Z形自膨式金属支架治疗节段性下腔静脉型Budd-Chiari综合征中长期随访结果

目的评价Z形自膨式金属支架（Z—SEMS）在节段性下腔静脉型Budd—Chiari综合征（BCS）介入治疗中的应用及中长期随访结果。方法回顾性分析2004年8月至2014年12月接受Z—SEMS支架治疗的41例节段性下腔静脉型BCS患者临床资料．并收集术后累计1、2、2～5、5～10年随访数据。结果41例患者均成功接受经皮球囊血管成形术（PTBA）和Z-SEMS支架植入术．术后患者下腔静脉高压症状明显改善，显效35例（85．4％），有效6例（14．6％），总有效率100％。4例患者（9．8％）出现支架移位并发症。所有患者获随访1～125个月．平均（64．12±41．48）个月，1例患者术后4个月出现门静脉高压症状，作经颈内静脉途径门腔分流术后缓解，4例新发肝细胞癌，5例死亡。4例（9．8％）支架再阻塞，再次PTBA术恢复通畅。累计1、2、2～5、5～10年下腔静脉一次通畅率分别为95．1％（39／41）、94．1％（32／34）、90．3％（28／31）、83．3％（20，24），二次通畅率分别为100％（41／41）、100％（34／34）、100％（31／31）、100％（24／24）。结论Z-SEMS支架治疗节段性下腔静脉BCS安全有效，再阻塞率低，中长期疗效满意。术后应注意随访支架及新发肝细胞癌。

食管、贲门癌术后吻合口狭窄介入治疗(附128例病例)

目的评价球囊扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。材料与方法,128例吻合口狭窄,治疗二次的32例,治疗三次的46例,治疗四次以上50例,共计487次,所有病例均经口操作,首先从小口径球囊开始逐渐增加球囊直径,循序渐进的进行扩张,其中2例反复扩张无效置入支架。结果治疗全部成功,随访6～12个月,饮食情况较治疗前明显改善,所有病人体重较治疗前增加1-5公斤,无并发症出现。结论球囊扩张术是食管、贲门癌术后吻合口狭窄最有效的非手术治疗方法,吻合口支架近期可明显改善患者的生存质量。

食管、贲门癌术后吻合口狭窄介入治疗临床观察(附168例病例)

目的：评价球囊扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法168例吻合口狭窄，治疗2次的61例，治疗3次的57例，治疗4次以上50例，共计612次，所有病例均经口操作，首先从小口径球囊开始逐渐增加球囊直径，循序渐进的进行扩张，其中3例反复扩张无效置入支架。结果治疗全部成功，随访6~12个月，饮食情况较治疗前明显改善，所有患者体质量较治疗前增加1~5 kg，无并发症出现。结论球囊扩张术是食管、贲门癌术后吻合口狭窄最有效的非手术治疗方法，吻合口支架近期可明显改善患者的生存质量。

晚期肺癌合并肝转移的介入治疗—附57例病例临床观察

目的探讨导管支气管动脉灌注化疗术和肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肺癌合并肝转移的临床效果。方法选择晚期肺癌合并肝转移57例,均已失去外科手术治疗机会,经支气管动脉灌注化疗药物同时进行肝动脉化疗栓塞术。结果晚期肺癌肝转移患者经介入治疗后,临床症状基本消失或明显好转。X线或CT检查肿块基本消失或大部分消失,生存期半年的12例,占21%,一年的31例,占54%,一年半的14例,占25%。结论经导管支气管灌流化疗术肝动脉化疗栓塞术是治疗晚期肺癌合并肝转移的一种疗效显著的微创治疗方法。