葡萄膜炎并发白内障的人工晶状体植入术

目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术方式和疗效。方法对28例（28眼）葡萄膜炎并发白内障行白内障摘出及人工晶状体植人术，观察其视力变化及术中、术后并发症。结果术后26眼（92．86％）视力较术前提高。其中〉0．5者10眼，0．3。0．5者10眼，0．1。0．2者6眼，〈0．1者2眼。结论葡萄膜炎并发白内障植人人工晶状体。效果可靠。

提上睑肌缩短术矫正临界重度先天性上睑下垂

目的评估提上睑肌缩短术矫正临界重度先天性上睑下垂的疗效。方法收集22例(27眼)临界重度先天性上睑下垂患者,患眼均接受提上睑肌缩短术,其中2例(2眼)眼球上转受限患者适当欠矫。术后3～6个月定期随访1次,评估上睑缘位置和角膜状况。结果随访4～46个月,矫正患者中16例(20眼)双眼上睑高度基本对称,3例(4眼)上睑下垂轻度复发,1例(1眼)完全复发。2例欠矫患眼上睑位置无明显变化。未见暴露性角膜炎、结膜脱垂或倒睫等并发症。结论提上睑肌缩短术可有效矫正临界重度先天性上睑下垂。

带虹膜隔后房型人工晶状体植入术的临床应用

目的探讨治疗虹膜缺损的外伤性白内障或无晶状体眼的有效方法。方法总结、分析13眼外伤性白内障或无晶状体眼因虹膜缺损接受带虹膜隔后房型人工晶状体植人手术的术后疗效。随访时间6～20个月。其中人工晶状体Ⅰ期植入4眼，Ⅱ期植入9眼。13眼均植入德国Morcher公司生产的67G型单体型聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）后房型人工晶状体，其光学部直径5．0mm；光学部外周黑色环为虹膜隔，宽2．5mm，虹膜隔与光学部整体直径10．0mm；虹膜隔外连两个有缝线固定小孔的C形襻。人工晶状体总长12．5mm。除3例行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术外（其中1例同时植入晶状体囊袋张力环），余均为用10—0聚丙烯缝线行三点法后房型人工晶状体巩膜缝线法固定术。结果术后矫正视力1．0者1眼，0．5～0．8者4眼，0．1～0．4者5眼，〈0．1者3眼。全部患眼畏光症状消失。术后无人工晶状体脱位等并发症发生。结论带虹膜隔后房型人工晶状体植人手术是治疗虹膜缺损白内障或无晶状体眼安全、有效的疗法。

青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理

目的 总结青光眼小梁切除术后浅前房形成的常见原因及处理方法。方法 分析我院 1996年 1月至 1999年 10月期间住院 72例 (85只眼 )青光眼患者抗青光眼小梁切除术后发生浅前房的原因及处理方法。结果 2 6例 (2 6只眼 )青光眼术后发生浅前房 ,发生率 30 .6 % ,浅前房程度按 Speath分级法进行分级。 级 16只眼、 级 9只眼、 级 1只眼。其中脉络膜脱离 1只眼 (3.8% ) ,结膜漏 2只眼 (7.7% ) ,房水滤过过强 2 3只眼 (88.5 % ) ,除1只眼结膜瓣手术修复 ,其余均可通过非手术疗法恢复前房。结论 青光眼小梁切除术后浅前房发生率较高 ,其最常见的原因是房水引流过畅 ,大多数浅前房可通过非手术疗法恢复 。

基层医院23G微创玻璃体切割术治疗常见眼底病的临床观察

目的探讨基层医院开展23G微创玻璃体切割术治疗常见玻璃体视网膜疾病的临床疗效及安全性。方法回顾性收集初次行23G微创玻璃体切割术的患者61例,共61眼。统计分析所有患者的手术时间、最佳矫正视力、眼压、术中术后并发症及非计划二次手术发生情况等。结果术后随访,有56只眼的视力较术前提高,占比91.8%。手术时间45~130 min,平均(77.2±15.2)min,与相关文献报道相比用时偏长。有5例在术后5~8天出现一过性眼压升高,经降眼压治疗后控制良好。术后3个月、6个月随访时,所有患者眼压为9.1~20.7 mmHg,平均(15.3±6.1)mmHg。所有病例均未有严重手术相关并发症发生。结论23G微创玻璃体切割手术在县级基层医院开展具有良好的临床疗效及安全性。

非超声乳化巩膜隧道切口白内障摘出临床分析

目的 探讨非超声乳化巩膜隧道切口白内障摘出及人工晶状体植入术的临床效果。方法 对 42例 51眼施行巩膜隧道切口白内障摘出及人工晶状体植入术 ,做上方角膜缘后 2mm长约 6～ 7mm巩膜水平板层隧道切口 ,晶状体圈匙托出晶状体核 ,植入人工晶状体。结果 术后视力恢复快 ,术后 1天 ,裸眼视力≥0 5者 36眼 (70 59% ) ,术后 1周裸眼及矫正视力>0 5者 41眼 (80 39% ) ,术后并发症少。结论 非超声乳化巩膜隧道切口白内障摘出术疗效好、术后并发症少、设备便宜。