泰脂安治疗高脂血症的临床疗效观察

目的 :研究泰脂安对高脂血症病人血脂的调脂作用及安全性。方法 :3 0 0例原发性高脂血症病人按中医辨证分型 ,肝肾阴虚 15 9例 ,阴虚阳亢 141例 ,口服泰脂安胶囊 3粒 (每粒0 .3g) ,每天 3次 ,连服 8周。服药前及服药 4周和 8周末 ,均做体格检查、记录证候积分、查血脂谱。服药前及服药后 8周末查血尿粪常规、ALT、BUN、Cr、ECG及前庭功能。治疗期间每 2周复诊 1次 ,记录证候积分及副作用。结果 :服药 4周和 8周末 ,TC分别降低 18.2 %和 2 5 .2 % ,TG降低2 6.2 %和 40 .6%。LDL -C降低 18.9%和 2 0 .6% ,AI降低了 2 7.1%和 3 4.9% ,HDL -C升高了 3 1.2 %和 42 .9% ,分别与治疗前比较有统计学意义(P均 <0 .0 1) ,治疗 8周末TC、TG和AI下降程度明显大于 4周 (P均 <0 .0 1) ,临床证候积分减少 ,与治疗前比较有统计学意义 (P均 <0 .0 1) ,总有效率为 95 .3 5 % ,其中肝肾阴虚为 94.3 4% ,阴虚阳亢为 96.45 % ,但两组无可比性 (P >0 .0 5 )。该药对血尿粪常规、BUN、ALT、Cr、ECG及前庭功能均无不良影响。结论 :泰脂安对高脂血症病人具有较好的调脂作用 ,其降低TC、TG、LDL -C、AI和升高HDL -C的作用 ,8周疗效更优 ,并能明显改善证候 ,无副作用 ,是安全。

心脏病人心阴虚心气虚证候特征探讨

本文分析５５例心脏病人心阴虚、心气虚证的主要中医症象、舌脉象、年龄分布及与西医病谱、心功能状态、心律失常的关系，特征有：（１）心阴虚、心气虚证是老年性心脏病常见的心虚证型；随着增龄（≥６０岁），心气虚比心阴虚证更为多见（Ｐ＜０．０１）。（２）两证的主要中医症象、舌脉象不同，是辨识证型的主要依据。（３）心阴虚证除见于器质性心脏病，亦常见于非器质性心脏病（３６．４％），心气虚均见器质性心脏病（Ｐ＜０．０１），且心衰发生率及心律失常检出率分别为１５．２％（５／３３）和６８．２％（１５／２２）（Ｐ＜０．０１）及４８．５％（１６／３３）和２７．３％（６／２２）（Ｐ＜０．０５）。亦给辨识两种证型提供新的思路。

心阴虚证患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统的观察

对33例不同心血管疾病心阴虚证患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)的功能状态进行了观察,结果发现:心阴虚证RAAS活钱增高,表现为三种激素水平均比正常人高(P<0.05或 P<0.01)。提示该证型存有明显的神经—体液调节功能紊乱。心阴虚证与心气虚证的RAAS活性变化规律颇为相似,但影响的病理因素不尽相同。

心脏病患者心阴虚、心气虚证植物神经功能的研究

为探索心阴虚、心气虚证植物神经功能的变化，将５５例辨证为心阴虚、心气虚证心脏病患者分别测定心搏间距、卧立血压差、２４ｈ尿儿茶酚胺等指标，并与健康人进行比较。结果发现心气虚患者，心搏间距、平卧心率虽与健康人无明显差异，但有７８．９％的患者呼吸差＜１５次／ｍｉｎ，７８．９％的患者３０／１５比值＜１．０３，与健康人组比较，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１），同时还有４７．４％的患者立卧差＜１５次／ｍｉｎ，卧立血压差也有增大的趋势。心阴虚患者３０／１５比值与健康人比较虽有差异，但比值仍明显＞１．０３；２４ｈ尿儿茶酚胺测定显示心阴虚、心气虚患者均明显高于健康人（Ｐ＜０．０１）。研究表明，心阴虚、心气虚均有植物神经功能紊乱，其类型及程度与不同证型有关。

大蒜素对豚鼠心房肌电生理的作用

To exploring the effect of Allitridi on anti arrhythmia, cardiac electrophysiological characteristic are detected in guinea pig atrium muscles by intracellular microelectrode technique. Result:The automaticity which adrenalin induces is inhibited at 125 and 625 umol/L. The force of contraction is weakened; the intensity time curve which reflects excitability move towards right after 625 umol/L administration. under 25、125、625 μmol/L, functional refractory period、action potential duration of 50% and 90% repolarization、 sinus cycle longness are extended, a relationship between dose and effect exist at SCL. Conclusion: Automaticity、 excitability and refractoriness not only are inhibited but also action potential durations are extended after Allitridi administration.

血压平逆转肾性高血压大鼠左室重构的作用及机制

目的 探讨复方中药制剂血压平逆转二肾一夹 (2K1C)肾性高血压大鼠左室重构的作用及机制。方法 采用 2K1C法 ,建立肾性高血压大鼠 (RHR)模型 ,术后 8周将造模成功的 40只RHR随机分为 5组 ,每组 8只 ,采用放免法检测血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ ) ,测量心肌细胞面积、周长、平均直径、长径和短径。SP免疫组化测量原癌基因C -myc和C -fos表达阳性细胞的平均光密度值。结果 ①血压平有降低血压、左室重量 (LVW )、左室重量指数 (LVW /BW )、心肌细胞体积的作用 ;②血压平可降低血清PCⅢ含量 ,抑制原癌基因C -myc和C -fos的表达 ;③血压平的降压和逆转左室重构的药理作用有量效关系。结论 血压平具有逆转RHR左室重构的作用 ,其降低血压、降低血清PCⅢ含量、抑制Ⅲ型胶原合成、防治心肌纤维化及降低原癌基因C -myc和C -fos的表达、抑制心肌细胞肥大、减轻左心室肥厚 ,是其逆转2K1CRHR左室重构的部分机制。

血压平逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理的研究

目的:研究血压平逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理。方法:建立2K1C肾性高血压大鼠(RHR)模型,术后8周40只RHR随机分为5组,每组8只,分为:血压平大、中、小剂量组(73、36.5、18.25g·kg-1·d-1);依那普利组(10g·kg-1·d-1);模型组,另取8只大鼠作为假手术对照组。模型组和假手术组灌服等容量水,疗程8周。手术前及术后每周测血压1次,给药第8周末,各组测量大鼠体重(BW),眼眶放血2ml,断头处死大鼠,迅速取出心脏,去除心房、右室游离壁,左室及室间隔称重(LVW),计算LVW/BW之比。采用放免法检测血清PCⅢ,心肌组织石蜡切片HE染色及SP免疫组化染色高清晰度图像分析系统测量心肌细胞形态参数及原癌基因cmyc和cfos表达阳性细胞的平均光密度值。结果:血压平降低血压,降低左室重量(LVW)、左室重量指数(LVW/BW)、心肌细胞体积及血清PCⅢ含量,抑制原癌基因cmyc和cfos的表达,血压平大、中剂量组LVW、LVW/BW及血清PCⅢ含量明显低于模型组(P<0.01),图像分析心肌细胞形态参数(面积、周长、平均直径、长径及短径)及cmyc、cfos表达阳性的心肌细胞平均光密度值明显低于模型组(P<0.01),与假手术组接近(P>0.05)。结论:复方中药血压平具有逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用,其降低血压和血清PCⅢ含量、抑制Ⅲ型胶原合成、防治心肌纤维化及降低原癌基因cmyc和cfos的表达、抑制心肌细胞肥大、减轻左心室肥厚是其逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的部分机制。

丹参对缺血性心肌损伤保护的非循环机制

目的 :通过丹参注射液对培养心肌细胞缺血性损伤中的心肌酶、心肌细胞超微结构和心肌细胞凋亡的影响 ,探讨其保护作用和机制。方法 :将培养第4天的心肌细胞随机分为 4组 :正常对照组 (A组 ) ,缺糖缺氧组 (B组 ) ,小剂量丹参组 (C组 ) ,大剂量丹参组 (D组 ) ,实验结束取培养液上清液检测LDH、α -HBDH ,收集细胞分别做透射电镜及细胞凋亡的检测。结果 :LDH、α -HBDHB组明显高于A组 (P <0 .0 1) ,C组、D组分别低于B组 (P <0 .0 5 ) ,而稍高于A组 (P >0 .0 5 ) ,C组、D组间无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;置显微镜下心肌细胞A组完好 ,B组其内有空泡形成 ,颗粒增加 ,甚至有变性坏死 ,C组、D组细胞也有少量空泡形成 ,细胞核尚正常 ;电镜下心肌细胞A组线粒体结构完好 ,B组可见线粒体肿胀 ,细胞膜不完整。C组、D组仅见少许线粒体肿胀 ,嵴少 ,与A组相近 ;心肌细胞A组有一定的凋亡 ,而B组凋亡数量明显上升 ,与A组相比有统计学意义 (P <0 .0 1) ,C组、D组凋亡数量无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,与B组相比明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但仍比A组稍多 (P >0 .0 5 )。结论 :丹参注射液对心肌细胞缺糖缺氧 (缺血性 )损伤有较好的保护作用 ,其机制可能为降低损伤时细胞内酶的漏出 。

血压平逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的作用及机制的研究

目的研究血压平逆转二肾一夹(2K1C)肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理。方法建立2K1C肾性高血压大鼠(RHR)模型,随机分为血压平大剂量组[73.00g/(kg·d)];血压平中剂量组[36.50g/(kg·d)];血压平小剂量组[18.25g/(kg·d)];依那普利组[10mg/(kg·d)];模型组及假手术对照组。左室及室间隔称重(LVW),计算左室重量指数(LVW/BW)之比,测量心肌细胞形态参数及原癌基因C-myc和C-fos表达阳性细胞的平均光密度值。结果血压平降低血压,LVW、LVW/BW、心肌细胞体积及血清PCⅢ含量,抑制原癌基因C-myc和C-fos的表达,血压平大、中剂量组LVW、LVW/BW及血清PCⅢ含量明显低于模型组(P<0.01),图像分析心肌细胞形态参数(面积、周长、平均直径、长径及短径)及C-myc、C-fos表达阳性的心肌细胞平均光密度值明显低于模型组(P<0.01),与假手术组接近(P>0.05)。结论复方中药血压平具有逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用,降低血压,降低血清PCⅢ含量,抑制Ⅲ型胶原合成,防治心肌纤维化及降低原癌基因C-myc和C-fos的表达,抑制心肌细胞肥大,减轻左心室肥厚,是其逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的部分机制。

生脉注射液治疗充血性心力衰竭临床观察

目的观察生脉注射液治疗充血性心力衰竭中医辨证属气阴两虚者的疗效。方法将充血性心力衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,在西医常规治疗的同时治疗组予生脉注射液静滴、对照组予钾镁极化液静滴。两组均治疗14d。结果治疗组显效率明显高于对照组,且在气阴两虚证候积分及心功能相关指标改善方面优于对照组。结论西医常规治疗加生脉注射液对充血性心力衰竭的疗效优于单纯西药治疗者。

血压平胶囊对肾血管性高血压大鼠AngⅡ及Ald的影响

目的 :观察血压平对高血压血管重塑时血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )及醛固酮 (Ald)的影响。方法 :建立两肾一夹高血压大鼠 (2KlC RHR)模型 ,观测血压变化 ,放免法检测血浆AngⅡ及 2 4h尿Ald排泄量。结果 :高血压组与正常对照组比较 ,其AngⅡ及Ald水平明显升高 ;在高血压大鼠组中 ,血压平及罗布麻两组 ,治疗后AngⅡ、Ald及血压水平明显下降 ,与治疗前比较有显著性差异 ,与生理盐水组比较也有显著性差异。结论 :血压平对 2K1C RHR有明显、稳定的降压作用 ,对高血压血管重塑有一定的逆转作用。

药物干预心室晚电位研究进展

药物干预心室晚电位研究进展湖北中医学院黎启华综述，屈松柏，审校国内外一系列研究表明，心室晚电位（ＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＬａｔｅＰｏｔｅｎｔｉａｌ，ＶＬＰ）与折返性室性快速性心律失常关系密切［１，２］，且与猝死密切相关［３］，其检出率在心肌梗塞、扩张型...

大蒜素对豚鼠心室乳头肌电和机械活动的影响

为探讨大蒜素抗心律失常的机理 ,用细胞内玻璃微电极技术测定大蒜素对豚鼠乳头肌电生理的影响。结果 :在 1 2 5、62 5μmol/L ,肾上腺素阈浓度诱导的自律性提高 62 5μmol/L的浓度使收缩力减弱、强度一时间曲线部分右移。在 5、2 5、1 2 5、62 5μmol/L时 ,快反应动作电位振幅增加 ;而 62 5μmol/L ,30 %、50 %、90 %快反应动作电位的复极时间、有效不应期、刺激传导时间均延长 ,有效不应期 90 %复极时间增大。在 1 2 5、62 5μmol/L ,50 %、90 %慢反应动作电位的复极时间延长。结论 :大蒜素抗室性心律失常与其对乳头肌自律性、收缩性、兴奋性均有较弱的抑制作用及能延长动作电位时程 ,使乳头肌有效不应期与 90 %复极时间之比、刺激传导时间增大有关。

大蒜素对豚鼠在体心电图、离体右房自律性及收缩性的影响

小剂量的大蒜素，使心电图Q—T延长，加大剂量产生R—R及P—R延长，最终因窦性停博、Ⅲ°房室传导阻滞而动物死亡。右房收缩力，小剂量大蒜素能增强，大剂量产生抑制。大蒜素对窦性心率抑制有量效关系。

血压平对肾性高血压大鼠c-myc、c-fos的影响

目的 :探讨复方中药制剂血压平对二肾一夹 (2K1C)肾性高血压大鼠c myc和c fos的影响。方法 :采用 2K1C法 ,建立肾性高血压大鼠 (RHR)模型 ,术后 8周将造模成功的 4 0只模型大鼠随机分为 5组 ,每组 8只 ,测量心肌细胞面积、周长、平均直径、长径、短径。SP免疫组化法测定原癌基因c myc和c fos表达阳性细胞的平均光密度值。结果 :血压平有降低血压、降低左室重量 (LVW )和左室重量指数 (LVW /BW )、降低心肌细胞体积的作用 ;血压平可抑制原癌基因c myc和c fos的表达。结论 :血压平降低血压、防治心肌纤维化及降低原癌基因c myc和c fos的表达、抑制心肌细胞肥大、减轻左心室肥厚是其逆转

舒心口服液对心肌细胞缺糖缺氧损伤的保护作用

探讨舒心口服液对缺糖缺氧损伤心肌细胞形态和心肌酶活性影响。结果表明，不同浓度的舒心口服液具有保护缺血性损伤心肌细胞的作用，且呈量效依赖关系。高浓度（５００μｇ／ｍｌ）舒心口服液释放的ＬＤＨ、ＧＯＴ、ＣＰＫ，明显低于心得安组，表明舒心口服液的保护作用强于心得安。

大蒜素对家兔窦房结动作电位的影响

大蒜（Allium sativum L.）是我国传统中药,已研究证实有良好的防治心血管系统疾病的作用。大蒜素是从大蒜中提取的一种稳定单体,对窦性心率有抑制作用。本实验应用玻璃微电极技术,对其进行深入研究。材料与方法1 动物 4月龄大耳白兔8只,雌雄不拘,体重（2.13±0.27）kg。由卫生部武汉生物制品研究所提供。2 药物及仪器大蒜素注射液:30mg/2ml,上海禾丰制药有限公司生产,批号9504011。改良台氏液（mmol/L）:NaCl136.9,KCl 5.4,MgCl2 1.05,CaCl2 1.80,NaH2PO4 0.42,NaHCO311.9,Glucose 5.55,以上药品从湖北省化学试剂公司购得。

小剂量肝素治疗不稳定型心绞痛64例临床分析

不稳定性心绞痛(unstable anginapectoris,UAP)是常见的急性冠状动脉综合征之一。它病变复杂,进展迅速,临床表现多样,且预后具有多向性,有可能恶化为急性心肌梗塞(AMI)

参麦注射液抗心肌缺氧-再给氧损伤实验研究

采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ离体心脏灌注模型，对大鼠心肌缺氧—再给氧损伤中抗自由基酶ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ，过氧化产物ＭＤＡ、心肌酶ＣＰＫ和心肌细胞超微结构进行了观察、同时探讨了参麦注射液的保护作用机理。结果表明：（１）心肌缺氧灌注４０ｍｉｎ，富氧再灌５ｍｉｎ，与正常对照组比较，心肌细胞超微结构损伤严重，线粒体数目减少，大部分空泡变性，嵴消失，糖原颗粒减少，心肌收缩结构受到严重破坏。同时ＣＰＫ活性明显升高，ＳＯＤ及ＧＳＨ－Ｐｘ活性明显降低，ＭＤＡ含量明显升高（Ｐ＜０．０１）。（２）预先给不同剂量参麦注射液进行灌注，与模型组比较，心肌超微结构损伤明显减轻，线粒体数目较多，嵴密集，未见肿胀变形，糖原颗粒丰富，心肌收缩结构基本正常。ＣＰＫ活性明显降低，心肌ＳＯＤ及ＧＳＨ－Ｐｘ活性明显增高，心肌ＭＤＡ含量明显降低（Ｐ＜０．０１）。且参麦大剂量组疗效优于复方丹参液（Ｐ＜０．０５）。我们推测其保护作用机理可能是稳定心肌细胞膜，保护心肌线粒体，增加能量供应，提高抗自由基酶活性。