不同粒径磁性纳米FeOx在外加磁场作用下对肝癌细胞生物学特性的影响

目的:研究不同粒径磁性纳米FeOx在外加磁场作用下对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法:采用共沉淀法制备得到不同粒径FeOx,将不同粒径FeOx吸附于细胞表面,并加载静磁场(SMF)及100 Hz交变磁场(EMF)照射。运用CCK-8检测纳米粒子吸附后在外加磁场作用下Bel-7402细胞增殖情况,运用流式细胞仪检测细胞凋亡、死亡率及细胞周期变化。结果:不同粒径磁性纳米FeOx在SMF照射时间低于72 h时能使Bel-7402细胞增殖速度增快,当照射时间大于72 h时,细胞增殖速度未发生明显变化但部分细胞发生凋亡,凋亡率为(3.1±0.78)%。而经EMF照射后37 nm FeOx吸附细胞增殖被抑制,细胞周期实验结果表明大部分细胞被阻滞在G0/G1期,细胞出现大量死亡与凋亡,凋亡率达到(23.34±3.6)%、死亡率达到(57.24±2.7)%。结论:纳米粒子未有外加磁场照射时不能对细胞产生明显的影响,外加SMF照射时,细胞的增殖及DNA代谢未发生明显的变化,但细胞发生凋亡;外加EMF照射时,细胞增殖被抑制并发生明显的凋亡及死亡,细胞DNA代谢明显紊乱,且具有较小粒径的磁性纳米FeOx在EMF作用下对肝癌细胞影响最为显著。

急性呼吸道感染住院患儿鼻咽部病毒检测分析

目的:调查盐城地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病毒病原学情况,为本地区儿童ARI防治提供依据。方法:收集2011年6月至2012年7月ARI患儿的鼻咽分泌物标本1 582份,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(IVA)、流感病毒B(IVB)、副流感病毒1-3(PIV 1-3)以及腺病毒7种病毒。结果:1 582例标本中有426例检出病毒(26.9%),其中RSV检出率最高,为289例(18.3%),其次是腺病毒,为46例(2.9%);病毒的总检出率在年龄及季节分布上有统计学差异,以6个月～1岁年龄组检出率最高,冬春季发病率较高。结论:RSV及腺病毒是盐城地区ARI住院患儿病毒感染的主要病原体,其检出率与年龄及季节分布有明显相关性。

外加极低频交变磁场照射下致吸附纳米FeOx颗粒不同类型肝癌细胞凋亡研究

目的:观察纳米FeOx粒子在100Hz外加极低频交变磁场(extremely low frequency altering electric-magnetic field,EMF)作用下导致的Bel-7402及HepG2两种肝癌细胞凋亡现象,并探讨其分子机制。方法:采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测纳米粒子在EMF作用下对不同类型体外培养肝癌细胞Bel-7402及HepG2增殖的影响,流式细胞仪检测不同实验条件下细胞发生的早期凋亡及死亡,运用Western-blot检测细胞凋亡相关蛋白Bcl家族及热休克蛋白-27(Hsp-27)的表达以确定其对细胞影响的分子机制。结果:EMF照射纳米FeOx颗粒吸附HepG2和Bel-7402细胞增殖抑制率分别为(35.54±3.2)%、(76.31±2.3)%(P<0.05),凋亡率分别为(18.64±6.68)%、(23.34±2.16)%(P>0.05),两种细胞凋亡率差异不显著。Western-blot实验结果表明两种细胞的Bcl蛋白家族大量表达,细胞发生明显早期凋亡,其中Bel-7402细胞的Bcl/Bax值明显低于HepG2细胞的比值,而Hsp-27蛋白表达明显高于HepG2细胞中的表达,Bel-7402细胞的自我保护功能表现得更为显著,两种细胞的凋亡率度未出现明显差异。结论:EMF照射磁性纳米FeOx颗粒吸附得两种肝肿瘤细胞均能抑制细胞增殖并导致细胞发生大量的早期凋亡,可作为一种潜在的治疗肝脏肿瘤细胞的手段。

氧氟沙星与麻黄碱喷鼻剂的制备及其临床应用

1目的 以氧氟沙星和麻黄碱为主药制备喷鼻剂 ,并进行疗效观察。2方法 采用紫外分光光度法和旋光法分别测定两主药的含量 ;并用初均速法考察其稳定性。 3结果 两主药含量测定的平均回收率分别为 99.11% (RSD=0 .5 7% )和 10 0 .5 3 % (RSD=0 .3 0 % ) ;预测室温贮存期 T2 0℃0 .9=2 .2 1年。 4结论 该制剂的配制及质控方法可行 ,室温贮存期较长 ,具有临床使用价值。

产ESBLs阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性研究

目的 研究产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性。方法对我院2002年1月～2004年1月间，确认为阴沟肠杆菌感染及产ESBLs菌株的分布和耐药性进行分析。结果73株阴沟肠杆菌各科室的感染以呼吸科最高，产ESBLs株以痰标本最高，产ESBLs株和非产ESBLs株对亚胺培南、非产ESBLs株对头孢吡肟均未见耐药，产ESBLs株对头孢吡肟部分表现耐药，产ESBLs和非产ESBLs株对头孢曲松、阿莫西林／克拉维酸全部耐药。结论阴沟肠杆菌为医院感染常见病原菌之一，产ESBLs株检出率较高，耐药性增加，临床应依据体外药物敏感试验结果选用抗菌药物，控制耐药菌株的产生。

高危型HPV DNA检测应用于体检中的价值探讨

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测在筛查体检妇女宫颈癌前病变的临床应用价值。方法对2827例体检的已婚妇女做普通妇科检查后取样做超薄液基细胞学检查（TCT）和HPV 13种高危型DNA检测。结果高危型HPV的感染率为15．9％，3个不同年龄（＜30岁、30～45岁、＞45岁）体检组高危型HPV的感染率差异无统计学意义（P＞0．05）。83．4％的HPV高危型感染者1年内感染可清除。372例高危型HPV DNA检测阴性者至少2年未有癌前病变或宫颈癌发生。宫颈光滑或轻度糜烂者与宫颈糜烂Ⅱ度及以上者间高危型HPV感染率差异有统计学意义（P＜0．05）。TCT和高危型HPV DNA联合检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查率为72．7％。结论高危型HPV检测在妇女体检中的意义在于：高危型HPV感染的阴性预测和HPV的12个月以上的持续感染对宫颈癌的早期诊断、防治具有重要临床价值。TCT结合高危型HPV感染的检测更能有效地筛查宫颈癌及癌前病变。

糖尿病视网膜病变患者尿微量白蛋白/肌酐比值的变化及意义

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者尿微量白蛋白（m Alb）/肌酐（Cr）比值的变化及意义。方法将173例2型糖尿病（T2DM）患者分为无糖尿病视网膜病变（NDR）组76例、非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）组58例、增生性糖尿病视网膜病变（PDR）组39例,另选取健康体检者40名作为正常对照组。检测各组空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、餐后2 h血糖（2 h PG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（Hb A1c）及尿m Alb、Cr,计算尿m Alb/Cr比值,同时收集相关临床资料（包括身高、体重、腰围、臀围及糖尿病病程等）。采用Spearman秩相关分析及多元线性回归模型分析尿m Alb/Cr比值与其他临床参数的关系,采用Logistic回归分析评估DR的风险因素。结果 NDR组、NPDR组及PDR组尿m Alb/Cr比值依次增高,各组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。T2DM患者尿m Alb/Cr比值与糖尿病病程、FPG、2 h PG、LDL-C、Hb A1c及CRP呈正相关（r值分别为0.372、0.227、0.276、0.231、0.294及0.308,P〈0.05）;多元线性回归分析显示糖尿病病程、CRP及Hb A1c与尿m Alb/Cr比值呈独立正相关（β值分别为0.194、0.169、0.183,P值分别为0.007、0.018、0.013）。Logistic回归分析显示尿m Alb/Cr比值、糖尿病病程、Hb A1c及CRP是DR的独立风险因素{比值比（OR）[95%可信区间（CI）]分别为1.212（1.083~1.417）、1.036（1.012~1.063）、1.469（1.140~1.892）、1.330（1.011~1.273）}。结论尿m Alb/Cr比值与DR的发展密切相关,是DR的风险因素。CRP及Hb A1c可能通过损伤肾脏功能参与DR的发生与发展。

血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性

目的探讨血清胎球蛋白A(AHSG)水平变化与代谢综合征(MS)的相关性。方法收集726名体检者的相关临床资料[腰围、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及游离脂肪酸(FFA)],采用酶联免疫吸附试验测定AHSG水平。根据美国胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)(2005修订版)的标准,726名体检者中确诊211例MS患者。比较MS组和非MS组各项指标的差异。采用Pearson相关分析及多元线性回归分析评估AHSG与各临床参数间的关系,采用Logistic回归分析评估AHSG各四分位水平与MS相对危险度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AHSG对MS的诊断价值。结果 MS组血清AHSG水平明显高于非MS组(P<0.05),其他各项指标2个组间差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。相关性分析显示,AHSG与腰围、FPG、TG、LDL-C、CRP、HOMA-IR及FFA均呈正相关(r值分别为0.094、0.133、0.107、0.078、0.088、0.126及0.119,P<0.05),与腰围、CRP及HOMA-IR呈独立正相关(β值分别为0.088、0.083及0.091,P值分别为0.022、0.033及0.014)。Logistic回归模型中,MS的发生风险随AHSG四分位水平的增高而增加(P<0.01)。ROC曲线分析显示,AHSG诊断MS的ROC曲线下面积为0.709,临界值为285.3μg/m L,敏感性为70.5%,特异性为73.8%。结论高水平的AHSG是MS的风险因素,对MS有一定的临床价值。

抗着丝点蛋白B抗体阳性血清的抗核抗体荧光模式及其临床应用价值

目的探讨抗着丝点蛋白B抗体(CENP-B)阳性血清抗核抗体(ANA)荧光模式及其临床应用价值。方法对96例抗CENP-B抗体阳性血清的ANA荧光模式、滴度、分布及临床诊断进行回顾性分析。结果 96例抗CENP-B抗体阳性血清中,单纯性抗CENP-B抗体阳性(+/-)为46例(47.9%),+/-组和+/+组的荧光模式比较,差异有统计学意义(P<0.01)。<1∶1 000和≥1∶1 000的核型滴度组抗CENP-B抗体阳性强度的差异有统计学意义(P<0.01);+/-组的自身免疫性疾病(AID)患者主要为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、原发性胆汁性肝硬化和雷诺综合征;非AID患者中,主要多见于脑梗死、贫血和Ⅱ型糖尿病患者。结论抗CENP-B抗体在脑梗死、贫血和Ⅱ型糖尿病患者中的较高表达值得关注。

产ESBLs和AmpC酶阴沟肠杆菌的检出率及耐药性监测

目的研究产ESBLs和AmpC酶阴沟肠杆菌的检出率及耐药性。方法对我院2005年1月-2007年1月间,确认为阴沟肠杆菌感染及产ESBLs和AmpC酶阴沟肠杆菌的检出率及耐药性进行分析。结果 81株阴沟肠杆菌中,29株产ESBLs,检出率35.0%;31株产AmpC酶,检出率38.3%;14株同时产生此二类酶,检出率约17.3%。酶抑制剂联合制剂头孢哌酮/舒巴坦细菌耐药率为3%,细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为1和2%。结论阴沟肠杆菌为医院感染常见病原菌之一,产ESBLs、AmpC酶已成为阴沟肠杆菌耐药的二大主要因素。碳青霉烯类抗生素、第四代头孢菌素头孢吡肟及头孢哌酮/舒巴坦,对AmpC酶和ESBLs均稳定的β内酰胺类抗生素,可用于治疗产ESBLs菌引起的重症感染。

复方间苯二酚洗剂的抗氧剂选择及稳定性观察

为了延缓复方间苯二酚洗剂变色时间 ,延长其贮存期 ,试验了几种常用抗氧剂对该制剂在贮存过程中变色的延缓作用 ,同时用比色法测定总酚含量 ,以观察几种配方所得成品的稳定性。结果添加 0 .3 %亚硫酸氢钠作抗氧剂 ,能使该制剂起始变色时间从 2 d延至 10 0 d以上 ,T0 .9从 69d延至 15 1d。将成品用密闭滤光容器贮存 ,T0 .9可进一步延至 3 3 9d。因此添加 0 .3 %亚硫酸氢钠作该制剂的抗氧剂 ,方法可靠。

血清microRNA-19a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨血清microRNA-19a(miR-19a)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法采用荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者和60例健康对照者血清miR-19a表达,同时测定患者及对照者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平。结果 NSCLC患者血清miR-19a相对表达量(3.46±1.33)显著高于对照组(1.10±0.48),且TNMⅢ~Ⅳ期患者miR-19a相对表达量(4.00±0.99)明显高于TNMⅠ~Ⅱ期患者(3.03±1.41),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-19a、CEA、CYFRA21-1及NSE的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.752、0.856及0.817。结论 miR-19a也许可作为一种新的标志物用于NSCLC的早期诊断。

2771例抗核抗体谱检测结果分析

目的探讨盐城地区人群中抗核抗体（ANA）和抗核抗体谱（ANAs）的阳性分布及临床价值。方法用欧蒙间接免疫荧光法检测2771例血清的ANA，同时用欧蒙免疫印迹法检测ANAs，经统计学处理分析ANA和ANAs在人群中和在不同年龄、性别和自身免疫病（AID）组中的阳性分布及临床价值。结果在2771例检测标本中，ANA、抗nRNP／Sm抗体、抗Sm抗体、抗SS-A抗体、抗Ro-52抗体、抗S孓B抗体、抗Scl-70抗体、抗PM-Scl抗体、抗Jo-1抗体、抗着丝点B蛋白（CENPB）抗体、抗增殖性细胞核抗原（PCNA）抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体（AnuA）抗体、抗组蛋白（His）抗体、抗核糖体P蛋白（rRNP）抗体和抗线粒体M2（AMA-M2）抗体阳性率分别为23．3％、3．3％、1．3％、9．1％、9．0％、1．9％、0．6％、1．2％、0．7％、2．1％、1．3％、2．0％、1．2％、1.7％、2．1％和4．0％。抗nRNP／sm、抗Sm、抗SSB、抗SSA、抗Ro-52、抗dsDNA、抗AnuA、抗His、抗rRNP抗体阳性率在不同年龄组的差异有统计学意义（P〈0．05）。抗SCL-70、抗PCNA阳性率在男女性组间的差异无统计学意义（P〉0．05），其余的14种抗体阳性率女性均高于男性（P〈0．05）。ANA在SLE中阳性率最高，其次是在SS中。结论盐城地区就诊人群中ANA的阳性率在不同性别、年龄和疾病组间存在差异；同一种ANA可出现在多种AID，而一种AID也可同时出现多种ANA，健康者中也有一定比例的ANA的阳性，因此临床诊断中，应全面分析，避免仅根据某种自身抗体阳性所致的误诊。另一方面ANA及ANAs的联合检测能提高诊断的敏感性。

念珠菌病标本的培养及药敏分析

为了解念珠菌病标本的菌种及药敏情况,使用梅里埃公司的YBC鉴定卡和ATB真菌药敏试剂盒对念珠菌病标本进行真菌培养及药敏试验,结果在125例念珠菌病中检出的菌种主要有白色念珠菌(48.0％)、近平滑念珠菌(17.6％)、光滑念珠菌(12.0％)、热带念珠菌(12.0％)、克柔念珠菌(7.4％)、星形念珠菌(2.4％)、高里念珠菌(1.6％);不同菌株对6种抗真菌药物均有不同程度的耐药,以制霉菌素(NYS)敏感性最高,达82.4％。对各类临床标本应尽早尽快进行真菌培养及药敏试验。

尿道分泌物金黄色葡萄球菌药敏试验分析

从 5 8 5例尿道炎患者的分泌物中分离出 5 7株金黄色葡萄球菌 ,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) 32株 ,甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌 (MSSA) 2 5株。通过 9种抗生素药敏试验发现 ,MRSA具有多重耐药性 ,而MSSA耐药率相对较低 ,MRSA和MSSA对氨苄西林均有较高的耐药率 ,而对氨苄西林 /棒酸的耐药率较低。临床治疗尿道炎时不能忽视金黄色葡萄球菌的感染 ,在药敏试验的基础上 ,宜联合用药。

2型糖尿病患者单核细胞亚群CD36水平与Lp-PLA2表达的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞亚群CD36在促进脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)分泌中的作用。方法选择2018年1—11月在盐城市第三人民医院就诊的T2DM患者50例作为T2DM组。T2DM组包括T2DM合并动脉粥样硬化(As)24例和无As 26例,健康对照组26例(HC组)。流式细胞术(FCM)检测外周血单核细胞亚群CD36平均荧光强度(MFI);分选单核细胞亚群,诱导成巨噬细胞,FCM检测其摄取Dil-氧化低密度脂蛋白(ox-LDL);oxLDL刺激24 h,化学发光法检测上清液Lp-PLA2浓度。结果与HC组相比,T2DM患者中间型单核细胞CD36 MFI升高,且与血清Lp-PLA2浓度呈正相关(P<0.05),合并As患者升高更显著(P<0.05)。T2DM患者中间型单核细胞诱导的巨噬细胞摄取Dil-ox-LDL和分泌Lp-PLA2高于HC组(P<0.05),此作用被CD36阻断性抗体抑制。结论T2DM患者中间型单核细胞高表达CD36,摄取较多的ox-LDL,促进细胞分泌Lp-PLA2,参与动脉粥样硬化(As)的形成。