严重pilon骨折的手术治疗方法探讨

目的探讨手术治疗Ⅱ、Ⅲ型pilon骨折的方法与疗效。方法自2004年2月到2008年4月采用手术治疗Ⅱ、Ⅲ型pilon骨折25例。Ⅱ型15例,钢板内固定,Ⅲ型10例,8例采用克氏针加松质骨螺钉内固定,2例行踝关节融合术。结果随访6～36个月,平均时间15个月,优10例,良8例,可4例,差1例,优良率70.2%。(未包括2例踝关节融合术)。结论手术治疗Ⅱ型pilon骨折,内固定可靠,并发症少,疗效满意。

锁骨骨折骨不连手术治疗体会

目的分析锁骨骨折骨不连手术治疗的临床疗效。方法2004年8月～2009年9月采用重建钢板植骨治疗锁骨骨折骨不连11例。结果全部患者获得随访，随访时间8～18个月，平均时间10个月。骨不连全部愈合，平均时间8个月。结论重建钢板＋植骨治疗锁骨骨折骨不连，固定牢固，操作简单，并发症少，疗效满意。

足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗

目的探讨足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗结果。方法1998年1月至2009年1月收治25例足骨筋膜室综合征患者（均为男性：年龄15—57岁，平均33岁），行足背双切口减压9例，足底内侧减压14例，足内外两侧减压2例，1周后行减张缝合或植皮术。结果25例随访6～24个月，20例恢复佳，足运动感觉正常；3例有足底感觉减退、足趾麻木；2例遗留前足挛缩、无力，足趾麻木、无爪形趾及功能障碍者。结论足损伤后，whiteside法测定组织间隙压力是诊断足骨筋膜室综合征的可靠方法。治疗时足部如有骨折、血肿，骨筋膜室减张切口，宜选择足底内侧切开效果较好。