维持性血液透析患者营养失衡原因分析及护理对策

目的:探讨维持性血液透析患者营养失衡的原因,为预防并发症、改善患者的营养状况提供整体护理,从而提高其生存质量。方法:对160例血液透析患者(观察组)实施整体护理干预,与160例实施常规护理的血液透析患者(对照组)比较,观察患者饮食营养状况、透析并发症发生率及患者满意率。结果:经SGAN评分,观察组营养不良发生率显著低于对照组(P<0.01),水负荷过高、血压异常及内瘘闭塞发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),患者满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论:实施整体护理干预对维持性血液透析患者营养状态与生存质量密切相关。

维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析

目的：探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法：回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例（对照组）采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者共32例（观察组）采用阶梯式分点穿刺。结果：两组内瘘并发症发生率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：阶梯式分点穿刺是保持内瘘的完整性,减少并发症,减少患者痛苦,延长内瘘的使用寿命的重要措施。

血透中进食时间与发生低血压关系的探讨

目的:探讨维持性透析(MHD)者血液透析中进食及进食时间与发生低血压的关系。方法:将90例维持性透析(MHD)者随机分为三组:3小时内进食(A组)30例,3小时后进食(B组)30例,透析全程禁食组(C组)30例,观察3个月,分析透析过程中发生低血压的比率。结果:A组与C组比较低血压发生率间差异无统计学意义,P>0.05;B组与A组,B组与C组比较低血压发生率差异有统计学意义,P<0.01。结论:MHD者血液透析3 h后进食明显增加症状性低血压(IDH)发生率,血透中应科学进食,进食时间选择在透析开始后3 h内低血压发生率最低,可改善MHD者营养状况,提高生存质量。