利多卡因联合天麻素耳后注射治疗特发性耳鸣临床观察

耳鸣是临床常见的疾病之一。特发性耳鸣一般指不明原因的主观性耳鸣,只有患者自身可感知,伴或不伴有一定的听力障碍以及不良心理反应,其发病原因靠现有的诊查手段还无法确定。由于病因复杂,发病机制不明确,目前尚无治疗特发性耳鸣的特效药及有效治疗体系。

关于提高耳鼻咽喉科学见习教学质量的探讨

传统讲授法在耳鼻咽喉科见习教学中的教学效果不理想,需要合理运用多种教学方法来提高教学质量,以学生为主体、教师为主导的教学方法能激发学生学习兴趣与主动性,能取得较好的教学效果。本文结合目前我科见习教学中存在的问题并加以分析,探讨如何提高耳鼻咽喉科见习教学质量。

鼻腔冲洗治疗孕产妇变应性鼻炎的疗效观察

目的鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的孕产妇疗效,探讨鼻腔冲洗在孕产妇变应性鼻炎(AR)治疗中的作用。方法将35例孕产妇抽血行变应原检测,确诊为变应性鼻炎的作为治疗组,给予鼻腔冲洗治疗,另将35名非孕产妇经同种检测手段确诊为变应性鼻炎的患者作为对照组,给予鼻腔冲洗联合鼻用激素治疗,观察各组治疗前、治疗3个月后鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻炎结膜炎生活质量(RQLQ)评分。结果两组患者治疗前VAS RQLQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),表明具有可比性。治疗3个月后两组患者VAS RQLQ评分均明显降低(P<0.05)。治疗3个月后VAS RQLQ评分减少差值比较,两组差异无统计学意义。结论鼻腔冲洗能改善变应性鼻炎孕产妇的鼻部症状,提高孕产妇AR的生活质量和孕期安全,为孕产妇AR患者提供了一种安全的治疗方法。

鼻息肉与鼻咽癌标本VEGF水平及微血管密度对比及其临床意义

目的:对比研究鼻咽癌和鼻息肉标本中VEGF表达强度及MVD差异,同时分析VEGF、MVD和鼻咽癌临床特征的相关性。方法:纳入我科就诊的鼻咽癌患者57例,鼻息肉患者50例。采用免疫组化SABC法检测癌组织、癌旁组织、及息肉组织中中VEGF蛋白的表达,及MVD强度。分析VEGF、MVD和鼻咽癌患者性别、临床分期、颈部淋巴结转移、远处转移、血清EBV-Ig A阳性、WHO病理分型相关性。统计分析随访结果,对可能影响鼻咽癌预后的因素进行Cox回归模型分析。结果:鼻咽癌组织、鼻咽癌旁组织、鼻息肉组织中VEGF表达、MVD强度具有明显差异(p<0.05)。不同鼻咽癌临床分期、是否发生远处转移、不同WHO病理分型和VEGF表达、MVD强度具有明显差异(p<0.05)。Cox回归方程显示,远处转移、病理分型、VEGF表达强度是影响鼻咽癌生存的独立危险因素(p<0.05)。结论:鼻咽癌高表达VEGF,促进新生血管,形成高密度微小血管,和鼻咽癌远处转移密切相关,降低其生存率。

鼻息肉中HIF-1α、VEGF和miR-200a表达及其与复发相关性研究

目的:分析不同病理分型鼻息肉中HIF-1α、VEGF和miR-200a表达及其与复发相关性研究。方法:选取鼻息肉患者42例,在随访期间有15例鼻息肉复发。采用免疫组化SABC法检测鼻息肉及下鼻甲组织中HIF-1α、VEGF表达水平,采用q RT-PCR技术检测鼻息肉及下鼻甲粘膜组织中miRNA-200a表达量。对比分析不同病理分型HIF-1α、VEGF、miRNA-200a表达差异并分析鼻息肉复发的因素。结果:鼻息肉中miR-200a表达量明显低于下鼻甲粘膜组织(P<0.05)。鼻息肉中HIF-1α、VEGF表达量明显高于于下鼻甲粘膜组织(P<0.05)。鼻息肉病组织中miR-200a表达量明显低于单发鼻息肉、多发鼻息肉(P<0.05);鼻息肉病标本中HIF-1α、VEGF表达量明显高于单发鼻息肉、多发鼻息肉组织(P<0.05)。鼻息肉复发与鼻息肉的病理分型、HIF-1α、VEGF表达密切相关(P<0.05)。结论:鼻息肉增生和局部血管的生成密切相关,HIF-1α可能是同构调节miR-200a表达,来控制VEGF及血管生成的。