大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的研究进展

大黄[庶虫]虫丸出自《金匮要略》,是治疗“虚劳干血”类疾病的经典名方,近年来广泛用于多种恶性肿瘤尤其是肝癌的综合治疗中。检索整理近20年文献,从中医组方特色、临床应用、分子机制三方面总结大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的相关研究,发现大黄[庶虫]虫丸在中医组方上具有虫类逐瘀、草本养虚,肝脾同调、两脏兼顾,蜜丸为剂、峻药缓图等特色,配伍严谨,用药精当。在临床上无论是联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)还是联合静脉化疗,均可减轻治疗不良反应,提高临床有效率,延长患者生存时间;此外,对于晚期原发性肝癌患者以及肝转移癌患者,单药应用也可明显改善症状,提高生活质量,延长终末期患者带瘤生存时间,临床疗效确切,且可长期应用,安全性较高。机制研究中发现大黄[庶虫]虫丸具有抗肝癌前病变、保护肝细胞,调节肝功能,抗肝癌细胞转移、抑制肿瘤血管新生,促进血管正常化、调节免疫等相关机制,分子机制明确。通过以上三方面,全面详细阐述了大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的研究现状,并对目前的临床和实验研究提出不足与改进,以期为后续深入研究及抗肿瘤新药的研发提供思路和依据。

腹腔镜术后干扰电刺激胫前促进胃肠功能恢复的临床研究

目的:研究应用干扰电刺激胫前的方法及促进腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果。方法:选择200例腹腔镜手术患者,分为治疗组与对照组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上于术后开始用YKL-B-Ⅱ型中频治疗仪之干扰电处方刺激胫前。结果:术后6 h、1 d、2 d等时点上5 min内,治疗组的肠鸣音次数显著高于对照组(P<0.05),而术后3 d差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的首次矢气时间、排便时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),而住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干扰电刺激胫前能够有效促进腹腔镜术后患者胃肠功能恢复。

中西医结合治疗48例纤维肌痛综合症(FMS)疗效观察

目的纤维肌痛综合症病患多,症状重,一般疗效差。据其病机选择性使用传统及现代治疗方法并用于临床,获得较好的疗效。方法以中医医家保留下来的治疗经验为核心,结合现代药物及物理治疗方法。结果收治有效病48例,经治疼痛缓解至视觉模拟(VAS)评分在2分以下达到43例,占89.6%,疼痛完全消失37例,占77.0%,无效2例,占4.1%。优于单纯西医治疗结果。结论中西结合综合治疗,以中医辨证论治为核心,结合现代康复治疗,可以明显提高近期与远期疗效。

电针、中频与推拿治疗纤维性肌炎疗效对照

目的:观察电针、中频与推拿治疗纤维性肌炎的疗效差别。方法:将235例患者随机分为4组:电针组、中频推拿组、推拿组、中频组,在治疗后第1、2、3周分别观察疗效。结果:治愈率电针组91.6%、中频推拿组68.8%、推拿组53.4%、中频组51.7%。结论:从各自的治疗机制上看,电针是从微结构上修复,标本兼治;中频与推拿是通过血液循环的改善来达到镇痛的目的。电针治疗方法的多样性与选择方法也是确保电针疗效的关键点,当为最佳治疗手段。对于不能耐受针刺治疗的患者,中频加推拿作为选择的治疗方法。

一例11岁的腰椎间盘突出症报告

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出、刺激或压迫硬脊膜或神经根,出现腰腿痛和神经功能障碍,有马尾神经损害者,引起马鞍区感觉障碍和大小便功能异常。腰4-5和腰5骶1间隙发病率最高,约占90%~95%。1临床资料患者,女,11岁。因＂因腰痛5年,复发伴左腿痛4个月。＂就诊。

温阳利水法治疗寒湿型慢性滑膜炎37例

目的:观察温阳利水法治疗寒湿型慢性滑膜炎的临床疗效。方法:选择37例辨证为寒湿型的慢性滑膜炎患者,给予温补利水的中药(炮附子、干姜、桂枝、白术、党参、茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁、炙甘草、炒白芍、牛膝),水煎2次,混合后取汁900 m L,分3次口服。1周为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:治愈23例,显效10例,有效4例,无效0例,治愈率为62.16%。结论:温阳利水法治疗寒湿型慢性滑膜炎疗效确切。

一种嵌入式实时Linux系统设计与实现

论文对Linux进程管理进行了分析,结合嵌入式实时系统的需求,提出了一种嵌入式实时Linux系统的方案并加以实现。

中承式钢管混凝土劲性骨架拱桥拱肋吊装施工控制

广安官盛渠江大桥主桥为主跨320m的中承式钢管混凝土劲性骨架拱桥,劲性骨架采用斜拉扣挂法施工,施工过程中扣索一次张拉到位。针对正装分析法和倒退分析法2种索力计算方法的局限性,为了精确计算扣索索力及节段安装预抬标高,使成拱线形接近理论线形,提出以成拱线形为控制目标的优化索力调整方法,利用MIDAS Civil 2015建立吊装阶段的全桥有限元模型,考虑切线位移对之后施工阶段的影响,以线形控制为主、索力控制为辅,分析该桥的线形、扣索和尾索索力、弦杆应力,并与实测值对比。结果表明:大桥的线形、扣索和尾索索力、弦杆应力的实测值与理论值符合度非常高,主拱线形及结构应力满足设计及规范要求。说明该优化索力调整方法是可行有效的。

阳和汤合脱管散、生肌散治疗难治性骨髓炎25例

慢性骨髓炎是骨科常见病，近年来伴随灾害事故、交通事故的增加，继发于开放性骨折及手术感染的患者正迅速增加。大多数慢性骨髓炎患者往往由急性骨髓炎治疗不当或处理不及时等发展而来。由于骨营养中断，造成骨坏死，形成死骨，临床上多并发窦道、皮肤瘢痕、反复排脓，无论抗生素或者手术治疗，其失败率及复发率皆高。

中药内服外洗治疗Colles骨折愈合后并发复杂性区域性疼痛综合征32例

Colles骨折是中老年人最常见的腕部损伤,女性多于男性[1]。目前对Colles骨折的治疗,多数仍采用手法复位、小夹板固定、中药内服外用及功能锻炼,患者功能恢复满意。但仍有少部分患者骨折愈合后将遗留腕部持续疼痛,腕关节甚至肩。

Linux下网络设备接口工作原理

Linux系统的组网功能是其重要特色,网络设备接口是所有网络功能的基础,本文介绍了Linux下以太网网络设备接口驱动的工作原理,针对PCI网卡RTL8139,重点剖析了MAC帧收发这个基本问题。

“甘温除热”法在骨折术后发热的应用体会

目的:观察运用"甘温除热"法治疗骨折失血术后患者非感染性发热的疗效。方法:采用益气养血方法辩证论治骨折术后失血发热患者65例,两周后观察疗效。结果:59例患者2 w内体温正常,其余6例按原方继续服药后12 d内恢复正常。结论:通过辩证论治,采用"甘温除热"法对骨折失血术后发热患者效果良好。

二十一世纪建筑发展展望

本世纪以来,随着科技进步和社会生产力的极大提高,人类创造了前所未有的物质财富,加速推进了文明发展的进程。与此同时,人口剧增、资源过度消耗、环境污染、生态破坏和南北差距扩大等日益突出,成为全球性的重大问题。

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征危险因素的Meta分析

目的系统分析重症急性胰腺炎患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素。方法计算机检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普和中国生物医学文献服务系统中关于重症急性胰腺炎患者发生急性呼吸窘迫综合征危险因素的文献,检索时限为建库至2022年11月。由两名研究者按照纳入及排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,总病例数为2576例。Meta分析结果显示,APACHEⅡ、Ranson、CTSI评分高,PCT、CRP、血糖水平升高,ALB、血钙、氧合指数水平降低,呼吸频率、心率加快,合并腹腔间隔室综合征,感染,手术及ICU入住时间长是重症急性胰腺炎患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素。结论临床医护人员应早期识别并干预发生急性呼吸窘迫综合征的高危因素,降低其发生率及死亡率。

中小型混凝土梁桥安全监测综述

我国中小桥梁众多,由于结构老化,车辆超载等因素使得中小桥面临着严峻的运营安全问题。为了保证运营安全以及延长服役寿命,有必要对在役中小桥进行安全监测。本文对在役中小桥安全监测的必要性及监测参数、监测位置和常用监测仪器进行了介绍。

亲历武陵山大裂谷 北纬30度的喀斯特秘境

在中国中西部的大地上、有一条地跨渝、鄂、湘、黔四省市，面积约10万平方公里的大山脉——武陵山。置身在武陵山腹地，满眼所见或峰峦叠嶂，或陡坡深谷，当这条山脉延绵到重庆市涪陵区南部时，腾跃、挪转之间形成了一处令人惊叹的绝景——武陵山大裂谷。是沧海桑田的地质剧变，造就了大裂谷无数鬼斧神工的奇观。谷内遍布险峰、绝壁、地缝、巨洞、溪流，险峻的地势虽然阻断了山里人家的炊烟，却也让这一方净土长期与世隔绝，如世外桃源般地存在：古色古香的草木屋、乡村四合院，衣着古朴、生活简洁的山民，还有那直白、泼辣、明快、铿锵的民歌民谣，都让人情不自禁地产生恍如隔世的时空穿越感……

基于中小跨梁桥结构响应特点的阈值设定及应用

鉴于国内外针对中小跨梁桥安全监测的研究和实践相对较少,分析了活载效应比例对桥梁安全监测评估方法选取的影响并做出相应选取,设定了基于中小桥结构响应特点的预警阈值表达式,推导了适用于中小桥动态采集的数据有效性系数公式,以重庆罗家坝桥为工程实例进行应用并对其监测数据进行分析。结果表明:中小桥宜采用基于活载响应监测值进行运营期的安全状态评估;基于中小桥结构响应特点的预警阈值设定,需在有限元理论计算值的基础上同时兼顾校验系数和数据有效性系数的影响;所应用桥梁γ=0.81,应变指标Z1=43με、Z2=57με,挠度指标Z1=6.32 mm、Z2=8.42 mm;根据应变和挠度指标的一级、二级预警条件偶然成立,判定该桥处于一级(黄色)预警状态,尚不存在安全问题,对于超载车辆过桥需引起关注。

常见中小跨混凝土梁桥的恒活载效应比例关系研究

鉴于国内外针对中小跨桥梁安全监测的科学研究、技术规范和工程实践相对滞后,研究了常见中小跨梁桥的恒活载效应比例关系及与大跨径桥梁的差异。选取多座具有代表性的桥梁并建立有限元计算模型,提取跨中位置的恒、活载弯矩值,分析了中小跨梁桥的恒活载效应占比。通过计算和对比分析表明:常见中小跨混凝土梁桥的活载效应占比很高,且随跨径的增大而逐步减小。相同跨径不同桥宽的混凝土简支梁桥,活载占比差别很小;相同跨径不同截面形式的中小桥活载占比存在差异,其中T梁的活载占比最大,小箱梁次之,空心板最小;不同时期的相同跨径中小桥活载占比随着设计规范和设计荷载等级的更新及设计理念变化而减少。中小跨梁桥在活载响应比例上明显大于大跨径梁桥,这种差异会明显影响基于活载、恒载响应进行安全监测数据预警及评判方法的选择。

生猪价格波动与应对策略研究——以江苏省为例

2021年全国生猪与猪肉价格出现大幅下跌。原因包括生猪产能已经大致恢复到疫情前水平,政府扶持下龙头企业产能的快速扩张,居民对猪肉需求下降,饲料价格上涨以及猪肉进口量的增加。预计未来生猪价格将会缓慢下降,我国能繁母猪存栏量将会缓慢上涨。建议进一步优化价格预警机制和猪肉储备机制,适度调控稳定生猪市场价格走势;完善生猪生产逆周期调控机制,继续扶持生猪适度规模养殖,稳定生猪产能;重点突破转型发展,推进降本提质增效,增强抵御价格波动能力;进一步完善财政金融支持政策,创新生猪保险模式,降低生产经营风险。

中小跨混凝土梁桥和大跨径桥梁健康监测差异初探

随着健康监测系统在大跨径桥梁管养中的实践和经验积累,一些中小跨混凝土梁桥也逐步安装健康监测系统来掌握桥梁的运营状态。现有健康监测相关技术标准和规范主要用于指导大跨径桥梁,与中小跨桥梁结构的受力特点存在一定的差异。该文建立了大量具有代表意义的中小跨混凝土梁桥和典型大跨径连续刚构桥计算模型,对比分析了两者在恒活载比例、超重载荷影响、健康监测方法和监测参数4个方面的差异,得到以下结论:与大跨径桥梁相比,中小跨混凝土梁桥活载比例明显较大,可达到恒活载总和的50%左右;中小跨混凝土梁桥和大跨径连续体系桥梁的影响线长度及方向差异较大,中小跨混凝土梁桥需特别关注超重载荷的影响;中小跨混凝土梁桥活载及温度等变形较小,但应力响应量值显著,是健康监测的重点参数。