颅外颈动脉狭窄支架成形术常见并发症及防治

目的总结颅外颈动脉狭窄支架成形术中并发症,提高手术安全性。方法2001年11月至2005年2月共收治颈外动脉狭窄109例,采用支架进行血管成形治疗,其中71例使用Angioguard保护装置。结果108例支架植入术获得成功,血管狭窄程度从治疗前平均(75.2±15.2)%降至(10.8±7.1)%,围手术期1例患者死亡(0.92%),4例患者出现急性脑缺血(3.7%),3例患者出现卒中(2.8%),10例患者出现脑血管痉挛(9.3%)。结论手术过程中,联合采用多种方法可有效减少并发症的发生。

眼球撕脱伤并脑脊液眼漏的治疗

外伤性脑脊液漏常见于颅底骨折，大多数为鼻漏和耳漏，眶上壁骨折可致脑脊液眼漏，比较少见，无眶骨骨折，脑脊液从视神经孔开放性外漏则罕见。我科于2006年4月收治一例眼球视神经撕脱伤并脑脊液眼漏，通过开颅硬脑膜内人路成功修复脑脊液眼漏。报告如下：