神经肌电图诊断早期无症状2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的价值分析

目的:研究神经肌电图在早期无症状2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:选取医院收治的60例T2DM患者,采用区组随机化法将其分为有症状组(30例)和无症状组(30例),分别对其行肌电图仪检测,对比两组肌电图检测结果及相应的临床生化指标水平。结果:无症状组患者正中神经的感觉神经传导速度(SCV)、尺神经SCV、腓总神经运动神经传导速度(MCV)及腓浅神经SCV水平均显著高于有症状组患者,差异有统计学意义(t=6.351,t=6.184,t=9.614,t=6.328;P<0.05);两组患者的正中神经MCV、尺神经MCV水平对比,则差异无统计学意义;无症状组患者的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著低于有症状组患者,差异有统计学意义(t=7.692,t=8.214,t=8.249,t=5.393;P<0.05);无症状组患者的左、右足振动感觉阈值测定(VPT)水平均显著低于有症状组患者,差异有统计学意义(t=9.473,t=6.825;P<0.05)。结论:T2DM患者DPN发生通常早于临床,对其行神经肌电图检测可知,其SCV较早出现异常,可作为观察DPN的有效指标,具有较好的诊断价值。

高龄低钠血症患者82例临床分析

目的探讨高龄低钠血症的原因、临床表现及治疗措施。方法总结分析82例高龄低钠血症临床特点;根据血渗透压、血容量进行分析,根据不同的基础疾病纠正低钠血症。结果高龄低钠血症常见的基础疾病,是心力衰竭、肺部感染。均为低渗性低钠血症,以低血容量性低钠血症多见。重度低钠患者可出现神志改变。在综合治疗后,治愈好转79例,3例死亡。结论高龄患者的低钠血症无明显特异性临床表现,需监测血清钠,警惕低钠血症的发生。

豨莶通栓丸联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果

目的探讨豨莶通栓丸联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2017年3月—2018年12月在北京市和平里医院就诊的98例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(49例)和研究组(49例),对照组予以依达拉奉治疗,研究组予以豨莶通栓丸联合依达拉奉治疗。比较两组临床疗效、炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、量表评分[改良Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及脑血流指标(血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原),记录两组治疗期间不良反应情况。结果研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后BI评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前(P<0.05),且研究组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论豨莶通栓丸联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果确切,可有效改善炎症因子、脑血流指标,且用药安全性较好,具有一定的临床应用价值。

盐酸多奈哌齐联合盐酸川芎嗪治疗中度血管性痴呆的效果

目的:探寻盐酸多奈哌齐与盐酸川芎嗪联合应用对中度血管性痴呆(VD)患者认知功能及神经递质水平的影响。方法:选取2022年4月—2024年4月本院住院治疗的72例中度VD患者为研究对象,按照随机掷硬币法将其分为联用组(n=36)与对照组(n=36)。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,而联用组在对照组的基础上给予盐酸川芎嗪联合治疗,对比两组认知功能、脑血流灌注参数、神经递质水平、心理情况及副作用发生情况。结果:治疗后,联用组HDS、MMSE、BI评分及CVB、CBF、ACh水平高于对照组,MTT、Glu水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸多奈哌齐与盐酸川芎嗪联合治疗中度VD患者的临床效果佳,对患者认知功能、脑血流、神经递质水平改善明显,且用药安全性高。