UML在流程工业优化调度工艺描述系统中的应用

结合建模工具Rational Rose说明如何在系统开发过程中运用UML建模。通过流程工业优化调度工艺描述系统的实际建模,对UML建模应用作了进一步说明。

全身型幼年特发性关节炎患儿T辅助细胞及细胞因子变化

目的探讨辅助性T淋巴细胞及相关细胞因子在全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)患儿中表达的变化。方法 2012年1月至2013年6月住院的36例SoJIA患儿,按疾病活动情况分为活动期组、缓解期组,另以健康儿童20例为对照组。比较各组流式细胞技术检测的外周血单个核细胞中Th1、Th2和Th17细胞比例,及酶联免疫吸附法检测的血清INF-γ、IL-4、IL-17水平的差异。结果 SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的Th17占CD3+CD8-细胞比例分别为(3.30±2.15)%、(1.78±1.14)%和(1.22±1.14)%,差异有统计学意义(H=14.437,P=0.001),活动期组高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);三组间Th1、Th2占CD3+CD8-细胞比例的差异无统计学意义(P>0.05)。SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的血清IL-17水平分别为(125.82±45.87)pg/ml、(57.79±25.84)pg/ml和(50.02±18.37)pg/ml,差异有统计学意义(F=31.82,P=0.000),活动期组高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);三组血清INF-γ和IL-4水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论获得性细胞免疫参与SoJIA发病,且Th1、Th17细胞比例升高及其相关细胞因子变化与SoJIA患儿疾病活动有关。

Th17/Treg在幼年特发性关节炎合并特应质中的研究

目的探讨特应质对幼年特发性关节炎(JIA)患儿病情活动的影响,以及Th17/Treg失衡的作用。方法入选47例JIA合并特应质(特应质组)、64例单纯JIA(单纯组)及20例健康对照儿童(对照组)。ELISA方法检测血清IL-1β、IL-6、IL-17水平,流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞在淋巴细胞中的比例,RT-qPCR检测外周血单个核细胞IL-17mRNA、Foxp3mRNA表达,比较三组间的差异;同时比较两组JIA患儿疾病活动指标的差异。结果对照组、单纯组和特应质组之间,血清IL-1β、IL-6、IL-17水平,Th17、Treg细胞在淋巴细胞中的比例以及IL-17mRNA、Foxp3mRNA表达水平的差异均有统计学意义(P<0.01)。特应质组与单纯组血清IL-1β、IL-6、IL-17水平均高于对照组,特应质组高于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。特应质组Th17细胞在淋巴细胞中的比例以及IL-17mRNA表达水平最高,对照组最低。特应质组Treg细胞在淋巴细胞中的比例最低,对照组最高。特应质组血小板计数、医师对疾病总体评估(PGA)、患者/家长对疾病总体评估(PGE)、患儿健康评估问卷调查(CHAQ)、活动关节炎数目、活动受限关节数目、JADAS27评分均明显高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论JIA合并特应质患儿的疾病活动性更高,可能与IL-1β、IL-6水平升高、Th17/Treg平衡更偏向Th17方向发展有关。

血清葡萄糖-6磷酸异构酶测定在幼年特发性关节炎中的临床意义

目的了解血清葡萄糖-6磷酸异构酶(G6PI)在多关节型和少关节型幼年特发性关节炎(polyar-thritis and oligoarthritis JIA,pJIA and oJIA)及系统性红斑狼疮(SLE)患儿中的表达水平,以阐明其对pJIA和oJIA的诊断价值。方法 JIA组30例、SLE组19例和健康组37名。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定三组儿童血清G6PI浓度,比较三组血清G6PI浓度、G6PI阳性率。结果 JIA组血清G6PI浓度为(0.15±0.11)μg/ml,SLE组为(0.22±0.41)μg/ml,健康对照组为(0.17±0.28)μg/ml,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组G6PI高浓度例数均为2例,各组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清G6PI浓度测定不适用于辅助诊断关节病变为主的JIA。

论唯物辩证法的发展观——兼论辩证的发展观与形而上学的对立

本文从事物发展动力、发展形式和发展道路等三个方面.全面系统地阐述了唯物辩证法的发展观的基本理论.同时还从以上三个方面全面系统地阐述了辩证发展观同形而上学发展观的根本对立。

流程工业优化调度系统STN图的面向对象建模

研究面向对象及其建模技术,利用面向对象的方法对流程工业优化调度系统的STN图进行建模,有效地提高程序的可靠性、可维护性和可扩展性。

小额批量支付系统综述

本文介绍了小额批量支付系统的逻辑结构和技术实现,描述了该系统的基本业务种类及处理流程,最后阐明了小额批量支付系统与主要相关系统的关系及小额批量支付系统的社会意义。

硅烷偶联剂对室温硫化硅橡胶性能影响的研究进展

综述了硅烷偶联剂在室温硫化(RTV)硅橡胶硫化交联过程中的应用,从力学性能、硫化时间、粘接性能以及热性能等方面,介绍了硅烷偶联剂对RTV硅橡胶性能影响的研究进展。

浅谈行动研究法在初中数学课堂教学中的应用

＂行动研究＂的意思是老师将实践和研究融合在一起,从而达到改善自己教学效果的研究方法.具体来说＂行动研究＂把提高工作质量为根本目标,它关注的是研究过程和行动过程的融合,对自身的工作进行研究和反思.选择有效的教学方式是老师工作的基本任务,而行动研究就是帮助老师检查其教学理论与教学实践的关系,目的在于把行动研究融入到教学背景中去,以至研究可以在实践的进步中起到有利的影响.

多面体低聚倍半硅氧烷基多孔材料的研究进展

综述了多面体低聚倍半硅氧烷基多孔材料的制备方法,包括硅氢化反应、自由基反应、偶联反应、Friedel-Crafts反应等,并对其发展趋势进行了展望。

真理论诸问探究

真理论诸问探究屠志强一、真理性认识和真理现行哲学教材在“真理”这一章中使用了真理性认识和真理两个概念。如凡真理都是客观的。在真理性认识中包含着不以人和人类意志为转移的客观内容。反复熟读该章的全部内容，发现这两个概念被当作了同一含义的概念而被使用。其实...

依那西普对幼年特发性关节炎患儿外周血单核细胞核内核因子-κB表达的影响

目的观察依那西普对幼年特发性关节炎(JIA)患儿外周血TNFα-水平以及单核细胞核内核因子-κB(NFκ-B)表达的影响,探讨TNFα-和NFκ-B在JIA发病机制中的作用。方法以14例接受依那西普治疗的JIA患儿为观察对象,收集其用药前后的血样标本,采用ELISA法分别测定14例JIA患儿外周血TNFα-水平;并分离其外周血中单核细胞,抽提其核蛋白,采用凝胶迁移试验测定核内NFκ-B水平。结果 1.应用依那西普前NFκ-B水平(31.13±11.76)明显高于应用该药后(21.04±8.53)(t=4.42,P=0.001),TNFα-在治疗前水平[(24.18±7.37)ng·L-1]亦高于依那西普治疗后[(20.21±7.27)ng·L-1](t=2.251,P=0.042);2.NFκ-B水平与TNFα-有良好的相关性(r=0.768,P=0.001),但NFκ-B与单核细胞水平无相关性(r=0.212,P=0.369);3.外周血单核细胞核内NFκ-B与外周血中WBC、单核细胞、PLT、CRP、ESR水平无相关性。结论抗TNF治疗对于JIA患儿有效,依那西普可以下调JIA患儿单核细胞核内NFκ-B水平。NFκ-B和TNFα-在JIA发病机制中可能起一定作用,其水平变化可以作为反映病情活动的指标之一。

2011年美国风湿病学会关于幼年特发性关节炎的治疗建议

幼年特发性关节炎(JIA)是一大类以关节损害为主,同时伴有全身多系统累及的儿童慢性风湿病。其发病机制复杂,且尚未完全明确,虽然不断更改治疗方案,但预后仍不理想。因此,2010年美国风湿病学会更新了JIA治疗建议。该建议中强调了JIA患儿的病情存在明显的个体差异,其治疗自始至终需要根据不同个体的病情制定不同的治疗方案。该建议将JIA患儿分为5种治疗组别,针对不同的组别,明确提出了不同的治疗计划,为儿科临床医师提供了很好的诊疗指南。同时该建议还针对各个组别描述了不良预后的临床表现和疾病活动状况的评估标准,可为疾病的预后判断和更改治疗方案提供一定的线索。

全身型幼年特发性关节炎并巨噬细胞活化综合征9例

目的探讨幼年特发性关节炎(SO-JIA)并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿的临床特点,为儿童SO-JIA并MAS的诊疗提供临床依据。方法回顾性分析2010年5月-2011年10月于上海交通大学医学院附属仁济医院儿科住院的9例SO-JIA并MAS患儿资料,总结其临床表现、实验室检查、治疗及预后等,并选择同期住院9例未并MAS的SO-JIA患儿作为对照。结果 SO-JIA并MAS患儿关节症状多以下肢关节为主,以膝、髋、踝关节多见,上肢关节少见;多为2个或2个以上的关节受累(7例),单关节累及较少(1例);关节以大关节受累为主,小关节受累较少(1例)。浅表淋巴结大易见,肝大较脾大多见。肺高分辨率CT显示肺间质性变6例,炎性渗出5例,胸腔积液1例。MAS发作时,ALT、LDH急剧上升,WBC、中性粒细胞、RBC、CRP、ESR、纤维蛋白原(FIB)下降明显,与发病前后比较差异有统计学意义。在疾病的极期阶段,并MAS的SO-JIA患儿较非MAS的SO-JIA患儿ALT、LDH、γ-GT、CK-MB、铁蛋白明显升高,WBC、中性粒细胞、RBC、CRP、ESR、FIB明显下降。经联合方案(激素联合环孢素及丙种球蛋白)治疗,好转7例,死亡2例。结论 MAS是SO-JIA的危重并发症,激素联合环孢素及丙种球蛋白治疗可有一定的临床缓解率,早期诊断和干预有利于控制病情、改善预后,检测一些敏感指标有利于MAS的早期发现。

核因子-κB在难治性全身型幼年特发性关节炎患儿外周血单核细胞核内表达的意义

目的研究核因子-κB(NF-κB)在难治性全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)发病机制中的作用。方法收集难治性SO-JIA患儿(难治性SOJIA组)活动期9例、非难治性SOJIA患儿(非难治性SOJIA组)活动期11例和对照组儿童9例作为研究对象。通过免疫磁珠分离出抗凝血中单核细胞,提取其核蛋白。采用凝胶迁移实验法检测其NF-κB的表达水平;并以ELISA法检测其外周血血清TNF-α的表达水平。结果 1.NF-κB在3组中表达水平差异有统计学意义(F=5.887,P<0.05)。NF-κB在难治性SOJIA组表达最高(35.01±14.78),与非难治性SOJIA组(23.48±11.52)和对照组(17.43±3.62)两两比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2.TNF-α水平在3组中表达水平差异有统计学意义(F=51.701,P<0.001)。TNF-α在难治性SOJIA组表达最高[(30.38±3.21)ng.L-1],与非难治性SOJIA组[(18.13±3.31)ng.L-1]和对照组[(16.60±2.98)ng.L-1]两两比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。3.SOJIA患儿外周血单核细胞核内NF-κB与外周血血清TNF-α水平呈正相关(r=0.464,P<0.05),但与PLT、ESR、CRP、单核细胞计数等指标无相关性。结论难治性SOJIA患儿体内存在高表达的NF-κB和TNF-α,且这些因子对于维持炎症的持续发展具有重要意义。NF-κB在临床上或许可以作为SOJIA患儿病情严重程度的预测指标之一。

幼年特发性关节炎的疗效评估方法及标准研究进展

幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）是儿童风湿病中最常见的一种疾病。这是一组包含16周岁以前发病，持续时间超过6周，且原因不明的各种关节炎病变。许多研究已证实：有25％～70％JIA患儿在发病后的10年中处于疾病活动状态，并且这种疾病逐渐成为儿童致残的主要原因之一。据报道该病有5％～10％的致残率。也有报道指出仅有45％～65％的患儿没有残疾。

2013年美国风湿病学会关于幼年特发性关节炎治疗建议（2011年版）的更新（摘译）

2013年美国风湿病学会（ACR）对2011年幼年特发性关节炎（JIA）治疗建议进行了更新，着重阐述了全身型幼年特发性关节炎（SOJIA）的治疗。该更新根据SOJIA的临床表现特点将其分为3个表型：（1）具有全身症状合并关节炎表现的SOJIA；（2）具有关节炎表现但不合并全身症状的SOJIA；（3）具有巨噬细胞活化综合征（MAS）特征表现的SOJIA。按照SOJIA不同表型，推荐了相应的治疗参考方案，包括初始和后续治疗，并列出疗效不确切或不适宜使用的药物。对于SOJIA合并MAS的诊疗未明确阐述，但随着未来对该问题的深入研究，将会有更好的诊疗策略呈现。

儿童危重多发性大动脉炎的诊治进展

儿童多发性大动脉炎是儿童时期发生的大血管炎,其具有潜在生命危险。早期临床表现无特异性,其损伤常导致器官的缺血性功能障碍。目前非侵入性技术(如磁共振血管造影)已纳入患儿的诊断和随访工作中。儿童多发性大动脉炎目前常规治疗方案是糖皮质激素和免疫抑制剂联合使用,在难治性病例中,应尽快考虑使用生物制剂,以防止缺血对终末器官的损害。当动脉狭窄严重时,需要使用血管内支架或球囊,或旁路介入术来重建受影响器官的血管。早期诊断和及时、正确管理对于降低发病率和器官损害至关重要。

幼年特发性关节炎患儿外周血血清巨噬细胞移动抑制因子的表达及其临床意义

目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿外周血血清巨噬细胞移动抑制因子(M IF)水平的表达及其临床意义。方法应用ELISA方法分别测定51例JIA患儿(其中活动期组28例,治疗缓解期组23例)外周血血清M IF水平,并以19例健康儿童和21例肺部感染患儿作对照,观察JIA患儿在活动期和治疗缓解期血清M IF水平变化。结果1.各组儿童血清M IF表达水平差异有统计学意义。JIA组(活动期)M IF平均值(32.99±15.01)μg/L与JIA组(缓解期)(8.41±3.94)μg/L、感染组(0.52±0.32)μg/L及健康对照组(2.24±1.61)μg/L比较均有显著性差异(F=76.022 P<0.001);JIA治疗缓解期组与感染组和健康对照组比较其差异均有统计学意义(Pa<0.05);2.JIA组血清M IF水平与WBC、PLT、CRP、铁蛋白(SF)、年龄均无相关性(Pa>0.05),与ESR(r=0.609 P<0.05)、TNFα-(r=0.642 P<0.05)具有线性相关关系,活动期组中M IF与SF水平相关(r=0.754 P<0.05)。结论JIA患儿外周血血清中M IF的表达变化可作为反映病情活动的指标之一。

夏季常见儿童传染病的防治

暑假到了，正是小朋友们的开心季，也是很多家长的亲子季，同时也是不少传染病的高发期，所以在“开心暑假”的同时，也要做好一些疾病的防护。一、为什么夏天是传染病的高发期？夏天气温高，雨水充足，各类细菌、病毒生长。另外，病原携带者如苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠等生物处于繁殖高峰期，它们携带的各种病原体易污染周围环境，使人致病。加之人体在炎热环境中出汗增多，睡眠及饮食减少，体能消耗加大，以致抵抗力下降，易被传染性病原体入侵而致病。