复方玄驹胶囊联合洛美沙星治疗慢性前列腺炎90例分析

目的:对复方玄驹胶囊联合洛美沙星治疗慢性前列腺炎的疗效进行观察。方法:运用随机、自身先后对照方法,将180例慢性前列腺炎的患者分为治疗组和对照组各90例。两组均给予洛美沙星片0.4 g,1次/d,口服;治疗组加用复方玄驹胶囊3粒,3次/d,口服,均4周为1个疗程。结果:采用国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺按摩液白细胞数进行评估。治疗4周后,治疗组总有效率72.2%高于对照组总有效率48.9%(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合洛美沙星治疗慢性前列腺炎的疗效较好,值得临床推广应用。

经尿道等离子电切和汽化电切术用于良性前列腺增生的疗效研究

良性前列腺增生是男性多发疾病之一,导致出现排尿障碍,输尿管反流,对患者的生活质量存在较大的负面影响[1].良性前列腺增常用的治疗方式有经尿道等离子电切术,该术式技术发展成熟,操作难度不高,在一定程度上有利于缓解患者临床症状,但术中出血量较大,术后康复时间较长,在临床应用方面有所限制.

急诊双定位体外冲击波碎石术联合间苯三酚治疗输尿管结石的临床效果

目的探讨急诊双定位体外冲击波碎石术(ESWL)联合间苯三酚治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2016年7月至2018年6月我院收治的600例输尿管结石患者,按照治疗方式不同将其分为对照组和治疗组,每组300例。对照组行急诊双定位ESWL治疗,治疗组行急诊双定位ESWL联合间苯三酚治疗。比较两组的临床治疗效果、碎石过程中疼痛缓解率、碎石后结石排出时间。结果治疗组的治疗总有效率、碎石过程中疼痛缓解率均显著高于对照组,结石排出时间显著短于对照组(P<0.05)。结论急诊双定位ESWL联合间苯三酚治疗输尿管结石的效果确切,能够有效缓解碎石过程中患者的疼痛,缩短结石排出时间,提高结石排出率,可作为输尿管结石临床治疗的优选方法。

CO_2激光联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察CO2激光联合甘露糖肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法:采用随机分组法,将60例患者分为两组,治疗组30例,经CO2激光治疗后,甘露聚糖肽注射液5 mg,肌内注射,2次/d,连用7 d后,改为1次/d,再连用21 d;对照组30例,单纯CO2激光治疗。随访半年,无复发为痊愈,复发为未痊愈。结果:两组治愈率、复发率经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:CO2激光联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣有疗效好、不良反应小等特点,值得推广。

免气腹腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床效果

目的探讨免气腹腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法选取2010年9月至2019年8月收治的60例精索静脉曲张患者作为研究对象,35例患者给予免气腹三孔腹腔镜手术,25例患者给予免气腹单孔腹腔镜手术。分析患者的治疗效果。结果患者均成功完成手术,无中转开腹,无气腹辅助手术,无出血等并发症发生,术后当天或次日下床活动、进饮食,术后3~5 d出院。出院后随访3个月,患者无复发,复查精子数量、精子活动率、精子活动度均有明显改善(P<0.05)。采用经脐入路免气腹单孔腹腔镜手术患者术后腹壁无可见瘢痕,有很好的腹壁美容效果。结论免气腹三孔及单孔腹腔镜手术均有一定难度,但确有微创伤、痛苦轻、恢复快、腹壁有很好的美容效果。免气腹腹腔镜手术可减少CO2气体对机体的影响,同时更适合心肺功能不全的患者。

商环包皮环切术与传统手术疗效比较

目的:对比分析商环包皮环切术和传统手术的疗效和手术并发症。方法:包皮环切术724例,按门诊单双分为商环包皮环切术组(402例)和传统手术组(322例),比较手术时间、失血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS),术后并发症,术后外观满意情况,性生活质量等。结果:手术均顺利,商环手术时间(4.70±1.30)min,失血量(2.60±1.80)ml,术后外观满意度99.50%(400/402),国际勃起功能评分(IIEF-5评分)(23.45±3.43)分,传统手术组分别为(25.6±8.3)min,(11.20±3.50)ml,69.57%(224/322),(23.12±3.26)分,以上前3项均有统计学意义(P<0.05),第4项无统计学意义(P>0.05)。结论:商环包皮环切术具有手术时间短,术中出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,受术者易于接受等优点。

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法回顾性分析2002年2月-2008年2月945例TURP中21例（2.2%）尿道狭窄的临床资料。年龄62-84岁,平均72.4岁。尿道狭窄发生时间为术后3周-24个月。前尿道狭窄13例（61.9%）,后尿道狭窄5例（23.8%）,膀胱颈挛缩3例（14.3%）。结果单纯尿道扩张治愈13例（61.9%）,尿道口成形2例（9.5%）,尿道口成形联合尿道扩张2例（9.5%）,经尿道内切开1例（4.8%）,再次行膀胱颈电切3例（14.3%）。随访6-36个月,平均13个月,21例均治愈,无复发。开展手术初期（2002年2月-2005年8月）尿道狭窄发生率3.7%（18/483）,后期发生率0.6%（3/462）（χ^2=10.292,P=0.001）。结论术中操作不熟练,术后留置尿管时间短,是导致此并发症发生的原因。术后定期随访和早期治疗是治愈的关键。

经脐单一部位腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的：探讨经脐单一部位腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及临床疗效。方法：回顾分析2009年4月至2015年3月为51例精索静脉曲张患者行经脐单一部位腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床资料,其中双侧18例,单侧33例。取脐上缘脐轮处5 mm弧形切口,建立CO2气腹,置入5 mm Trocar,由此置入5 mm腹腔镜,距此5 mm以远两侧脐轮处做5mm弧形切口,置入5 mm Trocar为操作孔。辨认曲张的精索静脉,持电钩于内环口上方2-3 cm处沿血管走向切开腹膜1.5-2.0 cm,直角分离钳游离曲张静脉,普通丝线双道结扎精索静脉。手术均经脐单一部位操作完成,不用钛夹。结果：51例手术均获成功,手术时间单侧10-12 min,双侧13-18 min,术后8-10 h下床活动,3-5 d出院。术后3个月内随访无复发及并发症发生。结论：经脐单一部位腹腔镜精索静脉高位结扎术操作简单,易掌握,腹壁无可见疤痕,具有腹部美容的效果。

青春期前苯甲酸雌二醇暴露对大鼠睾丸基因表达谱的影响

目的研究青春期前苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate,EB)暴露对SD大鼠睾丸基因表达谱的影响。方法 12只21日龄雄性SD大鼠,随机分为EB[100.0μg/(kg·d)]暴露组(AEb组)和对照组(AC组)。于青春期前,即出生后第22天(PND 22)每日皮下注射EB[100.0μg/(kg·d)],共14d,对照组仅注射玉米油(溶媒)。于性成熟后(PND 64)处死大鼠,采用Affymetrix大鼠基因组230 2.0芯片研究大鼠睾丸基因表达谱变化,选择部分基因采用定量RT-PCR验证芯片实验结果。结果与对照组相比,AEb组有2 740个基因表达变化,其中下调基因1 043个,上调基因1 697个。聚类分析发现差异基因主要包括类固醇激素合成、结合和代谢相关基因,精子发生和精子细胞发育相关基因,DNA复制和修复相关基因,蛋白质合成和修饰相关基因,以及免疫反应、细胞粘附、细胞骨架、信号转导、转录因子、氧化应激和凋亡相关基因等。实时定量RT-PCR结果与基因芯片结果基本一致。结论青春期前EB暴露对SD大鼠睾丸基因表达谱有影响,基因组学的改变可能进一步影响睾丸组织的发育与功能。

三腔双囊导尿管在前列腺切除术中的应用

近二年间我们在耻骨上前列腺切除术中用三腔双囊导尿管压迫止血共35例,术后出血量比应用单囊导尿管者减少一半以上,冲洗膀胱时间缩短,拔管后无下尿路梗阻及尿失禁。仅一例术后两周因继发出血再次住院,总的效果满意。

坦索罗辛联合索利那新对老年男性膀胱过度活动症患者的临床疗效及其作用机制

目的:探究坦索罗辛联合索利那新对老年男性膀胱过度活动症患者的临床疗效及其可能的作用机制。方法:收集我院泌尿科收治的老年男性膀胱过度活动症患者100例,根据随机对照表分为对照组和试验组,各50例,2组均实施常规治疗以及对症治疗,对照组给予盐酸莫西沙星片及盐酸坦索罗辛缓释胶囊,试验组在对照组的基础上联合给予琥珀酸索利那新片。两组7天为一个治疗周期,共治疗12个周期。治疗后,对比分析两组的临床疗效、治疗前后储尿期症状评分(USPSS)、排尿期症状评分(VSS)、OABSS评分、尿液神经生长因子水平、P2X3受体表达情况以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),USPSS、VSS、OABSS评分较低(P<0.05),尿液神经生长因子水平及P2X3表达较低(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坦索罗辛联合索利那新对老年男性膀胱过度活动症患者的临床疗效显著,安全性高,这可能与其显著降低尿液神经生长因子以及P2X3受体表达水平有关。