5362例眼部创伤住院患者流行病学特征

目的总结近十年西南地区在陆军军医大学大坪医院眼科住院的眼部创伤患者流行病学特征,为眼部创伤的预防和治疗提供理论依据。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在大坪医院眼科住院的5362例(5372眼)眼部创伤患者临床资料,对患者的性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤地点、病例年份及月份分布、受伤原因、眼部创伤类型、受伤部位、治疗方式、视力预后进行分析。结果眼部创伤患者男女比例为5.42∶1.00;受伤人群主要为46~69岁年龄段患者(占44.57%),其次是18~45岁年龄段患者(占38.96%)。受伤职业人群排前三位的是生产运输工人、农林物渔劳动者、大中小学生。单眼受伤占97.24%;受伤地点以工地居多,其次为其他场所,再者是工作单位。2016年眼部创伤患者住院人数最多(612例)。意外受伤(包括摔伤、撞伤、弹伤、戳伤等)占52.03%,金属致伤占15.20%,钝物致伤占11.82%。受伤部位以整个眼球居多,占38.94%;部位在角膜占20.40%;合并多部位损伤占10.54%。眼部创伤类型:开放性占57.07%,闭合性占25.98%,眼附属器损伤占11.64%,其他(化学伤、热烧伤等)占5.32%。患者受伤后有58.34%行清创缝合术,8.52%行晶状体手术,8.17%行眼内手术,3.38%行眼球探查术,3.00%行泪器手术,2.42%行开眶手术,1.16%行其他治疗,0.97%行眼内容物剜除术,0.17%行眼球摘除术。积极治疗后有28.62%患者视力得到改善(≥0.30)。结论近十年来西南地区在陆军军医大学大坪医院住院眼部创伤患者多为意外受伤。眼部创伤患者以18~69岁年龄段男性为主,绝大多数患者经过积极治疗后,视力预后有所改善。眼部创伤重在预防,受伤后及时诊治对视力预后有重要影响。

玻璃体视网膜术后俯卧位患者舒适护理的研究现状

舒适护理是个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛、健康、安宁状态的一种自我感觉,是一种整体的、个性化的、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度[1]。80年代,

1例先天性青光眼患儿术前输入甘露醇并发肺水肿的护理

本文总结了1例先天性青光眼患儿术前输入甘露醇并发肺水肿的护理体会,主要包括病情观察、安全护理、心理护理、并发症的观察及护理等。认为输入甘露醇前的全面评估,输入中的勤观察可预防此类并发症的发生。

斜视患者术后医用透明防护眼罩的改良制作与应用

临床上眼部术后应用眼罩功能不一,本院斜视患者术后应用苏州市协和医疗器械厂生产的医用透明防护眼罩,术后遮盖眼部;以防止眼部受到外力撞击,减少术后感染。由于医用透明防护眼罩是塑料制作,而患者术后眼部渗出液在2~5ml间,如手术肌肉条数多者,渗出液更多;眼罩上面无吸附渗血渗液的材质,易导致患者术后眼部渗血渗液直接由眼睛内眦及外眦部流向额面部,给患者带来不舒适体验,且眼罩易撕贴长度太短,患者眼罩经常发生脱落,多见于幼小患儿哭闹后及脸部油脂分泌过盛者(如图1所示)。

RB患者化疗前预防性应用马来酸氯苯那敏片的效果观察

目的针对视网膜母细胞瘤患者应用化疗药物时出现过敏反应提前进行药物干预,以降低或减少过敏反应的发生。方法将临床上2013年收治的34例化疗前未应用抗过敏药物视网膜母细胞瘤患者分为A组,2014年收治的60例视网膜母细胞瘤患者在化疗前口服抗过敏药马来酸氯苯那敏片分为B组,比较两组患者过敏反应发生率的情况。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果A组患者过敏症状发生率为19.7%,B组患者过敏反应发生率为3.1%。结论通过临床观察视网膜母细胞瘤患者化疗前预防性应用马来酸氯苯那敏片,过敏反应得到良好的控制,值得临床借鉴或推广。

应用临床护理路径对小睑裂综合征患者的健康教育

睑裂狭小综合征又称小睑裂综合征（Blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversus syndrome, BPES）是以睑裂狭小、上睑下垂、倒转型内眦赘皮和眦距增宽为主要特征的常染色体显性遗传病，又称眼睑四联征。在我国相对较为常见。应用临床护理路径对我科小睑裂综合征患者进行健康教育，取得良好效果，现汇报如下。

自制呕吐聚纳袋的设计与应用

在眼科临床护理工作中,全麻下安装义眼台术后患者、慢性泪囊炎术后患者、斜视术后患者等常发生呕吐反应,尤其是患者从手术室麻醉复苏后接回病房,因术中牵拉肌肉及麻药作用以及由搬动患者呕吐概率大,医务人员和家属也毫无防备,患者侧头呕吐,导致呕吐物直接流至面颊部、颈肩部。

医护一体化管理模式在住院部眼科会诊患者的应用

目的探讨运用医护一体化管理模式,改进住院部眼科会诊患者会诊流程。方法建立并实施医护一体化的会诊流程,明确医生和护士在会诊中的职责,与未实施该管理流程前的会诊患者相比较。结果应用医护一体化管理模式在患者满意度、医生满意度、护士满意度、患者会诊费用知晓情况、等待时间、患者相互矛盾,减少投诉与纠纷上有明显改善(P<0.05)。结论医护一体化管理模式应用在住院部眼科会诊患者取得良好的效果,改善了患者的就医体验,提高了效率。

南通市农村生活垃圾现状调查与处理模式研究

以南通6县(市)农村为研究对象,采用问卷调查、发放调查表等方式对农村生活垃圾现状进行调查,结合垃圾的产生特征分析垃圾的去向及处理方式,提出南通市农村生活垃圾的处理模式。结果表明,南通市农民具有较强的环保意识,能够自觉支持和参与农村的生活垃圾处理。南通市农村生活垃圾平均产生量为0.69kg/(人.d),乡镇垃圾产生量[y,kg/(人.d)]与经济发展水平(x,乡镇年生产总值,单位:百万元)呈y=0.191 4 lnx-0.462 4的关系。生活垃圾组成以可堆肥有机物和能就地填埋的无害无机物为主;根据不同组分,垃圾去向可为回收、堆肥、焚烧、填埋等方式的组合,应采用分类收集、分类处理的组合模式进行处理。

无眼球性结膜囊狭窄成形术患者的护理

目的:探讨各种原因导致患者无眼球性结膜囊狭窄成形术后的护理要点。方法:充分做好手术前准备,重视心理护理,解除患者的思想顾虑;眼部进行点药等护理操作时严格无菌,防感染;出院健康指导注意事项。结果:经过积极的治疗和护理,患者克服了面容带来的自卑感,心里的阴影逐渐淡化,从内心深处战胜了自己,更好的归返家庭和社会。结论:充分的手术相关准备工作,连续、深入的心理护理以及出院前对患者进行细致、全面的健康宣教是护理要点。

JCI标准在眼科护理管理中的应用体会

目的:转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全。方法:采用健全制度、改进病房环境、建立两套病人识别方法、建立有效的沟通、开展持续质量改进、加强病区药品管理、注重安全消防演练、减少医源性感染风险和加强护理教育等方法。结果:使护理管理过程各个环节更加科学化、合理化、程序化,保证了病人的安全,提升了护理质量,密切了医、护、技之间的沟通,构建和谐医患关系,有效控制了护理差错事故的发生,使科室护理管理工作步入科学管理的轨道。结论:护理安全管理是护理工作的要求,更是JCI标准的核心,JCI标准正逐步渗透到我国的医院管理工作中,运用JCI标准提高了市场竞争力。

论我国金融运行机制改革的模式选择

金融运行机制包括金融业的经营模式和相应的监管模式.在金融运行机制演进的历史过程中存在着两种模式:分业经营、分业监管的模式和混业经营、集中监管的模式.随着美国国会于1999年11月通过《金融服务现代化法案》,混业经营、集中监管的模式已经成为现代金融业发展不可逆转的潮流.

试析《喧哗与骚动》中时间与空间结构的叠合

《喧哗与骚动》是威廉·福克纳小说创作走向成熟的惊世之作。他运用自己独特的时间和空间理论,对小说的布局和结构进行了开拓性尝试,实现了内容与形式的高度统一。时间顺序的有意颠倒、空间结构的交汇穿插,为读者提供了一个多侧面、多角度的想象空间,从而增加了作品内容的丰厚性和含蓄性,丰富了小说的自身表现力。

济南铁路局噪声作业人员听力损伤情况调查

[目的]了解济南铁路局噪声作业人员听力损伤状况,探讨预防和控制职业噪声危害策略,保护劳动者健康。[方法]在济南铁路局四个系统抽取56个企业单位,对其1 557名噪声作业人员进行听力损伤情况流行病学调查。[结果]听力损伤检出205人,检出率13.17%,听力损伤以轻度为主,占75.12%;听力损伤检出率随着作业工龄的增加而上升,差异有统计学意义(P<0.01),各工种检出率差异有统计学意义(P<0.01),噪声危害较重的工种是机车乘务员、锻工、铆工和大机司机等。[结论]济南铁路局职业噪声危害情况较为严重,应当引起高度重视,加大职业噪声的综合治理力度,降低噪声危害。

泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理

目的 探讨泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理方法。方法 将532例（590眼）泪囊炎患儿按照年龄分为3组,第一组为3~6月龄患儿,共456眼;第二组为7~12月龄患儿,共95眼;第三组为13~48月龄患儿,共39眼。各组均在表面麻醉下行泪道探通术。结果 第一组治愈442眼,冶愈率96.9%;第二组治愈83眼,治愈率87.4%;第三组治愈32眼,治愈率82.1%。第一组与第二、三组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;第二组与第三组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎的有效方法,3~6月龄为最佳探通时机,精心护理是探通成功的重要保障。

2004年济南铁路部门部分40岁以上脑力劳动者慢性病患病情况调查

[目的]了解长期从事脑力劳动者的健康状况及疾病患病特点,以便为制定相应防治措施提供依据.[方法]2004年8～10月,在济南铁路部门抽取1 509名40岁以上中高级知识分子和科级以上的行管干部进行调查.[结果]调查1 509人,90.46%患有1～6种慢性病,男性、女性与合计患病率均随年龄的增加而增高.检出的16种慢性病中,冠心病（30.35%）、高脂血症（24.19%）、前列腺肿大（21.40%）、高血压（18.22%）、骨关节病（15.13%）、慢性支气管炎（9.48%）居前6位.标化患病率,冠心病、高脂血症、糖尿病、骨关节病、慢性肾脏病女性高于男性（P＜0.01）,慢性支气管炎、恶性肿瘤、脑供血不足男性高于女性（P＜0.01或＜0.05）.[结论]中老年脑力劳动者所患慢性病主要是冠心病,前列腺增生是中老年男性的常见病.

视网膜母细胞瘤患儿化疗期间全程血管维护管理

总结了视网膜母细胞瘤患儿化疗期间血管维护的干预方法及护理措施。认为患儿在进行静脉化疗期间维护的重点在于输液前后对患儿血管充分评估,选择好穿刺部位,提高一针穿刺成功率;输液中加强巡视,及时发现异常情况并处理;输液结束后及时进行健康宣教,正确维护血管。

试析小说《裸着与死者》的主题

诺曼.梅勒的小说《裸者和死者》被誉为美国二战小说中最有影响力的作品之一。自出版问世以来,倍受批评家的关注,评论家对其做出了不同的评价。但是,作者本人解释他的小说是一部象征性的作品,其主题是兽性和理想的冲突。论文试图从情节和人物刻画两个方面探讨这一主体在小说中的体现。

济南铁路局尘肺病流行病学调查分析

目的探讨济南铁路局粉尘作业人员尘肺的流行病学特征,为预防和控制尘肺病提供科学依据。方法在济南铁路局4个系统抽取56个企业单位,对其中917名粉尘作业人员进行尘肺流行病学调查。结果检出尘肺病14例,检出率1.5%;疑似尘肺病(0+期)检出146人,检出率15.9%;0+期尘肺病患者的平均工龄明显高于0期(P<0.01)。电焊工占总接尘工种的55.3%,是该局的主要接尘工种,也是胸片检查异常比重最大的工种(62.50%)。结论济南铁路局尘肺病以疑似尘肺病为主。车辆段、换轨段、配件厂、工务段的防尘重点是电焊烟尘。应当高度重视疑似尘肺病患者,加强健康监护和现场监测,采取有效的防治措施。

全面把握政策精神 落实村庄环境整治

随着统筹城乡能力的提高,江苏更注重在更高层次上统筹城乡区域发展,着力提高发展的协调性。此时,村庄环境问题已越来越引起了社会的广泛关注,解决的必要性和紧迫性越来越明显,而解决的条件已基本具备,省政府把它列入议事日程作为政策问题来研究处理。