自动喷水灭火系统用氯化聚氯乙烯管的研究与分析

系统分析了国内外自动喷水灭火系统用氯化聚氯乙烯(PVC-C)管材及管件的研究和应用现状,提出了PVC-C管材及管件在使用过程中存在的主要问题和原因,并在进行试验研究和工程应用的基础上,在国家标准《自动喷水灭火系统设计规范》GB 50084的修订过程中增加了相应的技术内容。

上皮性卵巢癌相关的长链非编码RNA的研究进展

机体内大约70%的RNA不编码蛋白质,其中长度超过200个核苷酸的一类被称为长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)。lncRNA虽然不编码蛋白质,但具有复杂的调控基因表达的功能。lncRNA的表达具有时间特异性、组织特异性和疾病特异性的特点,近年来在肿瘤发生发展中的作用日趋受到重视,被看作是有潜力的肿瘤标记物以及治疗靶点。上皮性卵巢癌是最常见的卵巢癌,目前尚缺乏敏感的早期筛查指标和有效治疗方案,且病死率仍位居妇科恶性肿瘤首位。关于lncRNA在上皮性卵巢癌组织和细胞系中表达量变化、功能以及作用机制的研究方兴未艾,并成为研究热点。总结目前发现的lncRNA对上皮性卵巢癌发生、发展的影响以及lncRNA发挥作用的相关机制,有助于进一步了解上皮性卵巢癌发病机制,发掘更加敏感的肿瘤标记物以及更加有效的治疗靶点。

宫颈原发性小细胞癌5例分析

目的探讨宫颈原发性小细胞癌的发病特点及诊治方案。方法回顾性分析2006年1月~2016年10月我院病理确诊的5例宫颈原发性小细胞癌的临床特征、治疗方案及预后。结果发病年龄28~53岁,中位年龄42岁。均有阴道异常出血。3例接受广泛子宫切除、双附件切除、盆腔淋巴结清扫术,1例接受广泛子宫切除、盆腔淋巴结清扫术,1例因术前诊断为子宫内膜小细胞癌接受子宫内膜癌分期术。均接受术后化疗,联合术后放疗3例。随访至2016年12月,3例无瘤生存,分别随访34、34和68个月;2例死亡,均有淋巴结转移,生存期分别为22和31个月。结论宫颈原发性小细胞癌无特征性临床表现,确诊主要依靠组织病理学检查。Ⅰb2期即可发生脉管及淋巴结转移,且淋巴结转移可提示预后不良。早期诊断、治疗对于改善预后有重要意义。联合手术与化放疗,对Ⅰb1期及无盆腔淋巴结转移的Ⅰb2期疗效较好。

某体育馆自动灭火系统选型及应用技术分析

以某实际工程案例为基础,分析了目前适用于大空间建筑的自动灭火系统特点及应用方式,调研了目前体育馆的自动灭火系统选型,提出了体育馆适宜的自动灭火系统。

自动喷水防护冷却系统应用技术分析

结合国内外开展的相关研究以及标准的规定,系统分析了防护冷却系统的设置要求,对比了防护冷却系统与水幕系统的异同点,提出了防护冷却系统在设计时应考虑的主要因素。

二氯甲烷和甲醇混合物爆炸下限的试验研究

为研究二氯甲烷和甲醇混合物的燃爆危险特性,采用FRTA爆炸极限测试仪测试研究不同混合比例的二氯甲烷和甲醇混合物的爆炸下限,分析不同混合比例、初始温度对混合物爆炸下限的影响。试验结果表明:混合物爆炸下限随二氯甲烷体积分数的增大而升高;随着初始温度从20℃升高至100℃,混合比例为88∶12和92∶8的二氯甲烷和甲醇混合物的爆炸下限均呈下降趋势,两种样品的爆炸下限从12.86%和13.60%分别降至10.15%和10.70%;初始温度在20~100℃范围内,混合物的爆炸下限下降速率较大,下降幅度分别为21.1%和21.3%,明显高于丙烷、氨气和甲醇汽油等。运用数值分析原理拟合了二氯甲烷和甲醇混合物爆炸下限随温度变化的规律函数,为相关生产环境的探测预警和防爆设计提供参考依据。

微小RNA基因的DNA甲基化在卵巢癌中的研究

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类短链非编码RNA,通过降解mRNA或抑制mRNA翻译的方式调控众多基因的表达。已有许多研究表明miRNA与卵巢癌的发生、发展、耐药和预后相关。DNA甲基化是表观遗传学的重要组成部分,与细胞的增殖、癌变等生命现象有着重大的关系,是目前肿瘤中研究最多的表观遗传学机制之一,与肿瘤的发生、发展、耐药和预后相关。研究卵巢癌中miRNA基因的DNA甲基化可能为卵巢癌诊治提供新的分子诊断和预后标记物,为化疗耐药分析和个性化治疗提供新的临床思路。

自动喷水防护冷却系统的设置技术分析

结合国内外相关标准的规定,就GB 50084-2017《自动喷水灭火系统设计规范》中自动喷水防护冷却系统进行阐述和分析,明确了系统的功能定位。从设置部位、系统用途、系统组成和设置范围等方面对比分析了自动喷水防护冷却系统系统与水幕系统的主要区别和联系。从喷头选型、喷头布置、水力计算和供水方式等方面对系统在设计过程中可能存在的主要问题进行了归纳和整理,并给出了系统在应用过程中需注意的问题与建议。

长学制医学生妇产科PBL教学实践的反思

PBL(Problem-Based Learning,以问题为基础学习)教学在医学教育中应用较多。北京大学第三医院妇产科根据自己的教学经验,在明确教学目标、教案案例要求、课程实施多样性、延伸性、注重学科交叉融合、善于总结等方面予以探讨和分析,有利于更好培养学生临床思维能力和综合素质能力。

某地铁控制中心防火设计难点分析

以某地铁控制中心建筑为例,对该建筑在防火分区和安全疏散方面与现行防火设计规范条文进行对比分析,查找存在的问题。针对难点问题进行了火灾危险性分析,从消防扑救、防火分隔、安全疏散和方案模拟等方面进行性能化分析,提出了针对性强化措施,并提出了相应的防火技术措施建议,为类似的地铁控制中心建筑防火设计提供参考。

弥漫性子宫平滑肌瘤病18例临床特点及诊治对策探讨

目的:分析弥漫性子宫平滑肌瘤病的临床特点和诊治情况,探讨治疗对策。方法:收集2012年1月至2017年1月北京大学第三医院诊治的弥漫性子宫平滑肌瘤病患者18例,分析其疾病特点及诊治情况。结果:患者平均年龄33.5岁(25~40岁),临床症状以月经增多(12/18)及不孕(17/18)为主;查体子宫均匀性增大,如孕2~3月;超声及核磁共振是术前主要诊断依据。手术为主要治疗方法,术式有宫腔镜黏膜下肌瘤切除术,腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术等。治疗后患者症状好转。16例有生育要求者,2例妊娠,足月剖宫产1例,晚期流产1例,2例均发生大出血。结论:弥漫性子宫平滑肌瘤病的治疗较为棘手,对于有生育要求者,行宫腔镜黏膜下肌瘤切除术,术后尽快妊娠不失为一种可选择的方案。

子宫内膜异位症相关恶变的研究近况

子宫内膜异位症是一类常见的妇科疾病,其发病率为6%～10%。虽然为良性疾病,但有恶变风险,卵巢子宫内膜异位囊肿恶变率约为1%。目前关于子宫内膜异位症相关恶变的病因及发病机制尚不清楚。许多研究提示了子宫内膜异位症与恶性肿瘤密切相关,并认为子宫内膜异位症是卵巢癌的高危因素。流行病学研究显示,初诊年龄大、囊肿直径大、不孕及肥胖等会增加其恶变风险,生育次数多、子宫内膜异位病灶清除术、患侧附件切除术以及长期服用避孕药等可降低此风险。基础研究显示,氧化应激与抗氧化防御、炎症反应、激素作用、环境因素及基因突变等因素与其恶变机制关系密切。此文主要对子宫内膜异位症相关恶变的发病风险、高危因素、保护因素和发病机制4方面的进展进行归纳与总结,有助于进一步了解该疾病。

中山门交通换乘综合楼改造工程六层电影院性能化消防设计及评估

中山门交通换乘综合楼影城分为两个防火分区,综合楼为二类高层建筑。单个影厅面积及疏散楼梯宽度不满足规范要求。性能化消防设计方案建议取消8号影厅作为疏散通道、每个影厅座位数减少10%的措施,采用防火墙和甲级防火门将各影厅、设备房和办公用房设计为独立防火单元,将影城划分为1个防火分区,取消疏散通道上的防火卷帘和防火门,采用大空间智能型主动灭火系统,按90 m3/(m2.h)确定排烟量。

溴化锂直燃机在高层建筑应用中消防问题的探讨

随着国民经济的不断发展,高层民用建筑越来越多。多年来作为高层民用建筑采暖、空调的动力设备一直使用燃油、燃气锅炉。根据《高层民用建筑设计防火规范》GB50045—1995(以下简称《高规》第4.1.2条规定:“燃油、燃气的锅炉……宜设置在高层建筑外的专用房间内。……当上述设备受条件限制必须布置在高层建筑或裙房内时,其锅炉的总蒸发量不应超过6t/h,且单台锅炉蒸发量不应超过2 t/h”。

机械碰撞对可燃气体的引燃特性及引燃概率

阐述了机械撞击引燃可燃气体的机理,对影响机械碰撞引燃可燃气体概率的特征因素展开分析,并研究了可燃气体浓度、撞击部件材料和撞击能量等因素和机械火花引燃概率的关系。根据机械撞击引燃可燃气体的特征原理,分析和推导出机械撞击引燃可燃气体概率计算模型,为分析、计算和评估工业生产中机械撞击产生的事故后果提供参考。

妇科原发性小细胞癌八例临床分析

目的 妇科原发性小细胞癌病例罕见,预后差。结合北京大学第三医院病例探讨妇科原发性小细胞癌的发病特点以及诊断治疗方案。方法 回顾性分析2006-01-01-2015-08-31北京大学第三医院收治的经病理确诊的8例妇科原发性小细胞癌患者的临床特征、治疗方案以及预后。结果 患者年龄16～71岁,中位年龄43岁。常见症状包括阴道异常出血、腹痛、腹部包块等。诊断主要依靠手术病理确诊,其中宫颈小细胞癌ⅠB 1期2例,ⅠB 2期2例,ⅢB期1例;卵巢小细胞癌ⅢC期1例;子宫内膜小细胞癌Ⅳ期2例。治疗方案包括手术、化疗和放疗。手术方式参照相应部位肿瘤的治疗原则,有5例行广泛子宫切除术,2例行肿瘤细胞减灭术,1例因高龄伴高血压未行手术。7例手术患者中有3例接受术前化疗,7例术后均辅助化疗,有5例辅助术后放疗。随访至2015-12-20,无患者失访。有3例生存,分别随访22、22和56个月;5例死亡,生存期分别为2、8、10、22和31个月。患者疾病无进展生存时间（progression-free survival,PFS）为0.3～56个月,中位PFS为15个月,总生存时间（overall survival,OS）为2～56个月,中位OS为22个月。结论妇科小细胞癌术前影像学检查常有淋巴结转移,其确诊依靠组织病理学检查。该肿瘤预后差,手术是早期病变的主要治疗手段,晚期病例宜采用手术、化疗和放疗相结合的综合治疗。

长链非编码RNANR2F2-AS1在人上皮性卵巢癌中的表达

目的:分析长链非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)NR2F2(chicken ovalbumin upstream promoter-transcription factorⅡ,又称nuclear receptor subfamily 2 group F member 2)反义核糖核酸1(NR2F2-antisense RNA 1,NR2F2-AS1)在人上皮性卵巢癌中的表达。方法:利用Aligent Human lncRNA基因芯片检测3对卵巢癌组织及其对应癌旁组织中lnc RNA和mRNA的表达,筛选出差异表达的lnc RNA和mRNA。应用实时荧光定量PCR检测22例卵巢癌组织和10例良性卵巢囊肿组织中lncRNA NR2F2-AS1、核仁小RNA宿主基因4(small nucleolar RNA host gene 4,SNHG4)、LOC101927905和OVE5-21006的表达。将靶向NR2F2-AS1的siRNA转染卵巢癌SKOV3细胞后,应用实时荧光定量PCR检测NR2F2-AS1反义基因NR2F2的表达。结果:3对卵巢癌组织及其对应癌旁组织的基因芯片检测共筛选出33 403条差异表达的lnc RNA和20 351条差异表达的mRNA。卵巢癌组织中NR2F2-AS1的表达水平明显低于良性卵巢囊肿组织(P=0.003 5)。并且,Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌组织中NR2F2-AS1的表达水平低于Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌组织(P=0.0422)。靶向NR2F2-AS1的siRNA转染SKOV3细胞后,NR2F2 mRNA的表达水平被明显下调(P=0.049 5)。结论:上皮性卵巢癌组织中lncRNA表达谱与相应癌旁组织有较大差异。NR2F2-AS1在卵巢癌组织中表达下调,并且与卵巢癌患者的病理分期有关。抑制卵巢癌SKOV3细胞中NR2F2-AS1的表达后,其反义基因NR2F2的表达水平也下降。

妇科围手术期肺栓塞21例临床分析

目的肺栓塞具有发病急、病情重、病死率高、预后差等临床特点。通过分析妇科围手术期患者肺栓塞的发生情况,提高围手术期防治肺栓塞的意识,减少肺栓塞发病率,提高其诊断率。方法回顾性分析2005-01-01—2015-06-30北京大学第三医院妇产科妇科病房21例围手术期肺栓塞患者的临床资料。21例肺栓塞患者中位年龄63岁。发生于手术后15例,其中恶性肿瘤11例(73.3%);发生于术前6例。结果 21例患者中,出现胸闷气短9例,咳嗽6例,呼吸困难3例,胸痛1例,晕厥4例,咯血1例,无症状5例。20例经肺CT肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)检查的患者中有19例获得明确诊断,1例CTPA未见栓子,行肺灌注扫描,表现为肺多发血流灌注减低,呈外周分布,以亚段性为主;另外1例有癫痫病史直接经肺灌注确诊。21例患者给予溶栓、抗凝和(或)介入等治疗,20例好转,因病情严重放弃治疗1例。结论肺栓塞临床表现差异大,出现典型呼吸困难、胸痛、咳血典型三联症状较为少见。手术是引起肺栓塞的重要危险因素,也可发生于术前,尤其是合并恶性肿瘤的老年患者,应引起警惕。肺栓塞风险评估后积极预防可明显降低围手术期肺栓塞发生率。对于易患因素者,CTPA和肺灌注扫描有助于早期发现肺栓塞。

CASP9基因多态性与卵巢癌铂类药物耐药性的关系

卵巢癌的死亡率居妇科恶性肿瘤首位，5年生存率为30％左右。目前，铂类药物联合紫杉醇已成为卵巢癌术后的一线标准化疗方案。已知临床上卵巢癌患者对铂类药物疗效存在明显个体差异，铂类耐药是化疗失败的主要原因。研究表明，单核苷酸多态性是基因多态性的主要形式，是决定药物敏感性差异的主要因素，可作为临床预测指标。

miR-10a-5p基因甲基化对卵巢癌铂类耐药的影响

目的卵巢癌是死亡率最高的妇科肿瘤,较强的化疗耐药性是其预后差的主要原因之一,为了阐明卵巢癌对铂类药物的耐药机制,本研究探讨miRNA基因的甲基化水平对卵巢癌铂类耐药的影响。方法将卵巢癌组织分为敏感组和耐药组,每组各3例;采用基因芯片技术,对比分析了两组微RNA(microRNA,miRNA)的表达差异;采用实时荧光定量PCR,分别在6例敏感和3例耐药组织、铂类药物敏感(CoC1)和耐药的卵巢癌细胞系(CoC1/DDP),检测了候选miRNA的表达差异;应用Massarray技术,检测敏感组织(15例)与耐药组织(6例)中miRNA基因启动子的甲基化差异;应用生物信息学分析,鉴定目标miRNA的潜在靶基因。结果以铂类药物敏感的卵巢癌组织样本为对照,利用基因芯片筛选,鉴定了6条在耐药组织样本中出现表达上调的miRNA(miR-493-3p、miR-10a-5p、miR-16-2-3p、miR-1248、miR-451a、miR-628-3p)和6条表达下调的miRNA(miR-509-3p、miR-1197、miR-376a-3p、miR-1273a、miR-550a-3p、miR-19b-3p)。组织验证发现,miR-509-3p、miR-493-3p、miR-10a-5p、miR-16-2-3p和miR-451a,与芯片结果一致;培养细胞研究发现,4条miRNA的表达调控方式与组织芯片结果一致,miR-10a-5p、miR-16-2-3p、miR-1248和miR-628-3p在耐药细胞系中高表达。进一步研究发现,与敏感肿瘤组织相比,耐药组织中miR-10a-5p基因启动子的甲基化水平出现显著降低,P=0.04。结合生物信息学预测HOXA1和USF2为miR-10a-5p与耐药相关的靶基因。结论与敏感组相比,耐药组miR-10a-5p基因启动子甲基化水平显著降低,miR-10a-5p表达升高,通过抑制HOXA1和USF2,抑制细胞凋亡,导致铂类化疗药物耐受。