顺德地区妇女阴道感染状况分析

目的研究顺德地区妇女阴道感染的发病率及感染的病原体结构情况,以及不同年龄层妇女阴道感染发病情况。方法选取996例门诊妇科患者阴道分泌物标本进行湿片检查和阴道炎化学试剂盒检测。结果996例妇女中,阴道感染率为33.84%,18~29岁年龄段感染率为34.88%,30~39岁年龄段感染率为30.37%,40~49岁年龄段感染率为45.07%,50~59岁年龄段感染率为23.53%,40~49岁年龄段感染率最高,其中感染率差异有统计学意义(P<0.05)。单一性阴道感染病例为282例,其中主要为需氧菌阴道炎,占83.33%,混合性阴道感染病例为56例,需氧菌阴道炎合并细菌性阴道炎发病率最高,占30.36%。结论顺德地区妇女感染阴道炎主要集中在40~49岁年龄段,且以需氧菌阴道炎发病率最高。

广东顺德大样本人群鼻咽癌筛查状况分析

目的研究顺德地区30岁以上人群的EB病毒感染以及不同年龄、性别层的感染和患鼻咽癌风险情况。方法对16 432例30岁以上的顺德地区研究对象用ELISA法检测EBNA1-IgA和EBVCA-IgA抗体,计算杭体阳性率和鼻咽癌风险概率,分析血清病毒抗体特征,同时进行间接鼻咽镜和颈部淋巴结检查,病理活检为确诊。结果 EB病毒感染中EBVCA-IgA阳性率为6.84%、EBNA1-IgA阳性率为3.33%,EBVCA-IgA和EBNA1-IgA双阳性率为0.52%。鼻咽癌风险概率高度危险的有2.86%。检出鼻咽癌患者39例。结论顺德地区人群EB病毒感染阳性率随年龄增加呈"V"型发展,EBVCA-IgA和EBNA1-IgA阳性率以及患鼻咽癌风险概率中高度危险人群都是男性高于女性,60岁以上的人群阳性率最高。

血清肿瘤标志物与血液炎症指标联合检测在非小细胞肺癌的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物和血液炎症指标在非小细胞肺癌(NSCLC)的表达水平和应用价值。方法应用化学发光微粒子免疫分析技术与流式细胞技术检测癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原-199(CA-199)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞(NEU)水平,采用比色法测定白蛋白(ALB)水平,并分析各指标的表达差异与联合诊断价值。结果 NSCLC组CEA、SCC、CYFRA21-1、NEU、NLR、CA-199的水平显著高于肺良性疾病组和健康对照组。ALB的水平显著低于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素logistic回归分析均显示CYFRA21-1、NLR、CEA对NSCLC的诊断具有一定的相关性,联合检测CYFRA21-1、NLR、CEA的AUC为0.886,大于所有单项指标的面积。结论 CYFRA21-1、NLR、CEA联合检测对提高NSCLC的检出率具有较高的辅助诊断与应用价值。

产科门诊病人血液学生物标志物分析在地中海贫血疾病中的预测价值

目的评估血液生物标志物筛查门诊产科病人地中海贫血的能力,并确定哪些生物标志物是最佳的预测因素和构建预测模型。方法收集2022年5月-2023年3月期间在南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)产科门诊就诊的地中海贫血患者100例(地贫患者组),同时收集正常健康产检人群100名作为正常健康组。比较2组年龄、性别、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW-CV)、血红蛋白电泳结果。运用logistic回归分析地中海贫血的预测因素和构建模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果地贫患者组与正常健康组之间性别、HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV和血红蛋白电泳结果比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。α-地中海贫血是产科门诊病人中最主要的地贫类型(70%),最常见的基因缺陷是--^(SEA)(47.14%);β41-42/βN(55.17%)是β-地中海贫血最常见的突变。女性病人中,MCV(OR=0.89,95%CI:0.83~0.95)和MCHC(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)为模型的预测因素,当MCV和MCHC联合检测时,曲线下面积为0.867,其风险值为0.34时,敏感性达到93.8%,特异性为66%。男性病人中,HGB(OR=0.85,95%CI:0.77~0.93)和MCV(OR=0.91,95%CI:0.84~0.99)为模型的预测因素,当HGB和MCV联合检测时,曲线下面积为0.949,其风险值为0.25时,敏感性达到94.3%,特异性为84.0%。结论血常规参数HGB、MCV和MCHC在产科门诊病人中具有一定的地中海贫血预测价值,其构建的预测模型校准度和区分度较好,可以作为地中海贫血的筛检实验。

Epstein-Barr病毒抗体在鼻咽癌中的风险预估价值

目的探讨EB病毒衣壳抗原(VCA)-IgA和核抗原1(NA1)-IgA抗体在鼻咽癌中的风险预估价值。方法选取医院住院部未进行治疗的鼻咽癌病人和鼻咽癌筛查人群,抽取静脉血,运用酶联免疫方法进行EBV-VCA-IgA和EBV-NA1-IgA抗体检测,运用ROC曲线和二元logistic回归分析对数据进行统计分析。结果鼻咽癌组中VCA-IgA和NA1-IgA抗体分布与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VCA-IgA检测曲线下面积最大(AUC=0.919),其cut-off值设为0.493时敏感度最高,达到91%,当与NA1-IgA进行联合检测时,特异度可以达到100%。二元Logistic回归分析显示,当VCA-IgA S/CO值为0.493~0.915,其得鼻咽癌的风险比<0.493时高9.948倍(P=0.018),95%置信区间为1.473~67.161。当VCA-IgA为≥0.915,其得鼻咽癌的风险比<0.493时高46.978倍(P=0.001),95%置信区间为9.393~234.953。当NA1-IgA S/CO值为0.594~2.436,其得鼻咽癌的风险比<0.594时高6.915倍(P=0.031),95%置信区间为1.199~39.882。当NA1-IgA为≥2.436,其得鼻咽癌的风险比<0.594时高9.644倍(P=0.012),95%置信区间为1.634~56.931。结论EB病毒VCA-IgA和NA1-IgA抗体值升高处于不同范围时,其鼻咽癌风险系数相应增加。

血脂水平与华支睾吸虫致病性的初步研究

目的比较高血脂小鼠和正常血脂小鼠感染华支睾吸虫后的肝脏病理变化及炎症因子水平,以研究血脂水平对华支睾吸虫致病性的影响。方法通过向BALB/c小鼠投食高脂饲料建立高血脂小鼠模型,用相同囊蚴数感染高血脂小鼠和正常血脂小鼠,比较感染1个月后小鼠相关病理指标。通过Masson染色(Masson′s trichrome staining)判断肝胆纤维化程度,使用免疫组化和实时荧光定量PCR(qPCR)检测肝脏α-平滑肌蛋白(α-SMA)定位情况和转录水平,用流式细胞术检测小鼠脾细胞在刀豆素(ConA)刺激48 h培养上清中细胞因子表达水平。结果与正常血脂感染组小鼠相比,高血脂感染组小鼠出现较显著的肝胆管扩张、肝实质及汇管区出现大量的胶原纤维增生、小胆管增生等病变。高血脂感染组α-SMA转录水平升高,并在肝脏组织汇管区及增生的纤维间隔内表达。高脂感染组脾细胞培养上清中白介素6(IL-6)和IL-10表达水平比正常血脂小鼠高(P<0.05),高脂感染组IFN-γ水平比高脂未感染组低(P<0.05)。结论高血脂可能使华支睾吸虫感染所致的肝脏胶原纤维增生、胆管扩张更明显,血脂水平高低还可影响华支睾吸虫感染后宿主的免疫应答。

佛山市顺德地区1746例食物不耐受结果分析

目的分析佛山市顺德地区人群食物不耐受情况,为本地区过敏性疾病防治工作提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测1 746例食物不耐受患者血清中7种食物过敏原特异性IgG抗体水平,并根据各组(性别、年龄段、季节)进行分类统计,分析本地区患者食物不耐受情况。结果 1 746例食物不耐受患者中有911例出现食物不耐受特异性IgG抗体阳性,总阳性率为52.18%。按性别分类后统计,男性食物不耐受特异性IgG抗体总阳性率51.65%,女性食物不耐受特异性IgG抗体总阳性率52.80%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。通过检测7种食物不耐受特异性IgG抗体水平,发现鸡蛋的不耐受特异性IgG抗体阳性率最高(33.96%),其次为牛奶、大豆。按年龄分类统计:童年组食物特异性IgG抗体阳性率最高(80.26%),其次为少年组、成年组,年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。三组中7种食物除虾之外,过敏原阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。患者对一种、两种、三种以上食物不耐受阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其中对一种食物不耐受阳性率最高。按季节分类统计:食物不耐受特异性IgG抗体阳性患者在季节分布上差异无统计学意义(P>0.05)。单因素和多因素的Logistic回归分析结果显示,白细胞和C-反应蛋白增多与食物不耐受显著相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸡蛋、牛奶是顺德地区食物不耐受的主要过敏原,童年组较多见,食物不耐受的阳性率与性别、季节分布无关,与白细胞和C-反应蛋白增多相关。通过本研究有助于对顺德地区人群食物不耐受进行健康的饮食指导。