腰穿对颅脑损伤病人治疗作用的探讨

105例颅脑损伤行腰穿治疗结果说明,腰穿能减轻或预防颅脑损伤的并发症。

38例胃大部分切除术后残胃癌的外科治疗

目的:探讨残胃癌的临床特点、诊断和手术治疗。方法:回顾性分析某院收治38例残胃癌的临床资料。结果:残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术后发生率高;仅2例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为60.5%(23/38);3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%。结论:对胃大部分切除术后患者定期随诊并胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是最有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率。

风力发电机组常用几种无功补偿装置分析

由于风能具有无污染,可再生,蕴量巨大等优点,发展和利用风能等可再生资源已经成为国际电力发展的大趋势。在风力发电中,无功补偿装置的工作性能,对于风力发电机可靠运行,提高并网发电效率,充分利用风能资源,提高经济效益,具有十分重要的意义。本文首先概述了风力发电的原理和和在风力发电中无功补偿的意义。介绍了几种无功补偿装置,并对目前常用的TSC、SVC和SVG补偿原理及装置进行了分析和比较,总结出了它们的优缺点及未来发展方向。

双管负压引流在乳腺癌根治术后预防皮下积液的应用

目的探讨乳腺癌根治术后改进引流方法的效果。方法选择2007年2月～2010年4月间我院收治的乳腺癌患者35例,均行改良根治术,术后随机分为实验组和对照组。实验组22例,均行双管引流,对照组13例均行单管引流加多点皮片引流。结果实验组术后前3天引流量显著大于对照组(P<0.01);实验组术后皮下积液的发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组术后伤口愈合时间平均为15.82d,而对照组为20.63d,实验组快于对照组。结论双管引流的效果优于单管引流加多点皮片引流,有效的引流,可大大降低及避免乳腺癌术后并发症的发生。

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎35例体会

目的:对治疗急性胆囊炎的疗效进行分析。方法:选择急性胆囊炎患者35例,所有患者均在腹腔镜下行胆囊切除术,评估患者的治疗效果。结果:35例患者,完成腹腔镜下胆囊切除术34例,成功率为97.1%。1例由于Mirizzi综合征Ⅲ型腹腔镜下难以修补遂行开腹治疗,中转开腹率为2.9%。平均手术时间(62.3±9.3)min,术中出血量(34.3±6.3)ml,术后平均住院时间(7.1±1.9)d,所有患者均无术后并发症发生。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可减少患者痛苦,加快术后康复过程,临床疗效十分显著,值得进一步推广。

老年急性胆囊炎的临床特点及治疗体会

目的:总结老年急性胆囊炎患者的临床特点,为制定合理的临床诊疗方案提供依据。方法:回顾性分析我院2010年1月-2013年4月收治的35例老年急性胆囊炎患者的临床资料,总结其发病特点及诊疗经验。结果:本组35例患者,手术治疗26例(其中,腹腔镜胆囊切除术18例,胆囊造瘘术2例,开腹胆囊切除术6例),痊愈率达92.3%。保守治疗9例,治疗后均好转。治疗期间,出现上消化道出血1例,并发肺部感染1例。住院时间10~21天,平均(12.1±6.90)天。结论:老年急性胆囊炎患者具有其特殊的临床特点,应严格掌握手术禁忌证和适应证,谨慎选择合理的手术方式及手术时机,充分重视并发症预防和治疗,以提高手术成功率及临床治愈率。

外伤性基底节区血肿手术指标探讨

9例基底节区血肿中2例血肿量大于40ml者行手术治疗，7例血肿量＜40ml均保守治愈，手术2例中1例恢复良好，另1例死亡。认为外伤性基底神经节区血肿手术指标可适当放宽。

全直肠系膜切除术治疗直肠癌74例分析

目的探讨直肠癌全直肠系膜切除术（TME）与传统直肠癌切除术的治疗效果。方法对74例行TME手术治疗患者（TME组）和58例传统直肠癌根治术患者（传统手术组）进行临床分析。结果TME组平均随访24个月，4例局部复发，其中2例有局部及远处复发，24个月复发率为5．4％。传统手术组平均随访8年，复发了13例，复发率为22．4％（x2=19．93，P〈0．01）。TME组2年生存率为86．5％（10／64），传统组则为75．9％（14／44），TME组生存率高于传统组（x2=4．93，P〈0．05）。结论与传统的直肠癌根治术相比，TME能提高生存率，降低复发率。

肠梗阻手术时机及预后

目的探讨肠梗阻手术时机和治疗体会。方法对我院1990～2007年收治的急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果急性肠梗阻82例，其中手术26例，死亡3例，手术后肠瘘2例，手术期再手术1例，刀口感染裂开2例。结论对肠梗阻患者应动态观察期临床表现。准确把握手术时机，预防肠坏死发生，早期手术和加强术后监护能降低死亡率和并发症的发生率。

腹腔镜修补术与胃大部分切除治疗急性胃穿孔的效果比较

目的:比较腹腔镜修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的效果。方法:以2012年2月~2015年10月在我院接受治疗的急性胃穿孔患者为观察对象,根据其手术方式分为腹腔镜修补术组和胃大部切除组。比较两组围手术期一般情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间)、手术前后症状积分(肠鸣音积分、腹胀痛积分及胃肠道反应积分),并测定手术前后胃蛋白酶(PGⅠ和PGⅡ)和胃肠激素(GAS、VIP)水平。结果:两组患者的手术时间无明显差别(P>0.05),腹腔镜组术中出血量较开腹组少,肛门排气时间较开腹组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前肠鸣音积分、腹胀痛积分及胃肠道反应积分较高,且无明显差别(P>0.05),手术后,两组患者的上述积分水平均下降,但腹腔镜组下降更为明显(P<0.05);两组患者手术前胃蛋白酶(PGⅠ和PGⅡ)及胃肠激素(GAS、VIP)水平无明显差别(P>0.05),手术后,两组患者的胃蛋白酶及胃肠激素水平均有所升高,腹腔镜组升高更为明显(P<0.05)。结论:腹腔镜修补术对急性胃穿孔患者创伤小,且术后恢复快,具有较高的临床应用价值。

18例胆总管囊肿的手术分析

目的 分析胆总管囊肿的治疗对策及体会。方法对本院2000年至2008年实施手术治疗的18例胆总管囊肿患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例均无吻合口狭窄，无胆管癌表现，疗效满意。结论胆总管囊肿的外科治疗是切除囊肿壁、重建胆管，重建胆管首选胆管空肠Roux—en-Y吻合。