MRI联合阴道镜对早期宫颈癌的诊断价值

目的探讨MRI联合阴道镜对早期宫颈癌的诊断价值。方法选取60例早期宫颈癌或癌前病变患者,所有患者均进行MRI和阴道镜检查,以病理检查结果为金标准,分析MRI、阴道镜单独及联合检查对早期宫颈癌的诊断价值。结果经病理诊断,60例患者中,早期宫颈癌患者30例,其中腺癌1例,鳞状细胞癌29例;癌前病变患者30例,均为宫颈上皮内瘤变(CIN)。MRI、阴道镜联合检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于MRI、阴道镜单独检查,MRI、阴道镜联合检查诊断早期宫颈癌与病理结果的一致性好(Kappa=0.900),高于MRI、阴道镜单独检查(Kappa=0.767、0.433)。结论MRI、阴道镜检查对早期宫颈癌均具有一定的诊断价值,但两者联合检查的诊断价值更高,可以有效区分早期宫颈癌和癌前病变。

常规磁共振结合DWI序列在直肠癌术前检查中的应用价值探讨

目的探讨常规磁共振结合弥散加权成像(DWI)序列在直肠癌术前检查中的应用价值。方法40例直肠癌患者,均进行常规磁共振检查及常规磁共振联合DWI序列检查。比较两种检查方法的图像质量情况,对直肠癌肿块大小精确诊断情况,对直肠系膜浸润及直肠周围神经浸润的诊断准确率;统计常规磁共振联合DWI序列检查在T分期和N分期中的准确度。结果常规磁共振联合DWI序列检查病灶形态欠规及周围淋巴结肿大比例均明显高于常规磁共振,差异有统计学意义(P<0.05)。常规磁共振联合DWI序列对肿块直径≥1 cm和<1 cm的诊断符合率均明显大于常规磁共振,差异有统计学意义(P<0.05)。术后病理组织活检结果中直肠系膜浸润31例,直肠周围神经浸润20例;常规磁共振联合DWI序列术前诊断直肠系膜浸润及直肠周围神经浸润的准确率分别为87.10%、90.00%,均明显高于常规磁共振的61.29%、45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。常规成像序列结合DWI序列在T分期中T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的准确度分别为100.0%、75.0%、88.9%、100.0%。常规成像序列结合DWI序列在N分期中的N1、N2期的准确度分别为73.3%、84.0%。结论针对直肠癌术前检查实施常规磁共振结合DWI序列检查,能更清晰显示直肠癌病变,尤其对于微小病变及合并周围组织浸润的诊断率显著提高,在术前进行肿瘤的TN分期上有借鉴意义。

MSCT一站式检查在急性胸腹联合伤中的应用

目的探讨MSCT一站式检查与图像后处理在急性胸腹联合伤中的临床应用价值。方法选择2018年2月-2019年11月本院收治的急诊胸腹部联合伤患者80例为研究对象,均使用东芝公司生产的Aquilion型16排螺旋CT,以及惠普公司生产的Vitrea-2工作站进行MSCT一站式检查与图像后。统计MSCT对胸腹联合伤患者不同损伤部位诊断情况,及应用MSCT检查时患者平均检查耗时和获得结果等待时间;比较单纯CT轴位图像与MSCT轴位图像联合后处理对损伤检出情况。结果MSCT一站式检查与图像后诊断与书中所见吻合率达到100%,应用MSCT检查时患者平均检查耗时(10.1±2.1)min,获得结果等待时间(20.3±2.6)min,MSCT轴位图像联合后处理对损伤检出率显著高于单纯CT轴位者(P<0.05)。结论针对急性胸腹联合伤患者实施一站式MSCT检查,耗时短、获得结果快,准确率高,从而未积极救治患者赢得宝贵时间。