肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫在子宫内膜癌腹腔镜手术中的应用效果

目的研究肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫在子宫内膜癌(EC)腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年4月于三峡大学附属第二人民医院行腹腔镜手术治疗的86例EC患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组各43例。对照组行常规盆腔淋巴结切除联合肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫术,观察组在对照组手术基础上采用骶前淋巴结清扫术。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目)、围手术期并发症(血管损伤、乳糜漏、交感干损伤、肠损伤、淋巴囊肿)、性激素水平[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)]、生活质量[癌症患者生命质量测定表(FACT-G)]、近期复发率。结果两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后3个月的P水平高于对照组,术后3个月的E_(2)水平、术后6个月的FACT-G各维度得分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组复发率为2.33%(1/43)低于对照组的13.95%(6/43),差异有统计学意义(χ^(2)=3.888,P=0.049)。结论肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫能更完全清除EC患者淋巴结,同时对术后恢复无不利影响。

提升全媒体时代地方党媒的新闻舆论“四力”

提升新闻舆论传播力、引导力、影响力、公信力,是地方党媒做强主流舆论的方向与遵循。要清醒认识到,全媒体时代主流舆论并不会天然形成,地方党媒只有巩固传统优势,补上理念短板,走出思维误区,积极探索提升新闻舆论“四力”的实践路径,才能筑牢建强主流舆论阵地,打赢舆论引导主动仗,当好构建主流舆论新格局中的重要一环。

血管内皮生长因子在脑出血中的发病机制及治疗进展

脑出血是一种常见的脑血管危重病,探讨脑出血后血管内皮生长因子(VEGF)的表达以及在脑出血后的生物学作用,可为相关研究提供参考依据。本文通过检索国内外相关文献总结VEGF在脑出血发病机制中的作用及治疗,认为VEGF直接保护急性脑出血期间的神经元,其在患者中后期与脑组织修复关系密切,且在脑出血高峰到达之前VEGF已显著上升,说明VEGF可刺激血管生成,对保护神经元有重要作用,明确VEGF对脑出血发病机制研究具有重要帮助。

精心组织科学区活动

本文从幼小衔接角度出发,注重在科学区组织物体观察、自主游戏、绘本学习、认识实物、亲子实验等活动,引领幼儿科学学习,以此提高幼小衔接质量。

注重科学活动园本课程的六个“衔接”

为贯彻《关于大力推进幼儿园与小学衔接的指导意见》,践行《幼儿园入学准备教育指导要点》战略,推进幼小衔接工作的顺利、平稳开展,本文以科学领域为切入点进行了深入系统探究。先简要分析幼小衔接环节和科学课堂园本课程开发的价值意义,然后归纳科学课堂园本课程开发与实施的策略要点,从目标衔接、环境衔接、内容衔接、材料衔接、方法衔接、评价衔接等方面入手梳理细节,希望能为幼小衔接科学课堂园本课程的开发与实施提供借鉴。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜电切术对子宫内膜息肉患者性激素水平的影响及治疗效果评价

目的探讨在宫腔镜电切术的基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫内膜息患者的临床疗效、并发症和复发情况,以及对患者性激素水平的影响。方法以随机数字表法将苏州京东方医院2021年10月至2023年6月收治的62例子宫内膜息肉患者分为两组。对照组31例,行宫腔镜下息肉切除术,观察组31例,在宫腔镜下切除息肉后,将左炔诺孕酮宫内释放系统放置于宫腔内,所有患者均于治疗后随访6个月。比较两组患者治疗后的临床有效率,治疗前后子宫内膜厚度、月经血量、经期、性激素水平,以及并发症和复发情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后6个月两组患者月经血量均减少,且观察组较对照组少;经期天数均缩短,且观察组较对照组短;子宫内膜厚度均变薄,且观察组较对照组薄;观察组并发症总发生率和复发率均低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗前后组内和组间性激素[卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)]水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在宫腔镜电切术的基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗的方式应用于子宫内膜息治疗中对患者血清性激素水平影响较小,治疗效果确切,能有效改善患者的症状,减少并发症和复发的发生,安全性较高。

调查问卷的信度分析及其影响因素研究

信度分析是综合评价调查问卷体系的稳定性和可靠性的有效方法,能有效反映问卷编制的科学性、合理性和有效性,可结合预调查及时对问卷进行增删修订和优化调整。本文综述了调查问卷设计中常用的信度分析方法及其使用范畴,可为进一步修订问卷提供统计理论依据。

气候变化对人体健康影响评估

气候变化是21世纪人类面临的最大挑战之一,已对公众健康产生了各种直接或间接的影响。气候变化、环境与健康之间有着复杂的逻辑关系。基于联合国政府间气候变化专门委员会(IPCC)、联合国环境规划署(UNEP)、世界气象组织(WMO)和世界卫生组织(WHO)等国际组织以及国内外学者就全球气候变化对健康影响研究的最新进展,重点论述分析了当前和未来气候变化对人类健康影响的途径、温度和湿度对健康的协同作用、室内外空气质量在气候变化大背景下对健康风险的影响。公众健康领域正在从科学研究走向应对策略,述评了IPCC、联合国气候变化峰会(UNFCCC COP24)、减缓和适应全球气候变化对健康影响的有效措施以及欧洲高温天气-健康行动预案和“健康中国2030”等应对策略,旨在为我国进一步科学应对气候变化、提升公共健康和降低健康风险提供依据。

国内外典型培训需求分析模型的比较研究——以环境气象培训为例

培训目标应以需求为导向,培训需求分析是构建培训质量体系的重要环节;本文从组织——岗位——个人需求三重维度,梳理对比了国内外典型的培训需求分析模型;深入结合气象部门的行业专业属性,以2014——2017年环境气象培训为例,初步建立我国行业专业技术培训多元需求分析模型,采用评估模型联用思路,有效实现不同培训班型中分对象、分层次、分阶段的培训需求分析,进一步提高和强化按需培训的针对性和有效性。

环境气象因素对呼吸系统疾病影响的研究进展

随着全球变化和人类活动的加剧,气象因素和环境因素对人体健康的影响逐渐凸显。近年来,呼吸系统疾病发病率和死亡率呈明显上升趋势,其发病原因复杂。综述了国内外呼吸系统发病与人们所处环境中的空气污染物(如颗粒物、臭氧、二氧化氮、二氧化硫等)、典型气象因素(如气温、湿度、降雨、沙尘暴、雷暴等)和吸入性过敏原等因素的相关性及影响程度,并探讨了易感人群呼吸系统发病时的典型环境特点及相关特征。各类环境气象因素对呼吸系统疾病作用的交互程度愈加明显,已成为今后研究的热点和难点之一。在评估各类环境气象因素对呼吸系统的影响时,需着重考虑气象因素—空气污染—过敏原多维体系,探讨气象、环境、健康间的复合作用,设立必要的政策措施以保护公众健康。

多球训练法在普通高校乒乓球训练中的应用研究

多球训练法是中国乒乓球队吸收20世纪60年代日本女排教练大松博文的一种训练方法,结合中国乒乓球技术训练所做的一种创新。本文通过运用文献资料法、实验法、数理统计法、专家访谈法等研究方法,对普通高校乒乓球专项班的多球训练与单球训练在相同训练内容、同一单位时间,统计两者的击球频率,并对运动员训练前,训练中的心率(即运动后的即时心率),以及恢复期的心率(即运动后休息三分钟后的心率)进行记录。对所得数据分析比较,评定训练量与训练效果。

继续教育培训体系建设和路径创新机制

以继续教育行业培训体系建设与未来创新路径等关键问题为导向,通过实地走访、座谈讨论等多种方式深入调查研究,针对培训组织策划、教学管理信息平台、多样化培训方式、培训师资队伍建设,以及培训考核评价等创新性做法,提炼不同行业培训体系建设及机制创新的亮点经验,进而为气象继续教育培训未来高质量发展的路径提供借鉴:一是明确岗位职责,集约培训体系,按需精准施训;二是拓展培训项目渠道,统筹优势培训资源;三是提质增效培训管理系统开发与平台应用,实践创新“教学—科研—咨询”一体化;四是线上线下互通共赢,发挥远程平台优势,创新高效培训方式;五是多策并用共进,持续优化完善培训师资队伍建设;六是协同创新,多方参与共同构建的培训评价反馈机制。

教育政策和发展规划评估的指标体系量化分析研究

本文以教育政策和发展规划为研究载体,明确评估的目标、模式、原则、方法和标准;建立定性评估和定量评估相结合的综合评估指标体系,制定评估指南,完善评估机制,理清评估思路,有效开展针对教育政策和发展规划的动态跟踪及在线监测,为实现评估全程监控管理提出优化措施和基础依据,进一步提高政策规划的实施质量。

宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂84例疗效分析

目的:探讨宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的疗效。方法:收治宫颈糜烂患者84例,随机分为对照组和观察组。两组均行宫颈微波手术,观察组加用药物治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率、阴道出血时间及创面愈合时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的疗效显著。

基于实践视角和文化视角探究《论持久战》的哲学智慧

该文从实践视角和文化视角深入探究《论持久战》的哲学智慧和新时代启示。毛泽东灵活地将马克思主义基本原理同中国具体实际相结合,多维度阐释战争矛盾的特殊性,客观分析中日双方内在矛盾和力量强弱变化,精准预测抗日战争三个阶段;《论持久战》从中华优秀传统文化中汲取智慧,融于中国革命实践,创新性提出“兵民是胜利之本”。借鉴《论持久战》丰富的哲学智慧,继承和弘扬伟大抗战精神,践行以人民为中心的发展思想,对新时代进一步推进“马克思主义中国化”具有十分重要的理论意义和实践价值。

TNF-α与骨骼肌损伤和修复

肿瘤坏死因子（Tumor necrosis factor，TNF）是一种能使肿瘤发生坏死的物质，主要由内毒素激活单核／巨噬细胞产生．是启动抗菌炎症反应的关键细胞因子。

风险社会背景下的应急管理情报体系研究

突发事件应急管理是当今社会管理面临的突出问题,风险社会和深度信息化作为社会现代性集中表现的两面,对应急管理情报体系的构建产生了重要的影响。在风险社会的宏观背景下,应急管理情报体系应适应新的管理组织模式和情报支持范式。文章结合情报学、社会学和管理学进行综合性研究,分析应急管理及其情报体系面对的挑战和支持,组织和构建适应风险社会特征的应急管理情报体系,形成风险社会特征—情报支持范式—情报体系构建的研究路径。面对风险的全球化和制度化挑战,在深度信息化的支撑下,以知识为中心构建的整合性的情报体系将成为现代社会应急管理的重要基石。

IL-6在骨骼肌损伤和修复中的作用

细胞因子是由免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽或糖蛋白。白细胞介素-6（intedeukin-6，IL-6）是重要的细胞因子之一．生物学功能非常广泛，参与机体组织细胞的生长、分化和功能调节。

夜间血液透析及护理干预对维持性血液透析患者心功能的影响

目的:探讨夜间血液透析(NHD)及护理干预对维持性血液透析(MHD)患者心功能的影响。方法:选择血液净化中心MHD患者60例,均给予慢性肾脏病一体化及常规日间MHD治疗3个月以上。随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予NHD及护理干预,对照组给予常规护理。6个月后比较干预前后两组高敏C反应蛋白(hs CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、Kt/V、平均动脉压(MAP)、左心室舒张期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)的变化,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,并记录治疗过程中两组治疗依从性。结果:观察组干预后hs-CRP、iPTH、MPA、LVEF、E/A与干预前、对照组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后SAS和SDS评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:对MHD患者给予NHD及护理干预,可改善患者的焦虑与抑郁心理,提高治疗依从性,对心功能的改善起到了一定的作用。

甲烷流量对高掺硼金刚石多晶薄膜形态生长的影响

在不同的甲烷流量下,用热丝化学气相沉积方法(HFCVD)在N型(100)单晶硅片上制备了掺硼金刚石薄膜.用扫描电子显微镜(SEM)和拉曼光谱(Raman)对薄膜检测的结果表明,随着甲烷流量的增加,掺硼金刚石薄膜的二次形核增加,晶粒尺寸减小,晶界变得模糊,结晶性下降,非金刚石相增多,过高的甲烷流量导致掺硼金刚石薄膜的球状生长.