炎琥宁注射液不良反应41例临床观察

目的了解炎琥宁注射液发生不良反应的情况,给临床用药提供帮助。方法通过收集使用炎琥宁注射液的病历,对各类药物不良反应(ADR)进行统计分析。结果炎琥宁注射液的不良反应主要有过敏反应、血细胞减少、胃肠道反应、神经精神症状等。结论临床用药时应注意炎琥宁注射液的不良反应。

复方氟米松软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床观察

目的观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的疗效。方法治疗组外用复方氟米松软膏,每日早、晚各1次,疗程2周;对照组外用0.1%醋酸曲安奈德乳膏,方法、疗程同对照组。结果治疗第2周末治疗组慢性湿疹的有效率为88.46%,神经性皮炎的有效率为90%;对照组慢性湿疹的有效率为59.09%,神经性皮炎的有效率为63.64%;两组比较差异有显著性(P<0.05),未发现不良反应。结论复方氟米松软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎疗效显著,安全性好,值得临床应用。

难溶性西药制剂中自微乳化释药的应用研究

自微乳化释药系统是由油相、表面活性剂、助表面活性剂和药物组成的澄清、均一的液体或者固体制剂,是一种脂质给药系统。目前,很多药物在生物体内溶解度比较小,因此,如何增加药物的溶解度,提高生物利用度是西药制剂中的一大难题。本文对自微乳化释药系统的作用机制、处方研究以及在难溶性西药制剂中的应用作一综述。

精益管理模式在医院药库中的应用

药库是医院不可缺少的部分,其管理的效果直接影响医院相关科室的运转和医疗质量。为探讨医院药库的高效管理模式,本文对两种不同的管理模式进行了比较,分析精益管理模式的实际应用效果。本院近年来药品种类不断增加,在2018年6月实施了医院门诊改革,药库也随之采用了精益管理模式。现采集2017年12月到2018年6月(常规管理模式)以及2018年6月到12月(精益管理模式)的相关数据进行比较。

中药内服结合穴位针刺联合康复训练对关节镜交叉韧带重建术后关节功能的影响分析

目的:研究中药内服结合穴位针刺联合康复训练对关节镜交叉韧带重建术的关节功能的影响。方法:选取我院于2016年7月-2018年7月收治的90例膝前交叉韧带损伤患者进行研究,所有患者均行关节镜交叉韧带重建术。按照随机数字表法,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45)。对照组应用康复训练治疗,治疗组应用中药内服结合穴位针刺联合康复训练治疗。观察并比较两组患者治疗前后关节功能评分和关节活动度情况。结果:治疗2周、4周、6周后治疗组关节功能评分较治疗前明显升高,且其升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后治疗组关节活动度较治疗前明显升高,且其升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。术后7d、14d行膝关节腔穿刺抽液观察发现治疗组关节肿胀程度明显小于对照组(P<0.05)。结论:中药内服结合穴位针刺联合康复训练治疗关节镜交叉韧带重建术后患者可有效改善关节功能,且无任何不良反应,值得临床推广。

林可霉素对开放性骨折患者相关炎性因子水平及切口感染的影响

目的探讨林可霉素对开放性骨折患者相关炎性因子水平及切口感染的影响。方法选取2018年4月至2019年3月我院收治的开放性骨折患者80例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用林可霉素治疗。比较两组治疗前及治疗14 d后的CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)水平及治疗期间的切口感染率。结果治疗14 d后,研究组的CRP、TNF-α、WBC、PCT水平分别为(7.90±0.64)mg/L、(41.23±2.07)μg/L、(11.89±1.52)×10^9/L、(0.24±0.08)mg/L,均低于对照组的(11.05±0.80)mg/L、(70.63±3.06)μg/L、(20.04±1.56)×10^9/L、(0.58±0.11)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间的切口感染率为2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论林可霉素可有效降低开放性骨折患者相关炎性因子水平,减少切口感染的发生,具有较高的临床应用价值。

奥拉西坦改善脑梗死患者的临床疗效观察

目的：探讨奥拉西坦改善脑梗死患者恢复期认知功能的临床疗效。方法：患者总数60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用奥拉西坦为主的治疗方案，而对照组予胞二磷胆碱治疗。结果：冶疗组MMSE分值和BI高于对照组（P〈0．05）。结论：奥拉西坦可改善脑梗死患者的认知功能。

阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗骨质疏松症患者的临床效果

目的分析骨质疏松症患者使用阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗的临床效果。方法选取2017年1月~2018年12月我科收治的骨质疏松症患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例。对照组予阿仑膦酸钠治疗,观察组予阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗,观察比较两组临床效果,观察两组骨密度变化情况:PBD、DBD、PBMC、DBMC水平。结果治疗后,两组患者骨密度均有所升高,且观察组患者PBD、DBD、PBMC、DBMC水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总效率为97.73%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.09%,与对照组的6.98%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠联合骨肽注射液治疗骨质疏松症可取得良好的治疗效果,用药安全性较好。

质子泵抑制剂的应用分析及研究进展

通过对质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI))的临床应用分析,初步探讨质子泵抑制剂的研究进展情况,以期为临床用药提供科学、合理指导,避免不合理用药而造成不良治疗事件的发生。

关于抑制抑郁药物米氮平的合成方法分析

目的制成抑制抑郁药米氮平(m irtazapine)。方法以氧化苯乙烯、N-甲基乙醇胺、2-氨基烟酸等为原料,经过开环、氯代、碱化、还原以及氨烷基化和环合六步制成抑制抑郁药物米氮平。结果制作步骤反应条件得以优化,产出率提高。结论采用此方法缩减了操作步骤,优化了反应条件,提高了效益,取得了良好的效果。

加减桃核承气颗粒联合甘露醇对胫腓骨双骨折患者术后康复及不良反应的影响

目的探讨加减桃核承气颗粒联合甘露醇对胫腓骨双骨折患者术后康复及不良反应的影响。方法按照随机数表法将2017年6月-2018年6月期间于医院接受手术治疗的80例胫腓骨双骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者甘露醇,观察组患者使用加减桃核承气颗粒联合甘露醇进行治疗。结果观察组治疗后患者术后患肢最大周径、手术前后周径差、肿胀率及VAS评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组与对照组相比,并未明增加不良反应,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对胫腓骨双骨折患者实施加减桃核承气颗粒联合甘露醇治疗不仅可以有效加快患者康复进程,减轻疼痛程度,且在治疗过程中并未明增加不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。

中西药制剂配伍应用

[目的]探讨中西药制剂配伍应用问题,控制措施,降低不良反应,提高效果。[方法]抽取中西药配伍处方250例,针对相关问题进行分析。[结果]联合增效130例(52.00%),不良反应42例(17.20%),降低不良反应78例(31.2%),联合增效以及降低不良反应率明显高于不良反应率(P<0.05)。[结论]中西药制剂合理配伍应用,可有效降低药物副作用发生率。

鼻饲思密达佐治新生儿应激性溃疡出血的疗效观察

目的:观察鼻饲思密达(蒙脱石散)治疗新生儿应激性溃疡出血的疗效。方法:将78例新生儿应激性溃疡出血的患儿随机分成治疗组和对照组,两组均予禁食、治疗原发病、静注止血敏、止血芳酸止血、静点西米替丁止酸。治疗组在此基础上加用鼻饲思密达混悬液,tid。治疗后观察临床疗效、止血时间、不良反应。结果:治疗组总有效率95.2%,止血时间约2d;对照组总有效率69.4%,止血时间约4d。两组比较:治疗组止血时间短,无不良反应发生。结论:鼻饲思密达混悬液治疗新生儿应激性溃疡出血止血时间短、方法简单、疗效肯定且无不良反应,值得临床推广。

波形蛋白对EV71感染小鼠脑组织引起NLRP3炎性小体活化的影响

目的观察肠道病毒71型(EV71)感染的小鼠中枢神经系统中波形蛋白(VIM)介导NLRP3炎性小体的活化。方法取3~5 d龄的VIM基因敲除型乳鼠(VIM-/-)40只,随机分为EV71感染实验组和空白对照组,20只/组,实验组每只腹腔注射浓度为1×108半数组织培养感染剂量(TCID50)病毒液10μL,空白组腹腔注射无菌PBS 10μL,再将同品质的野生型乳鼠(WT)40只以同样方式分组处理。观察小鼠感染状态1周,提取小鼠脑脊液(CSF)和脑组织全蛋白、RNA及组织切片,通过Western blot、ELISA、RT-PCR检测小鼠中枢神经系统的炎症小体激活状况,以及免疫组化技术考察小鼠中枢神经系统的损伤。结果与空白组比较,VIM-/-实验组小鼠在感染EV71后CSF和脑组织中NLRP3炎症小体及其下游产物IL-1β、caspase-1含量无明显变化;而WT实验组小鼠相较VIM-/-型实验组的NLRP3、IL-1β和caspase-1含量显著升高(P<0.05);同时WT型实验组IL-1β和caspase-1的m RNA拷贝数亦明显高于VIM-/-型实验组小鼠(P<0.05);VIM-/-感染EV71的脑组织神经元受损程度较WT小鼠明显轻微(P<0.05)。结论 EV71通过感染小鼠脑组织诱发VIM基因介导的NLRP3炎症小体活化,释放IL-1β和caspase-1,这可能是中枢神经系统炎症和神经元损伤的原因之一。

提高冠心病患者满意率的护理方式研究

研究提高冠心病患者满意率的护理方式。方法:在本次研究中,将于2017年1月至2019年1月在我院接受冠心病治疗的患者100例纳为研究对象,根据随机抽签分组的方法,将100例患者平分为了两个组别,即对照组与观察组,对照组患者施以常规护理,观察组患者施以饮食与营养支持护理,将两组患者对护理的满意率作为观察指标。结果:观察组中2例患者为不满意,另外48例为(较满意、不满意),则总满意率96%,对照组中9例患者为不满意,另外41例为(满意、不满意),则总满意率82%,两组间具有明显差异(P<0.05)。结论:对于冠心病患者护理来说,饮食与营养支持护理有着很好的效果,对于患者护理满意率的提高有着十分好的效果,因此,值得在临床进行推广及应用。

浅析左氧氟沙星治疗19例儿童伤寒疗效观察

目的：左氧氟沙星治疗儿童伤寒疗效观察.方法：回顾性分析2000年11月-2008年3月收治的19 例确诊为伤寒病例用左氧氟沙星治疗的临床资料.结果：本组患儿采用左氧氟沙星治疗,在发冷、发热、恶心、呕吐、头疼、咳嗽等方面疗效显著,总有效率为92.11%.结论：应用左氧氟沙星治疗儿童伤寒是一种有效的途径.

2022年深圳市新型冠状病毒Omicron BA.2亚系变异株的分子特征分析

新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)BA.2亚谱系BA.2.12.1表现出令人担忧的传播能力。为了了解深圳本地与输入的BA.2亚谱系分布与遗传特征,本研究对2022年1⁃6月深圳市BA.2亚系变异株进行了全基因组序列分析。通过高通量测序,本研究获得了155例本土、30例输入共185株覆盖度98%以上的BA.2亚型毒株的基因组序列。185株BA.2亚型毒株可分为BA.2.2、BA.2.3、BA.2.9、BA.2.10、BA.2.10.1、BA.2.12.1和BA.2.29七种亚型,其中BA.2.2占比最高(92.97%,172/185),其他亚型占比从高到低依次为BA.2.10.1(2.70%,5/185)、BA.2.10(1.62%,3/185)、BA.2.9(1.08%,2/185)、BA.2.3(0.54%,1/185)、BA.2.12.1(0.54%,1/185)及BA.2.29(0.54%,1/185)。172株BA.2.2亚型变异株中,本土及中国香港输入各153株(88.95%)和19株(11.05%)。序列比较分析发现,153株深圳本土BA.2.2毒株与19株中国香港输入BA.2.2毒株共享69个核苷酸变异位点和52个氨基酸变异位点(不包括缺失突变)。根据单核苷酸变异位点特征,153株深圳本土BA.2.2毒株至少可以分为6条传播链。与特征性突变相比,1株美国输入的受关注BA.2.12.1变异株在N区多了一个P383L氨基酸变异位点。深圳本地与输入的BA.2亚系变异株呈现出了高基因组多样性特征,开展SARS⁃CoV⁃2关切变异株与亚谱系毒株的分子监测,对新型冠状病毒感染(COVID⁃19)疫情的溯源与防控具有重要意义。

2022年深圳市5株肠道腺病毒41型(HAdV-41)的分子特征分析

人腺病毒41型(Human adenovirus,HAdV-F41)是儿童胃肠炎的常见病因,但目前HAdV-F41的分子特征尚未得到详细研究。本研究选取2022年2-5月的5个儿童急性腹泻患者的粪便样本,进行高通量测序得到全基因组序列。5个深圳株与参考株Tak(DQ315364)的核苷酸序列同一性为97.5%~98.6%,在四个重要结构基因中无核苷酸的插入和缺失,有2株在Hexon基因可见ε抗原表位发生突变,可能使毒株出现免疫逃逸,出现显著突变的基因区域还有E2A、L4、L5和E4。从NCBI上下载37个完整的HAdV-41全基因组序列建立系统发育树。系统发育树主要分为四个进化分支,其中分支1和分支2是主要的流行分支,5株深圳株处于这两个分支上。在5株深圳株中未发现有明显重组现象。

深圳市首例本土新型冠状病毒Omicron变异株BA.1和BA.2亚型的基因组特征分析

为了解本土新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)变异株的分子特征,本研究对深圳市首次确认的本土Omicron变异株的BA.1和BA.2亚型毒株进行了基因组特征分析。通过Illumina测序,2022年1月16号和1月18号分别获得了深圳市首次确认的本土Omicron变异株BA.1亚型和BA.2亚型毒株的基因组长度分别为29862nt和29391nt。与参考株Wuhan⁃Hu⁃1(NC_045512.2)比较,深圳BA.1亚型毒株hCoV⁃19/Shenzhen/IVDC⁃01⁃16/2022有60个核苷酸变异位点,深圳本土BA.2亚型毒株hCoV⁃19/Shenzhen/IVDC⁃01⁃18/2022有67个核苷酸变异位点。通过与GISAID数据库序列比对发现,深圳BA.1亚型毒株hCoV⁃19/Shenzhen/IVDC⁃01⁃16/2022与2021年12月加拿大的毒株hCoV⁃19/Canada/NB⁃CHUDGLD⁃1312⁃MM01207R/2021相似性最高,基因组序列一致性为100%。深圳本土BA.2亚型毒株hCoV⁃19/Shenzhen/IVDC⁃01⁃18/2022与2021年12月日本的毒株hCoV⁃19/Japan/IC⁃2879/2021相似性最高,基因组序列仅在ORF6基因上表现出1个核苷酸差异(C27297T)。开展本土的SARS⁃CoV⁃2病毒的分子监测,对预防与控制本地新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)暴发与流行具有重要意义。

深圳市一株境外输入新型冠状病毒C.1.2变异株的分子特征分析

为了了解境外输入的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)变异株的分子特征,本研究对2021年6月深圳市一株从南非输入的SARS-CoV-2毒株进行了全基因组测序和序列分析。Illumina测序技术获得的SARS-CoV-2毒株基因组长度为29 567nt。根据"Pango lineages"分型法,本研究测定的毒株属于C.1.2系,该谱系属世界卫生组织定义的监测变异株(Variants Under Monitoring,VUM)成员之一。与参考株Wuhan-Hu-1(NC_045512.2)比较,本研究C.1.2系毒株共出现了58个核苷酸变异位点,其中56个变异位点位于编码区。氨基酸变异位点共有33个,氨基酸变异位点分布于6个开放阅读框,变异数由多到少依次为:S蛋白区12个,ORFlab蛋白区9个,ORF3a蛋白区2个,M区2个,ORF8区2个,E区1个。本研究测定的SARS-CoV-2毒株属我国大陆首例境外输入的C.1.2变异株。开展境外输入的SARS-CoV-2毒株基于基因组测序的分子监测,对防控由境外输入的SARS-CoV-2变异株引起本地新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发与流行具有重要意义。