剪切波弹性成像评估小腿肌硬度对老年肌少症的应用价值

探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估肌肉减少症患者小腿三头肌(腓肠肌、比目鱼肌)硬度的应用价值。方法 依照亚洲肌少症工作组(AWGS)诊断标准,选取30例肌少症患者为病变组,年龄匹配的健康老年人20例为对照组。并将病例组双侧小腿数据分为惯用脚与非惯用脚;肌少症组与严重肌少症组。收集并分析相关临床一般资料;利用二维超声测量双侧腓肠肌内侧头羽状角;剪切波弹性成像技术测量小腿肌肉在放松状态杨氏模量值,比较分析两组间各超声参数差异;分析病例组惯用脚与非惯用脚超声参数差异;分析病例组中肌少症组与严重肌少症组超声参数及一般资料差异;分析病例组年龄、BMI、小腿围、ASMI与小腿肌肉超声测值羽状角、杨氏模量相关性。结果 病例组与对照组腓肠肌内侧头羽状角、腓肠肌内侧头与比目鱼肌杨氏模量值比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);病例组惯用脚与非惯用脚羽状角比较,差异有统计学意义(P<0.05);肌少症组与严重肌少症组年龄、步速、右侧腓肠肌杨氏模量值比较,差异有统计学意义(P<0.05);肌少症患者小腿腓肠肌、比目鱼肌杨氏模量值与年龄呈负相关(r=-0.38、-0.49)。结论 超声对腓肠肌内侧头、比目鱼肌弹性值的测量,可以反映肌肉硬度下降,为肌少症患者肌肉状态评估有一定价值。