育、服务态度、护理主动性、关爱与沟通各维度评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。结论:多学科团队基于行动研究方法有利于降低心血管介入患者迷走神经反射发生风险,提升患者护理满意度,值得在临床中推广应用。

手术室护士工作绩效与团结度的相关性研究

目的:了解手术室护士工作绩效及护士间团结度现状,探讨二者的相关性。方法:采取便利抽样方法,于2019年1月抽取山东省3所三级甲等医院手术室133名护士为调查对象,采用一般资料调查表、护理工作绩效量表、护士团结度量表对手术室护士进行调查。采用Pearson检验分析护士工作绩效与护士间团结度的相关性。结果:共发放问卷133份,收回有效问卷131份,有效回收率为98.5%。手术室护士工作绩效总分为(102.83±9.51)分,条目均分中任务绩效维度得分最高,为4.58分。护士间团结度得分为(91.07±8.80)分。条目维度得分最高为情感团结得分,为4.66分。手术室护理工作绩效总分与护士间团结度呈显著相关(r=0.619,P<0.01),除负性团结维度与周边绩效维度外,手术室护理工作绩效各维度与护士间团结度各维度间均呈显著正相关。结论:手术室护士工作绩效得分较高,但周边绩效有待提高,且护士间团结度较好,情感维度得分最高。手术室护士间团结度与工作绩效呈显著正相关。护理管理者应对护士进行团队教育,提高护士的周边绩效;加强护士对同事的理解与关注,主动发现同事的问题并提供有效帮助,训练一支有团队意识、有专业素养、有科研能力的优秀手术室护理队伍,以为病人提供更加优质、安全、高效的护理服务。