白细胞介素-18在急性移植物抗宿主病发病机制中的作用

为了研究异基因外周血造血干细胞 (allo PBSCT)移植期细胞因子白细胞介素 1 8(IL 1 8)与急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的关系 ,以探讨IL 1 8在aGVHD发病中的作用 ,对 2 6例恶性血液病患者进行了allo PBSCT ,并采用双夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测移植前及移植后aGVHD发生时患者外周血单个核细胞分泌的IL 1 8浓度。结果表明 :移植患者中 1 0例发生Ⅰ度GVHD和 5例发生Ⅲ -Ⅳ度GVHD ,发生aGVHD患者分泌的IL 1 8浓度显著高于未发生aGVHD患者 ,并且IL 1 8浓度与aGVHD的严重程度成正相关 ,与感染的发生无关。结论 :IL 1

无环鸟苷对K562细胞的抗增殖和诱导分化作用

目的：探讨无环鸟苷（ＡＣＶ）对人白血病细胞的抗增殖和诱导分化作用。方法：将无环鸟苷加入Ｋ５６２细胞培养４ｄ，测定其活细胞数目、联苯胺染色阳性率，光镜观察形态、组织化学染色。结果：在ＡＣＶ的作用下，Ｋ５６２细胞的增殖受抑，生长分数降低，并且向具有合成血红蛋白能力的细胞分化。结论：ＡＣＶ对Ｋ５６２细胞具有抑制增殖和诱导分化作用，该结果可为慢性粒细胞白血病的治疗探索新的途径。

初发急性白血病难治的相关因素分析

目的 :研究初发急性白血病 (AL)难治的相关因素 ,提高初发 AL 的早期完全缓解 (CR)率。方法 :对初发难治 AL 患者从 FAB分型、外周血常规、骨髓白血病细胞和治疗方案等方面进行回顾性对比分析。 结果 :135例初发 AL 中 36例经 2个疗程化疗未达 CR,难治率为 2 6 .7%。从 FAB分型来看 ,M4和 M5转化为难治性 AL 比率较高 ,分别为 47.1%、41.6 %。外周血常规中白细胞计数和白血病细胞百分率对疗效的影响较大 ,而血红蛋白、血小板和骨髓白血病细胞百分率在难治组和非难治组之间比较 ,差异无显著性。第 1疗程后外周血白细胞计数难治组显著高于非难治组 ,而 33.3%患者诱导缓解的化疗剂量低于标准剂量。结论 :M4和 M5型白血病、外周血白细胞计数和白血病细胞百分率增高以及化疗剂量不足是造成初发 AL 难治的重要因素。

IL-10在急性移植物抗宿主病、移植物排斥中的作用

目的 :研究异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)中 ,细胞因子IL 10在急性移植物抗宿主病 (aGVHD)、移植物排斥中的作用。方法 :2 0例恶性血液病患者行allo HSCT ,采用双夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测移植前后血清IL 10的浓度 ,用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR)检测移植后外周血单个核细胞中IL 10mRNA的表达。结果 :2 0例移植患者中 6例发生I度GVHD ,4例III～IV度GVHD ,3例移植物排斥 ,移植前III～IVGVHD和移植物排斥患者的血清IL 10浓度明显低于未发生的aGVHD患者 ,移植后发生aGVHD和移植物排斥患者IL 10水平下降 ,而未发生的aGVHD的患者IL 10水平明提高 ,RT PCR检测IL 10基因表达结果提示 ,发生aGVHD的患者移植后IL 10mRNA表达阳性率明显低于未发生GVHD患者。结论 :IL 10对aGVHD和移植物排斥的发生起重要的负向调节作用。

移植后早期免疫重建与急性移植物抗宿主病关系的研究

为了分析异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)后的早期淋巴细胞重建与急性移植物抗宿主病 (aGVHD)之间的关系 ,本研究对 2 6例恶性血液病患者行allo HSCT ,移植后 2个月内采用流式细胞术动态检测淋巴细胞亚群CD3+ ,CD4 + ,CD8+ ,CD2 5 + ,CD6 9+ 细胞的变化。所有患者均获得造血重建 ,9例发生Ⅰ度GVHD ,5例发生Ⅱ -Ⅳ度GVHD。CD2 5 + 细胞在aGVHD发生组于移植后第 2周上升 ,第 3周达峰值 ,早于aGVHD的症状出现 ,与疾病的严重程度显著相关 ,随症状的缓解而下降。实验结果提示 :分析患者移植后的早期免疫重建可以预测aGVHD的发生 ,CD2 5 + 细胞在aGVHD发生之前明显上升 ,是预测aGVHD的指标。

三维适形放射治疗原发性肝癌65例疗效分析

[目的]观察三维适形放射治疗(3DCRT)治疗原发性肝癌的疗效、副反应及生存率。[方法]对65例不能手术的原发性肝癌患者进行3DCRT治疗,单次剂量3.54Gy～7Gy,照射次数7～15次。[结果]65例患者中,完全缓解(CR)率21.5%,部分缓解(PR)率41.5%,总有效(CR+PR)率为63.1%。1、2、3年生存率分别为67.2%、19.1%和10.3%。Cox多因素分析显示肿块>5cm、等效生物剂量≥60Gy以及合并门静脉癌栓为影响生存率的主要因素。[结论]3DCRT对原发性肝癌有良好的治疗效果,毒副反应低。

IL1-2在急性移植物抗宿主病发病机制中的作用研究

研究异基因造血干细胞移植期细胞因子IL 12与急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的关系 ,以探讨IL 12在临床aGVHD发病中的作用。对恶性血液病 2 6例行异基因造血干细胞移植 ,采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测aGVHD发生时患者外周血单个核细胞分泌的IL 12浓度 ,采用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR)检测IL 12基因表达 ,并与未发生aGVHD患者进行比较。结果发现 ,所有患者均获得造血重建 ,10例发生Ⅰ度GVHD ,5例发生Ⅲ或Ⅳ度GVHD。发生aGVHD患者的IL 12浓度以及基因表达阳性率均显著高于未发生aGVHD患者 ,并且IL 12浓度与aGVHD的严重程度成正相关。提示IL

细胞因子在急性移植物抗宿主病发病机制中的作用

目的 探讨细胞因子白介素 (IL) 2、IL 4、IL 10、干扰素 γ(IFN γ)在急性移植物抗宿主病(aGVHD)发病中的作用。方法 用RT PCR检测 2 1例行异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)后患者IL 2、IL 4、IL 10、IFN γ的基因表达。结果 所有患者均获得造血重建 ,9例发生Ⅰ度移植物抗宿主病 (GVHD) ,3例发生Ⅲ～Ⅳ度GVHD。IL 2、IFN γ在aGVHD发生组表达阳性率明显高于未发生aGVHD组 (P <0 .0 1) ,而IL 10在未发生aGVHD组明显上升 (P <0 .0 1) ,IL 4的表达在两组间无显著差异。结论 细胞因子IL 2、IFN γ在人类aGVHD的发病中起重要的正向调节作用 ,IL

立体定向放射治疗非小细胞肺癌的临床分析

背景与目的：立体定向放射治疗能提高肿瘤的局控率，降低正常组织反应。目前，越来越多地应用于临床。本研究观察立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效及副反应：方法：对40例不能手术的非小细胞肺癌患者进行放射治疗，对纵隔淋巴结阳性的患者，先常规外照射30～40Gy，然后对肿瘤局部用立体定向放疗追加照射剂量，每次2．5～4．85Cy，照射10～12次；对无纵隔淋巴结转移且肿瘤直径小于6cm的患者单用立体定向放射治疗，单次剂量3～8Gy，每日一次，共照射5～18次。结果：40例患者均顺利完成治疗，近期疗效为完全缓解（CR）11例，部分缓解（PR）24例，总有效率（CR＋PR）为87．5％（33／40），1、2年生存率分别为85．4％和45．1％，放疗期间无急性放射性肺炎发生。肿块较大及年龄大于70岁为影响生存率的危险因素。结论：立体定向放射治疗对非小细胞肺癌有良好的治疗效果，并发症较低，大部分患者能够耐受。

细胞因子在急性移植物抗宿主病中的作用

急性移植物抗宿主病 (aGVHD)是异基因造血干细胞移植的主要并发症 ,严重限制其应用。细胞因子网络在aGVHD的发病中起重要作用 ,其作用机制在小鼠模型中已经得到清楚的阐述 ,而人类aGVHD的发病机制尚需进一步探讨。动态监测移植后血清细胞因子sIL 2R ,TNF α和IFN γ等的表达或检测移植前细胞因子的基因表达可以对aGVHD进行预测 ,从而有助于采取针对性的预防措施。GVHD有移植物抗白血病作用 (GVL)。GVHD和GVL是可分的。细胞因子IL 2 ,IL 12 ,IL 11,KGF和G

三维适形放射治疗肺转移瘤的疗效分析

目的观察三维适形放射治疗肺转移瘤的疗效、生存率和副作用。方法对42例肺转移瘤患者进行三维适形放射治疗，单次剂量3～8Gy，每日一次，共照射5～18次。结果所有患者均顺利完成治疗，108个病灶消失33灶，缩小61灶，总有效率为87．0％；1，2年生存率分别为65．3％和32．8％。肿块大小为影响疗效的主要因素。放疗期间5例出现1～2级放射性肺炎。结论三维适形放射治疗肺转移瘤有良好的疗效，并发症较少，大部分患者能够耐受。

SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白的制备及其趋化作用

目的:利用基因工程技术制备SDF-1与hGM-CSF的融合蛋白(SDF-1γ/rhGM-CSF),研究该融合蛋白对肿瘤患者造血和免疫功能的增强作用。方法:构建表达SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白的pPIC9k-SDF1-rhGM-CSF1质粒,转染酵母菌,诱导SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白的表达,Western blotting鉴定SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白的表达。集落形成实验观察SDF-1γ/rhGM-CSF对骨髓细胞集落形成的影响,趋化实验检测其对未成熟树突状细胞(dendritic cell,DC)的趋化作用。结果:成功构建pPIC9k-SDF1-rhGM-CSF1质粒,高表达SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白,分子量约为25 000,并可被GM-CSF特异性抗体所识别。SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白能显著刺激骨髓细胞的集落形成,其效果强于GM-CSF(P<0.05)。与SDF-1相比,SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白可更有效地趋化未成熟DC(P<0.05)。结论:SDF-1γ/rhGM-CSF融合蛋白可有效促进骨髓细胞的集落形成,趋化未成熟DC,有促进肿瘤化疗患者造血和免疫功能恢复的潜在临床应用前景。

核苷类似物对 K562细胞的抗增殖和诱导分化作用

目的 :探讨核苷类似物阿昔洛韦 ( ACV)、更昔洛韦 ( GCV)对人白血病细胞的抗增殖和诱导分化作用。 方法 :将ACV、GCV分别加入 K5 6 2细胞培养 4d,测定其活细胞数目、克隆形成率、联苯胺染色阳性率 ,观察光镜形态、组织化学染色 ,并进行流式细胞分析、端粒酶检测。结果 :在 ACV、GCV的作用下 ,K5 6 2细胞的增殖受抑 ,生长分数降低 ,并且向具有合成血红蛋白能力的细胞分化。 结论 :核苷类似物 ACV、GCV对 K5 6 2细胞具有抑制增殖和诱导分化作用 。

异基因造血干细胞移植后IL-2与急性移植物抗宿主病关系的研究

目的 :研究异基因造血干细胞移植 (allo- HSCT)后细胞因子 IL - 2的变化与急性移植物抗宿主病 (a GVHD)的关系 ,探讨 IL - 2在临床 a GVHD发病中的作用。方法 :30例恶性血液病患者行 allo- HSCT,采用双夹心 EL ISA法检测 a GVHD发生时 15例患者外周血单个核细胞分泌的 IL - 2浓度 ,采用逆转录聚合酶链反应 (RT- PCR)法检测 IL - 2的基因表达 ,并与未发生a GVHD患者进行比较。 结果 :所有患者均获得造血重建 ,15例发生 a GVHD(10例 度 a GVHD,5例 - 度 a GVHD) ,发生a GVHD患者的 IL - 2浓度以及基因表达阳性率均显著高于未发生 a GVHD者 ,并且 IL - 2浓度随着 a GVHD严重程度的增高而增高。 结论 :IL- 2在临床 a GVHD发生中起重要的正向调节作用。

更昔洛韦对慢性粒细胞白血病细胞生长和分化影响及其机制研究

目的 :探讨更昔洛韦 (GCV)对人白血病细胞的抗增殖和诱导分化作用。方法 :GCV加入K5 6 2细胞培养 4d ,测定其活细胞数目、克隆形成率、联苯胺染色阳性率 ,观察光镜形态、组织化学染色 ,并进行流式细胞分析、端粒酶检测。结果 :在GCV的作用下 ,K5 6 2细胞的增殖受抑 ,生长分数降低 ,并且向具有合成血红蛋白能力的细胞分化。结论 :GCV对K5 6 2细胞具有抑制增殖和诱导分化作用 ,该结果为慢性粒细胞白血病 (CML)的治疗探索新的途径。

粘连蛋白基因在恶性淋巴瘤中表达的研究

目的 探讨粘连蛋白 (FN)基因在恶性淋巴瘤中的表达及其在肿瘤发生中的作用。方法 运用基因芯片和逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)技术检测 12例胃恶性淋巴瘤细胞中FN基因表达。结果 基因芯片检测显示FN基因在恶性淋巴瘤中表达显著增高 (Cy5 /Cy3>2 .0 ) ,RT -PCR结果与基因芯片相同。结论 基因芯片能够为恶性淋巴瘤的相关基因分析提供特异和可靠的数据。恶性淋巴瘤的发病机理可能与FN基因表达升高有关。

神经细胞粘附分子在非霍奇金淋巴瘤中的表达

为探讨神经细胞粘附分子 (NCAM)在非霍奇金淋巴瘤 (NHL)发生中的作用 ,运用基因芯片和RT PCR技术检测 18例胃NHL细胞中NCAM基因的表达。基因芯片结果表明 ,NCAM基因在NHL中表达显著增高 (Cy3/Cy5 >2 0 ) ,半定量RT PCR结果与基因芯片检测结果相同 ,并且有远处扩散的患者NCAM基因表达值高于无扩散患者。

细胞因子与临床急性移植物抗宿主病发病关系的研究

目的 急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症，为探讨人类aGVHD的发病机制，我们检测了行异基因造血干细胞移植患者的外周血单个核细胞分泌的细胞因子表达。方法 46例患者行异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)，采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)，移植过程中患者外周血单个核细胞经PHA刺激后分泌的细胞因子IL-2，IL-4，IL-10和IFN-γ浓度。结果 所有患者均获得造血细胞重建，17例发生IGVHD，9例发生Ⅱ一Ⅳ度GVHD。IL-2、IFN-γ浓度在aGVHD^+组表达明显高于移植前水平，随症状的缓解而下降，IL-4，IL-10在aGVHD^+组明显下降。结论 细胞因子IL-2，IFN-γ在人类aGVHD的发病中起重要的正向调节作用，IL-4、IL-10在aGVHD的发生中起负调作用。

粘连蛋白基因在急性白血病中表达的研究

目的：探讨粘连蛋白（FN）基因在急性白血病发生和转移中的作用。方法：运用基因芯片和逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术检测18例急性白血病细胞FN基因表达。结果：FN基因在急性白血病表达显著增高，并且有白血病细胞浸润患者粘连蛋白基因表达高于无浸润患者，基因芯片检测结果与RT－PCR结果相同。结论：基因芯片能够为急性白血病的相关基因分析提供特异和可靠的数据。急性白血病的发病和浸润机制可能与骨髓细胞中FN基因表达升高有关。

sIL—2R对急性移植物抗宿主病的预测

目的：研究造血干细胞移植期细胞因子及受体水平的变化与急性移植物抗宿主病（aGVHD）的关系，探讨预测aGVHD的临床指标。方法：40例恶性血液病患者行异基因造血干细胞移植，采用双夹心酶联免疫吸附法（ELISA）动态监测血清细胞因子及受体sIL-2R、IL-6、IL－8、IFN－γ、TNFα水平的变化，结果：所有患者匀获得造血重建，12例发生Ⅰ度GVHD，9例发生Ⅱ－Ⅳ 度GVHD。sIL-2R在aGVHD发生组于移植后第2周上升，第3周达峰值，早于aGVHD的症状出现，与疾病的严重程度显著相关，随症状的缓解而下降，其他细胞因子水平的变化与aGVHD的发生无明显关系。结论：分析移植后患者血清细胞因子水平的变化可以预测aGVHD的发生，sIL-2R在aGVHD发生之前明显上升，症状缓解后下降，是对aGVHD的诊断和治疗有预测意义的指标。