小牛血去蛋白提取物对去上皮瓣Epi-LASIK术后角膜上皮愈合的影响

目的:探讨小牛血去蛋白提取物对去上皮瓣Epi-LASIK术后角膜上皮愈合的影响,为改善术后眼刺激症状的临床用药提供帮助。方法:对78例156眼在我院实施去上皮瓣Epi-LASIK手术后的近视患者随机分为两组,A组为小牛血去蛋白提取物组,40例80眼;B组为对照组,38例76眼。两组术后常规给予妥布霉素地塞米松滴眼液、羟糖甘滴眼液4次/d,共7d,之后常规滴1g/L氟米龙滴眼液,4次/d,逐月递减1次,共用4mo。A组在此基础上,加用小牛血蛋白提取物眼用凝胶,4次/d,共7d。术后随访6mo,定期观察两组术后反应、角膜上皮愈合时间、视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)情况。结果:术后A组角膜上皮平均愈合时间为2.89±1.06d,对照组为4.22±1.47d,小牛血组明显短于对照组,上皮愈合更快(t=6.45,P<0.05);术后第1d和第2d,A组反应程度评分为1.70±0.44和1.02±0.60,B组为2.89±0.43和1.71±0.55,小牛血组术后反应程度明显轻于对照组(P<0.05)。3d后术后反应两组差异均无统计学意义(P>0.05);两组患眼术后视力恢复和haze情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:去上皮瓣Epi-LASIK术后应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能够减轻术后反应,加快角膜上皮愈合,起效时间短,安全性较好。

角膜接触镜对PRK术后角膜上皮愈合的影响

目的 评价亲水性软性角膜接触镜对PRK术后角膜上皮愈合的影响。方法 对 91例低中度近视病例分为戴镜组 (Ⅰ组 )和包眼组 (Ⅱ组 ) ,观察PRK术后角膜上皮愈合情况、角膜刺激症状及视力。结果 角膜上皮愈合时间 :Ⅰ组平均为 2 37± 0 73天 ,Ⅱ组为 3 96± 1 0 5天 (P <0 .0 5 ) ;48小时内愈合者分别为 92 5 5 %和 80 5 9%。角膜刺激症 :+～ + +者Ⅰ组和Ⅱ组分别为 6 5 96 %和 17 6 5 % ,≥ + + +者分别为 33 86 %和 72 35 %。术后 7天裸眼视力 :≥ 0 .5者两组分别为 98 94%和 98 82 % ,但≥ 1 0者分别为 5 2 13%和 9 41%。

预矫度对准分子激光角膜切削术疗效影响的自身对照研究

目的研究同一个体，不同预矫度对准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视疗效的影响。方法双 眼近视度相差≥一２．００Ｄ的 １３６例（２７２眼）近视患者，分为低屈光度组（Ⅰ 组）和高屈光度组（Ⅱ 组），对．ＰＲＫ术后 随访１年的裸眼视力、残余屈光度及角膜ｈａｚｅ等作统计学分析。结果ＰＲＫ术后１年，Ⅰ组及Ⅱ组的裸眼视力分 别为 ０． ６９±０． ３３和 ０． ６２±０． ３８，组间差异无统计学意义（ Ｐ ＞０．０５）；残余近视度在预矫度±０． ５０Ｄ和±１． ００Ｄ以 内者，Ⅰ组为 ７６眼（５５． ８８％）和 ９５眼（６９． ８５％），Ⅱ组为 ４５眼（３３． ０９％）和 ７２眼（５２． ９４％），组间差异极显著（ Ｐ ＜ ０．０１）；±２．００Ｄ以内者，Ⅰ组为９８眼（７２．２２％），Ⅱ组为８７眼（６３．９７％），组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；角膜 ｈａｚｅ在随访的 １、３、６及 １２个月中，组间均无显著差异（Ｐ＞０． ０５）；角膜 ｈａｚｅ与切削深度两组均无显著相关关系 （ Ｐ＞０． ０５）。结论同一个体，预矫度高的一眼，ＰＲＫ术后的预测性及屈光稳定性较另一眼降低，但不显著加重角 膜ｈａｚｅ的程度；

Q值引导个体化LASIK治疗近视临床疗效评价

目的:评价Q值引导个体化准分子激光原位角膜磨镶术(F-CAT)治疗近视的疗效。方法:回顾性分析接受F-CAT手术的近视患者32例(64眼)和同期接受标准LASIK手术(SWO-LASIK)29例(58眼),对2组的疗效进行比较。结果:两组术后屈光度和裸眼视力差异无显著性意义(t检验,P>0.05)。角膜前表面6mm直径内球差增加值,F-CAT组为1.05±0.76μm,S-LASIK组为1.26±0.83μm,差异有显著性意义(t检验,P<0.05)。目标Q值为F-CAT组的显著性影响因素(决定系数0.65,F=4.276,P=0.043),S-LASIK组为屈光度和Q1值(标准回归系数分别为-0.526和0.258)。结论:F-CAT可以有效减轻术后球差提高视觉质量。

白内障患者Lenstar与A型超声或角膜曲率计眼部生物学参数测量结果的比较

背景精确的眼部生物学参数对眼科疾病的诊断、治疗及预后有着重要的意义，筛选简便、准确测量眼部生物学参数的方法至关重要。目的比较LenstarLS900型光学生物测量仪与A型超声或角膜曲率计在测量眼轴长度、角膜曲率（K1、K2、Km）以及预测人工晶状体（IOL）度数方面的差异，为Lenstar光学生物测量仪的临床应用提供依据。方法共纳入年龄相关性白内障患者40例43眼，分别应用Lenstar、A型超声法或角膜曲率计测量受检眼眼轴长度及K1、K2、Km值，计算IOL度数。采用配对t检验对两种测量结果的差异进行比较，两种方法测量结果的一致性评价采用Bland—Ahamn分析。结果共有35眼完成测量。Lenstar与A型超声测量的眼轴长度分别为（23．3414-1．208）mm和（23．2684-1．157）mm，二者比较差异无统计学意义（t=0．260，P=0．796）。Lenstar与角膜曲率计测量Kl、K2、Km值的差异均无统计学意义（t=0．526，P=0．601；t：0．927，P=0．357；t=0．213，P=0．832）。两种方法预测的IOL度数分别为（20．3714-2．827）D和（20．729±2．672）D，二者比较差异无统计学意义（t=0．543，P=0．589）。Bland-Altamn一致性检验表明，Lenstar与A型超声或角膜曲率计测量的眼轴长度，K1、K2、Km值以及IOL度数分别有11％（4／35）、0％（0／100）、9％（3／35）、9％（3／35）、6％（2／35）的点位于95％的一致性界限以外，在一致性界限内最大差值的绝对值为0．39mm和1．31、1．30、0．77、1．00D。结论Lenstar能够检测多种测量指标，测量过程具有非侵人性、方便快捷、用时较短等优点，但本研究的结果认为Lenstar与A型超声或角膜曲率计的方法一致性不好，二者是否可以互相替代还需要进一步的大样本临床研究证实。

薄角膜瓣对LASIK疗效的影响

目的:探讨LASIK手术中薄角膜瓣对近视疗效的影响及安全性。方法:回顾性分析LASIK手术中双眼角膜瓣厚度有显著差异的28例(56眼)近视,分为薄角膜瓣组(瓣厚<110μm)和厚角膜瓣组(瓣厚>110μm)。分析2组间在角膜瓣厚度、角膜基质床厚度、术后视力和屈光度稳定性,以及角膜地形图参数上的差异,全部数据用SPSS10.0forWindows进行统计学处理。结果:术前薄瓣组近视度数为(-6.79±3.05)D,最佳矫正视力(BCVA)0.97±0.21,角膜中央厚度531±18.28μm;厚瓣组分别为-6.64±2.87)D,(1.01±0.18和541.54±0.18μm。组间差异无显著性意义(P >0.05。术后平均视力薄瓣组0.94±0.28,厚瓣组为0.86±0.32,残余近视度≥-1.00D者薄瓣组3眼(11%),厚瓣组4眼(14%)。角膜瓣厚度和角膜基质床厚度分别为(97.18±8.32),(333.89±26.94),(139.89±27.40)和(313.57±29.06)μm。组间差异有统计学意义(P <0.01)。角膜地形图SRI、SAI和PVA参数组间差异均无统计学意义(P >0.05)。二组均无危及视力的并发症。结论:在一定限度内,LASIK手术中薄角膜瓣不影响近视疗效,不增加角膜瓣相关并发症风险。计划性薄角膜瓣可提高高度近视疗效及屈光度稳定性。

Lenstar LS900的临床应用进展

近年来,各种眼部生物参数测量仪不断改进和更新,如非接触式光学相干生物测量仪(intraocular len-master,IOLMaster)、超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)、Pentacam眼前节综合分析系统(Pentacam)、光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)、Orbscan裂隙扫描角膜地形图(Orbscan)、LenstarLS900光学生物测量仪(Lenstar LS900)、伽利略双通道Scheimpflug眼前节分析仪(Galilei)、角膜内皮显微镜(specular microscope)、共聚焦显微镜(confocal microscope)等,每一种测量仪的测量原理及临床应用范围各有不同。本文主要对新型的基于低相干光反射(optical low coherencere flectometry,OLCR)原理设计的非接触式的光学生物测量仪Lenstar LS900的测量原理、使用方法及临床应用进展进行综述。

Pentacam系统测量正常人眼表面麻醉前后中央角膜厚度的对比研究

目的比较Pentacam三维眼前节分析系统与A超角膜测厚仪测量正常人中央角膜厚度的差异,并研究Pentacam系统与A超测量正常人眼表面麻醉前后中央角膜厚度的变化,为临床角膜屈光手术方式的选择提供参考。方法对25例(50眼)正常人分别应用Pentacam系统及A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度,Pentacam系统的测量时间包括使用表面麻醉药前及使用表面麻醉药后,并对检查结果进行统计学分析。结果使用表面麻醉药前Pentacam系统和A超测得的中央角膜厚度分别为(544.50±26.24)μm和(544.84±28.02)μm,两种方法测量的结果差异无统计学意义(P>0.05),两种测量结果之间具有密切相关性(P<0.001)。Pentacam系统测量正常人在表面麻醉前后中央角膜厚度结果差异有统计学意义(P<0.01),表面麻醉后的厚度为(549.76±27.09)μm,表面麻醉前后测量结果具有密切的相关性(P<0.001)。A超表面麻醉前后测量差异无统计学意义(P=0.765)。结论用Pentacam三维眼前节分析诊断系统进行中央角膜厚度的测量,结果准确、全面、方便,具有较好的临床应用价值;Pentacam系统测得的麻药前后中央角膜厚度有变化,表面麻醉后所测得的中央角膜厚度较表面麻醉前略增加,不具显著临床意义,对临床角膜屈光手术方式的选择无明显影响。

前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的早期临床疗效

目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力、残余屈光度、角膜瓣厚度和并发症。结果术后1个月患者裸眼视力0.5~1.5,平均1.05±0.19,裸眼视力≥0.8者70眼(97.22%),裸眼视力≥1.0者65眼(90.28%);最佳矫正视力与术前相同或提高(100.00%);残余等效球镜度数为-0.88^+0.88D,平均(0.05±0.57)D,其中在±0.5D之间者占63%;角膜瓣厚度为87~119μm,平均(97.39±5.73)μm;术中出现瓣缘出血9眼(12.50%),瓣缘上皮缺损4眼(5.56%),角膜瓣上方皱褶1眼(1.39%),无游离瓣、纽扣瓣或不全瓣发生,无明显疼痛。结论SBK治疗近视具有良好的安全性、有效性和准确性,且损害性小,拓展了LASIK的适应证。

正常眼角膜Q值检测分析

目的:研究正常眼角膜Q值及其分布特点。方法:采用Allegrettowavetopolayzer角膜地形图仪检测20例39眼正常眼角膜地形图,计算角膜Q值,并作统计学分析。结果:正常眼39眼角膜平均Q值为-0.28±0.09;水平方向Q值为-0.29±0.09,垂直方向为-0.28±0.12,水平和垂直方向Q值差异无显著性意义(t=-0.482,P=0.631);右眼Q值为-0.28±0.08,左眼为-0.27±0.02,双眼Q值差异无显著性意义(t=-0.512,P=0.612)。结论:正常眼角膜多呈中央屈力高而周边屈力低的长椭圆体,其正常眼角膜Q值基本呈正态分布。

暗环境下瞳孔大小对对比度视力的影响

目的:探讨在暗环境下瞳孔大小对对比度视力的影响。方法:应用多功能电子视力测量仪(MFVA-100)及Allegroanalyzer波前像差仪测量42例84眼在暗环境中的对比度视力及瞳孔直径,以瞳孔直径的均值5.6mm为界分为两组,比较不同瞳孔大小范围时的对比度视力,并分析瞳孔大小与对比度视力的相关性。结果:在对比度25%和10%的情况下,瞳孔直径范围在(4.0～5.5)mm时的对比度视力分别为(0.158±0.097)及(0.374±0.099),优于范围为(5.6～7.2)mm时的对比度视力,差异有统计学意义(P<0.02),在对比度10%时的差异较对比度为25%时的差异小,在对比度100%和5%时,瞳孔直径范围为(4.0～5.5)mm与范围为(5.6～7.2)mm时两组间的对比度视力的差异无统计学意义;瞳孔直径范围为(4.0～5.5)mm和范围为(5.6～7.2)mm时,随直径的增加,各对比度下的对比度视力下降,瞳孔直径与对比度视力有明显的正相关(P<0.05)。结论:不同直径的瞳孔在一定条件下可明显影响对比度视力,从而影响夜间视觉质量,对术前暗环境下瞳孔大小的测量,是决定角膜屈光手术方式的重要指标之一。

上皮瓣弃留对Epi-LASIK矫正近视临床疗效影响的研究

目的:研究Epi-LASIK术中去除或保留角膜上皮瓣对机械法上皮下激光角膜原位磨镶术(epipolis laser in situ kera-tomileusis,Epi-LASIK)矫正近视有效性、预测性和安全性的影响。方法:前瞻性对20例接受Epi-LASIK近视矫正患者进行研究。术中主导眼保留角膜上皮瓣(留瓣组),非主导眼去除角膜上皮瓣(去瓣组),术毕均配戴绷带型角膜接触镜。对术后1,3,5d角膜刺激征和结膜充血评分、术后1,3mo裸眼视力、屈光度、上皮愈合时间和Haze等指标进行的发生情况等方面进行评价并作统计学处理。结果:术后1d,两组间角膜刺激征和结膜充血评分无显著性差异,术后3,5d则有显著性差异。术后1,3mo裸眼视力去瓣组:0.92±0.14,1.03±0.14;留瓣组:0.93±0.16,1.02±0.13,两组间对比无显著性差异。术后1,3mo等效球镜去瓣组:-0.676±1.058D,-0.278±0.555D;留瓣组:-0.280±1.003D,-0.625±0.708D,组间对比无显著性差异。角膜上皮愈合时间:去瓣组:2.85±0.69d;留瓣组:4.71±1.69d,组间差异有统计学意义。角膜Haze:去瓣组1级1眼(5%),留瓣组1级2眼(10%),其余均为0级。结论:近视Epi-LASIK屈光矫正术中去除上皮瓣不影响其临床疗效,且能明显减轻患者眼部刺激症状、缩短上皮愈合时间。对Epi-LASIK角膜屈光手术的愈合机制仍需进一步的探讨。

手术室低湿度环境对角膜厚度的影响及其在LASIK中的意义

目的 研究手术室低相对湿度环境对角膜厚度的影响及其临床意义。方法 对 4 2例 78眼近视进行 L A SIK术前和术中角膜中央厚度超声测量 ,分析其厚度的差异。手术室相对湿度为 3 0 %～ 50 % .结果 术前角膜中央厚度为 557.4 2μm± 2 7.0 4μm ,术中为 54 5.63μm± 2 8.60μm (P <0 .0 0 1) ,平均角膜厚度减少 11.58μm± 8.0 4μm。低中度近视角膜厚度平均减少 9.88μm± 7.92 μm,高度近视为 13 .56μm± 7.84 μm,差异显著。结论 低湿度环境可导致角膜厚度减少 ;计算 L A SIK中角膜瓣的厚度应以术前生理状态的角膜厚度为依据。

准分子激光角膜屈光手术后角膜厚度改变对近视眼眼压读数的影响

目的 评价准分子激光角膜屈光手术对低中度和高度近视眼压测量的不同影响,探讨角膜屈光术后眼压计读数的“正常值”。方法 38例72眼近视眼患者分为低中度近视和高度近视2组,分别于术前、术后测量眼压、角膜中央厚度和角膜前表面屈光力,并比较2组眼压计读数改变的差异及其与角膜中央厚度及角膜前表面屈光力的关系。所有数据用配对t检验和相关与回归分析进行统计学处理。结果 低中度组和高度组术前眼压值分别为15.19±2.89mmHg(1mmHg=0.133kPa)和16.32±2.54mmHg,术后为10.16±2.17mmHg和10.17±2.61mmHg,二者眼压值差异无统计学意义(P>0.05);2组术前、术后眼压计读数下降值分别为5.02±2.10mmHg和6.15±1.96mmHg;术后2组残留角膜中央厚度分别为445—557μm和490±30μm,差异均无统计学显著性意义(P>0.05);术后角膜前表面屈光力分别为39.18±1.60D和37.56±1.61D,差异显著,有统计学意义(P=0.001)。眼压计读数改变只在低中度组与角膜中央厚度有依存关系,其回归方程为:术后眼压计读数=-3.207+2.667×术后角膜中央厚度。结论 在一定范围内,准分子激光角膜屈光术后眼压计读数随角膜中央厚度的减少而降低;角膜中央厚度的改变是影响眼压测量准确性的主要因素;术后残留的角膜中央厚度相同。

二次准分子激光原位角膜磨镶术治疗残余近视疗效分析

目的 评价二次准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗残余近视疗效及安全性。方法 用Keracor116型准分子激光机对 2 2例 3 5眼LASIK术后残余近视的病人行二次LASIK手术 ,两次手术间隔 3～ 2 0个月。术后平均随访 12个月。采用配对t检验对数据进行统计学处理。结果 二次LASIK术后平均裸眼视力较术前显著提高 (P <0 0 0 1) ,UCVA与术前最佳矫正视力比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;术后近视屈光度均在± 1 0 0D以内。无危及视力的并发症出现。结论 二次LASIK治疗残余近视安全。

四种仪器测量近视眼角膜中央厚度的比较

目的比较Oculyzer眼前段分析系统、光学生物测量仪Lenstar LS900、角膜内皮镜与超声测厚仪测量屈光不正患者中央角膜厚度(CCT)的差异性和一致性。方法连续选取行术前检查的屈光不正患者34例(68只眼),对每位患者分别用Oculyzer、Lenstar、Tomey内皮镜、超声测厚仪四种仪器测量其CCT,数据统计分析采用配对t检验、简单线性相关、B1and-Altman分析。结果 Oculyzer、Lenstar、Tomey内皮镜、超声测厚仪测量CCT平均值为(557.69±32.99)μm、(546.75±34.44)μm、(539.44±33.58)μm、(555.87±34.97)μm。超声测厚仪与Oculyz-er两种测量方法比较差异无统计学意义(P>0.05);超声测厚仪与lenstar、Tomey内皮镜比较差异有统计学意义(P<0.05);线性相关显示超声测厚仪与Oculyzer、Lenstar和Tomey内皮镜三种仪器之间存在正相关(P<0.001),相关系数分别为0.943、0.965、0.968。B1and-Altman分析显示超声测厚仪与Oculyzer、Lenstar和Tomey内皮镜比较95%一致性界限范围分别为(-24.71～21.07)μm、(-8.79～27.03)μm、(-10.74～23.60)μm。结论 Oculyz-er测量值与超声测厚仪最接近;三种仪器与超声测厚仪之间呈正相关;三种仪器与超声测厚仪的一致性均较好。

Lenstar与A超测量前房深度及晶状体厚度的比较

目的比较Lenstar LS900光学生物测量仪与A超测量(ACD)、晶状体厚度(LT)的差异,以评价Len-star测量参数的准确性,为其临床应用提供依据。方法对31例(35只眼)白内障患者分别应用Lenstar与A超测量ACD、LT,测量数据之间的差异采用配对t检验,一致性采用Bland-Altamn统计分析。结果 Lenstar测量ACD为(3.047±0.384)mm,A超为(2.853±0.397)mm,差异有统计学意义(t=2.242,P<0.05),一致性较差。测量LTLenstar为(4.546±0.370)mm,A超为(4.631±0.411)mm,差异无统计学意义(t=0.912,P﹥0.05),一致性较差。结论 Lenstar与A超的测量结果存在一定差异,在临床中应注意仪器之间的差异。

角膜切削深度与PRK治疗近视疗效的关系

目的探讨角膜切削术深度与准分子激光治疗近视疗效的关系。方法ＴｏｍｅｙＳＰ－２０００微型超声测厚仪检测７９例（１５１眼）Ｈａｚｅ＜０．５级的ＰＲＫ术前及术后０．５ａ角膜中央厚度，用术前等值球镜屈光度分别与理论角膜中央切削深度（Ｘ１）、角膜中央实际减少厚度（Ｘ２）和Ｘ１－Ｘ２之绝对值作直线回归分析，并用直线回归分析术后裸眼视力与Ｘ１－Ｘ２之绝对值的相互关系。结果等值球镜屈光度与角膜中央理论切削深度的相关系数ｒ＝０．４４，Ｐ＜０．０１，与角膜中央理论切削深度和角膜中央实际减少厚度变异值ｒ＝０．４０，Ｐ＜０．０１。术后裸眼视力与角膜中央理论切削深度和角膜中央实际减少厚度变异值ｒ＝－０．５１，Ｐ＜０．０１。结论ＰＲＫ角膜中央切削深度越深，治疗屈光度越高；角膜中央厚度的实际减少值越接近理论切削深度，疗效越好；近视度数越高。

准分子激光屈光性角膜手术对眼压测量的影响

目的 研究准分子激光屈光性角膜手术对眼压测量的影响。方法 41例 ( 80眼 )手术前后用Schiotz眼压计及非接触式眼压计 (NCT)分别测量眼压 ,并进行统计学分析。结果 ( 1)Schiotz眼压计所测眼压手术前后无显著性差异 ,NCT则有显著性差异 ;手术前后NCT所测眼压值均显著低于Schiotz眼压计。 ( 2 )手术前后NCT所测眼压差值显著大于Schiotz眼压计所测得者 ;近视度与Schiotz眼压计所测眼压差值的相关性不显著 ,与NCT眼压差值的相关性有显著性意义。结论 PRK使术后所测眼压值偏低 ,近视度愈大 ,偏低愈明显 ,对NCT测量准确性的影响更为明显。

Bevacizumab对兔去上皮瓣微型角膜刀法角膜上皮瓣下原位磨镶术术后角膜上皮下雾状混浊的影响

背景角膜屈光手术后角膜上皮下雾状混浊（haze）是影响术后视力改善的主要原因，转化生长因子-β1（TGF-β1）及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）均参与haze的形成过程。研究发现bevacizumab除可抑制角膜新生血管外，还可加快角膜上皮基底膜形成，但目前bevacizumab对准分子激光角膜屈光手术后haze的产生是否有影响及其机制尚不明确。目的探讨bevacizumab对兔去上皮瓣微型角膜刀法角膜上皮瓣下原位磨镶术（Off-flapEpi—LASIK）术后术区TGF-β1和α-SMA表达的影响。方法24只普通级健康青紫蓝兔均行右眼Off—flap Epi-LASIK手术，术后按随机数字表法随机分为3个组，每组8只。术后10min，2个组兔眼结膜下注射bevacizumab2．5mg（0．1m1），其中bevacizumab重复注射组兔眼于术后4d再次结膜下注射bevacizumab2．5mg（0．1m1）。生理盐水组兔眼术后以同样的方法给予0．1ml生理盐水；另选2只正常兔作为空白对照组。术后每日裂隙灯显微镜下观察haze程度并参照SundarRayde的标准进行评分，分别于术后l周、4周取4只兔眼角膜组织行苏木精-伊红染色和过碘酸希夫染色，观察角膜组织的病理学变化；采用免疫组织化学法检测角膜组织中TGF-β1、α-SMA的表达。结果术后3个组兔眼角膜上皮均于术后4～5d完全愈合。术后1周、4周bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组兔眼haze积分值均明显低于生理盐水组，差异均有统计学意义（P〈0．05），但bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组间差异均无统计学意义（P〉O．05）。术后4周，角膜组织病理学检查显示bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜纤维化反应少，角膜创伤愈合比生理盐水组快。术后1周bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜基质层TGF-β1的表达量分别为（49．8±2．1）PU和（38．6±4．4）Pu，4周时分别为（37．7±4．8）Pu和（28．3±3．5）PU，各时间点间TGF-β1的表达量均明显低于生理盐水组的（65．1±5．3）Pu和（51．6±2．2）Pu，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后l周bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜基质层α-SMA的表达量分别为（67．2±10．0）PU和（32．7±3．1）PU，4周时分别为（34．2±5．7）PU和（22．8-4-3．O）PU，各时间点间α-SMA的表达量均明显低于生理盐水组的（87．8±7．7）Pu和（59．4±5．6）PU，差异均有统计学意义（P〈0．05）。各时间点间bevacizumab重复注射组角膜基质中TGF-β1和α-SMA的表达量均明显低于bevacizumab单次注射组，差异有统计学意义（P〈O．01）。过碘酸希夫染色表明，术后早期bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜基底膜比生理盐水组连续和完整。结论Bevacizumab结膜下注射能下调Off-flap Epi-LASIK术后兔眼早期角膜中TGF-β1和α-SMA的表达水平，减少haze的形成。