浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤3例并文献复习

目的探讨浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤(SCD34FT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2016—2018年中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院及宁波市奉化区中医院收治的3例SCD34FT患者的临床资料、病理学形态、免疫表型及随访,并复习相关文献。结果 3例患者男1例,女2例,年龄分别为42、60及48岁,肿瘤分别位于右侧髂腰部、左大腿及右小腿。肿物最大直径分别为2.5、4及1.7cm。镜下主要表现为肿瘤性梭形至上皮样细胞、奇异性核细胞呈片状及束状排列;肿瘤细胞具有丰富的颗粒状及玻璃样嗜酸性胞质,常可见核内假包涵体,核分裂象罕见。免疫表型:3例瘤细胞均弥漫强表达CD34,无INI-I蛋白缺失,1例局灶表达CK(AE1/AE3),不表达SMA、EMA、CD31、S-100蛋白、HMB-45及desmin等。CD68标记间质内的组织细胞阳性而瘤细胞阴性,Ki-67增殖指数分别为5%、8%及5%。荧光原位杂交检测示2例存在PRDM10基因重排。结论 SCD34FT是一种罕见的纤维母细胞分化的新型肿瘤,具有典型的形态学特征和独特的免疫表型,需与未分化多形性肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤等肿瘤相鉴别。