浅谈巡诊服务模式在京北山区社区卫生服务中的应用

目的了解巡诊服务模式在京北山区社区卫生服务中的开展情况及发挥的作用、存在的问题，并提出改进建议。方法由全科医生、社区护士、防保人员、药剂人员经培训后组成巡诊小组，携带血压计、心电图机、快速血糖仪及部分常用药品，到辖区行政村开展常见病诊疗以及高血压、糖尿病等慢性病管理、老年人健康管理、健康教育等服务；对2012～2014三年下乡巡诊服务情况进行统计，同时收集该机构同期门诊、急救服务相关数据，并对2组数据进行比较分析。结果三年来，巡诊次数和参加巡诊医务人员数逐年增加，巡诊服务对象中，60岁以上老年人比例明显高于同期门诊、急诊患者中老年人比例；三年中，老年人健康管理、慢性病患者健康管理人数持续上涨；居民对社区卫生服务的满意度逐年提高。结论巡诊服务能够降低社区卫生服务机构人力成本，能够促进社区卫生服务机构老年人健康管理、慢性病患者健康管理等基本公共卫生服务工作的开展；该模式比较适合留守老人较多的山区，同时相对于专家巡诊，该模式具有长期性、持续性的特点，并且与社区卫生机构承担的健康管理等工作相结合，能够根据巡诊对象的实际需求，随时调整服务内容，形式更灵活，内容更适应居民健康需求；但是也存在巡诊服务项目少、药物供应不全、社区卫生服务机构交通费用增加等问题，建议通过改善卫生室环境、统一药品目录等途径解决相应问题。