胸腔镜与传统开胸术治疗创伤性血气胸的疗效观察

选取2012年3月~2015年6月被我院收治的60例创伤性血气胸患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用传统开胸手术治疗,研究组采用电视胸腔镜手术,综合比较两组患者术中、术后情况及并发症发生率的差异。研究组患者手术时间、术后胸腔引流时间、止痛药应用时间及住院时间均短于对照组（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）;研究组患者术后出现肺部感染1例,无切口感染、包裹性积液、肺不张及再次开胸止血等并发症发生,低于对照组的23.3%（P〈0.05）。电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸效果确切,优于传统开胸术治疗,值得临床推广使用。

重型颅脑损伤病人行开颅手术前后的护理体会

目的探讨颅脑损伤病人行开颅手术前、术后的护理方法。方法对82例重型颅脑损伤行开颅手术病人的临床资料进行回顾性分析。采用格拉斯哥昏迷评分法(GOS)对病人的结局进行评定。结果根据GOS评分标准,82例病人中Ⅰ级46例(56.1%),Ⅱ级2例(2.4%),Ⅲ级9例(11.0%),Ⅳ级12例(14.6%),Ⅴ级13例(15.8%)。结论对颅脑损伤病人的护理,要求护士有良好的心理素质、高度的职业责任感、良好的专业知识及专业技能、有丰富的临床护理经验。

舒筋解粘透骨汤熏洗结合量化功能锻炼治疗桡骨远端骨折后关节粘连

目的探讨舒筋解粘透骨汤熏洗结合量化功能锻炼治疗桡骨远端骨折后患肢大小诸关节粘连的临床疗效。方法选取采用桡骨远端闭合性骨折行手法整复小夹板外固定治疗的病例182例,将其按患者意愿和配合情况分为治疗组和对照组,每组91例。治疗组整复固定后内服中药(按阶段减少服药次数),同时采用舒筋解粘透骨汤熏洗(每周4d),结合量化功能锻炼;对照组按传统方法进行常规治疗:整复固定后内服中药(药物配伍同治疗组),每天1副,结合患者常规功能锻炼。2组均治疗1周为一疗程,6个疗程后评价疗效。结果治疗组和对照组腕关节功能优良率分别为97.8%、83.5%,患肢其他关节功能和肌肉萎缩情况优良率分别为98.9%、87.9%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用舒筋解粘透骨汤熏洗结合量化功能锻炼能使患肢水肿瘀血尽早消散,可极大程度地减少粘连,同时可有效防治患肢肌腱、韧带、肌肉废用萎缩、骨萎缩及关节僵硬,能促进骨痂的生长、改造、塑形,加快骨折愈合,康复快、后遗症少。该方法经济实用,无长时间内服药带来的不良反应,患者易接受。