绍兴市正在出现的传染病风险评估

目的研究正在出现的传染病输入绍兴市或流行的风险,为政府制定预防控制措施与策略提供科学依据。方法选择21种传染病作为研究样本,设计专家测评表,邀请41位专家对入选的21种传染病进行风险评估,把专家评估的结果采用层次分析法进行分析。结果专家评估、层次分析法能有效评估上述传染病输入绍兴市或流行的风险。根据综合评分,风险处于前十位的分别为,艾滋病3.206分,霍乱3.103分,传染性非典型肺炎2.804分,急性血吸虫病2.784分,疟疾2.777分,军团病2.743分,人禽流感2.734分,登革热2.702分,O157:H7出血性肠炎2.593分,鼠疫2.553分。结论研究的21种正在出现的传染病都有输入绍兴市或流行的可能,面对绍兴市未曾出现过的传染病输入,目前的现状是适应性低,需要策略改进。

三维步态分析与脑卒中患者跌倒相关性的研究进展

脑卒中是一种由于脑血管血栓或破裂,导致脑部出现出血或缺血的症状,进而影响脑部的功能并产生肢体活动不利的疾病。脑卒中这一疾病常见于中老年这一人群,随着生活水平的提高以及生活压力的增大,脑卒中的 患病人群逐渐年轻化,成为致残和致死的主要原因之一,且患病率呈逐年升高的趋势。脑卒中患者由于脑部功能受损,可出现肌力减退、平衡能力下降,影响患者的行走和平衡能力,增加了患者跌倒的风险,对患者的生活、沟通、运动和认知功能造成一定影响。而患者跌倒可能加重脑出血的程度,延长疾病的预后。三维步态分析是一种评估人体行走状态或姿势的仪器,通过使用摄像和特定的软件来记录和分析机体的运动功能,因此对于预防脑卒中患者跌倒具有一定的参考价值。本文就三维步态分析在脑卒中患者跌倒的应用进展进行综述,为此技术的推广提供参考。

绍兴市21种“正在出现的传染病”脆弱性分析

[目的]研究正在出现的传染病输入绍兴市或流行的风险,为政府制定预防控制措施与策略提供科学依据。[方法]选择21种传染病作为研究样本,设计专家测评表,邀请41位专家对入选的21种传染病进行风险评估,把专家评估的结果采用层次分析法进行分析。[结果]根据综合评分,风险处于前10位的分别为,艾滋病3.206分,霍乱3.103分,传染性非典型肺炎2.804分,急性血吸虫病2.784分,疟疾2.777分,军团病2.743分,人禽流感2.734分,登革热2.702分,O157:H7出血性肠炎2.593分,鼠疫2.553分。[结论]研究的21种正在出现的传染病都有输入绍兴市或流行的可能,风险处于前1位的传染病应加以重点防控。

绍兴市儿童麻疹抗体检测评价

目的 了解绍兴市儿童麻疹抗体水平。方法 对绍兴市越城区和嵊州市二市 (区 )按PPS方法对1997年出生儿童开展“五苗”接种率调查同时 ,对调查儿童进行麻疹抗体水平监测。结果 40 3名儿童麻疹抗体阳性率 93 5 5 % ,几何平均滴度 (GMT)为 1∶2 3 68;除城乡儿童麻疹抗体GMT经比较存在显著性差异外 ,两地、居住不同地貌及性别之间麻疹抗体阳性率和GMT均无显著性差异。结论 绍兴市儿童麻疹抗体处于较高水平 ,不会发生麻疹大规模暴发流行。

利用综合指数法评价县级妇幼保健机构的服务能力

目的评价江西省11个地市的96家县级妇幼保健机构的服务能力。方法专家评分法确定评价指标经验权重系数,综合指数法进行综合评价,RSR法对服务能力进行分档。结果县级妇幼保健机构的服务能力综合指数由大到小依次为:吉安市、南昌市、萍乡市、赣州市、景德镇市、鹰潭市、九江市、宜春市、上饶市、抚州市和新余市。一级指标的综合指数由大到小依次为:社会效益、公共服务、医院效益、人员素质、基础设施、医疗质量。结论县级妇幼保健院的服务能力南昌市、吉安市、萍乡市较好,抚州市、上饶市、宜春市、九江市、鹰潭市、景德镇市和赣州市中等,新余市较差。综合指数法应用简便,评价医疗机构的服务能力具有合理性、可行性,值得推广。

地市级医院医务社会工作实践与体会

医务社会工作是国内医药卫生体制改革的重要内容。根据绍兴市人民医院所处城市的人文环境和自身医疗护理特点,通过建立完善组织机构和工作机制,培养专业人才队伍,整合、规范工作内容,开展了包括探访、个案、小组、社区、志工、安宁疗护等医务社会工作,取得了初步成效,得到了患者、社会和医务人员的肯定和好评。

气象因素与细菌性痢疾发病关系的探讨

目的 探讨细菌性痢疾发病与气象因素的关系。方法 将绍兴地区1991-2001年细菌性痢疾各年逐月发病数进行正态化处理后,再利用方差分析、回归分析对可能影响细菌性痢疾发病的气温、气压、相对湿度、日照时数、降水量等5项变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果 细菌性痢疾的发病与气温呈显著性正相关,与气压呈显著性负相关。结论 细菌性痢疾发病与高气温、低气压有关。

台风所致严重伤害的流行病学研究

目的了解台风所致严重伤害的流行病学特征和主要危险因素。方法采用流行病学现况研究的方法调查台风所致严重伤害发生情况、治疗情况、后果及台风登陆前后风速、雨量等;同时采用病例对照研究对伤害发生的危险因素进行研究。结果台风"云娜"在温岭共造成严重伤害422例,其中死亡50人,伤害发生率39/10万,男性明显高于女性,伤害发生时间分布与风速变化高度相关。79.69%病例在县级以上医疗机构接受救治,平均治疗费用7729.1元,其中67.9%接受急诊手术。主要伤害类型为骨折、割刺伤及裂伤和压砸伤。主要受伤原因为房屋倒塌。仅有68%的受伤者曾得到过台风预警。"台风来临前未得到预警或虽得到预警但不重视"(OR=6.7,95%CI:1.9～7.7)和"台风来临时未呆在家中"(OR=3.8,95%C:3.1～14.5)的人发生严重伤害的危险性相对更大。结论加强预警,提高台风预报的准确性和及时性,及时撤离危险场所,加强基层医疗急救能力,可以最大限度减少严重伤害的发生。

绍兴市麻疹发病时间聚集性分析

目的 探讨绍兴市麻疹发病的季节性及其变动趋势。方法 采用集中度和圆形分布法对该市1955-1964年、1965-1983年、1984-2001年3个阶段的麻疹发病资料进行时间聚集性分析。结果 两种分析方法获一致的统计分析结果,即麻疹发病具有一定的季节性。用圆形分布法求得3个阶段发病高峰时点分别为3月12日、3月24日及4月25日,高峰时期分别为12月29日～5月23日(148天)、1月7日～6月12日(155天)和2月27日～6月26日(120天)。3个阶段高峰时点经Watson与Williams检验差异有显著性。结论 绍兴市麻疹发病高峰时点后移,自1965年使用麻疹疫苗后,高峰时期缩短,发病季节性增强。

神经源性肺水肿的药物治疗进展

神经源性肺水肿是由急性、严重的中枢神经系统损害,引起的以急性呼吸困难和低氧血症为特点的急性呼吸窘迫综合征。最常见的病因为蛛网膜下腔出血、脑卒中、创伤性脑损伤等。病理生理学机制尚未阐明,现主要以主要血流动力学理论和肺通透性增加理论为代表。治疗方式主要是及时处理神经系统原发病,控制颅内压,同时积极处理低氧血症,加强液体管理,缓解肺水肿。在药物治疗上,有相关研究显示酚妥拉明、阿托品、左西孟旦、乌司他丁、干扰素-b、大麻素2型受体激动剂、褪黑素、异丙酚、辛伐他汀等对神经源性肺水肿均有一定作用。

温岭市“云娜”台风伤害现场调查

目的了解温岭市'云娜'台风造成伤害的流行特征,探讨伤害原因.方法采用面访和电话调查的方法,对2004年8月12日0:00时至8月14日18:00时,温岭市因台风伤害而入院的392例住院病例进行调查;伤害危险因素采用1:2配对病例对照研究;数据录入access,转入EpiInfo 2002和SPSS 12.0软件分析.结果伤害高峰时间发生在台风登陆前4～5 h;男性高于女性(X2=21.414,P＜0.001);年龄与伤害发生之间存在正相关(r=0.929,P＜0.01);文化程度与伤害发生之间存在负相关(r=-0.822,P＜0.05);台风来临前未得到预警或不重视发生伤害的危险性是对照组的6.73倍(OR=6.73,95% CI:3.11～14.53);台风来临时在室外发生伤害的危险性是在室内的3.86倍(OR=3.86,95% CI 1.94～7.66).结论加强台风预警,台风登陆前后不外出.

使用液化气热水器对人体碳氧血红蛋白(COHb)的影响

人们对液化气热水器的使用愈来愈广泛,但在使用过程中普遍反映有胸闷、头痛、头昏、恶心、四肢乏力等不适之感。为了解热水器使用过程中对人体健康的影响,我们对36户使用热水器家庭进行了一次有关指标的测试。 内容与方法 一、调查对象 1.采样点的选择:选安庆石化总厂大湖石化一村两个居民生活区,一至四楼住户,按不同面积五种住房结构及热水器类型,从200户调查表中分层随机抽样,抽取36户进行采样测定。 2.人体生理指标:选25～45岁不吸烟,无心血管、血液系统疾病的妇女80人。 二、采样点的布置:同时在厨房、客厅、浴室三处设采样点,采样点设置在地面中点高1.2米处。 三。

1955～1997年绍兴市麻疹流行情况分析

<正>我市麻疹控制工作经过1965年开始使用液体麻疹疫苗(MV);1978年实施计划免疫;1984年使用冻干MV、冷链设施完善和规范运转三个阶段后,改变了使用MV前自然流行状况,麻疹发病率显著下降,到1995年麻疹报告发病数(199例)较1978年(9558例)下降98%,达到了WHO提出的“到1995年麻疹发病数比计划免疫前降低95%”的目标。现对我市1955~1997年麻疹流行情况分析如下。

燃气热水器使用时对室内空气质量影响的调查

燃气热水器使用时对室内空气质量影响的调查谈荣梅，屠春雨为了解和防止燃气热水器使用过程中对室内环境的污染，我们在某石化总厂３６户居民住房进行调查，热水器均按装在厨房，采样点设于厨房、客厅、浴室中部距地面高１．２ｍ处。模拟日常使用热水器状况，打开厨房窗户...

绍兴市青少年亚健康现状及其影响因素分析

目的了解绍兴市青少年身心亚健康现状及其影响因素,为青少年亚健康状态干预策略的制定提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,选取绍兴市1所大学、2所高中、2所初中,采用分层整群抽样的方法选取2348名学生作为研究对象。运用《青少年亚健康多维评定问卷》进行评定,计算青少年亚健康症状在不同性别、年级、地区上的检出情况,用非条件Logistic回归模型分析亚健康状态的影响因素。结果绍兴市青少年躯体、心理、身心亚健康症状总检出率分别为26.9%,35.3%和43.1%。男、女生检出率之间差异均无统计学意义(P值均>0.05);心理和身心亚健康症状检出率在不同年级间差异均有统计学意义(χ2值分别为28.026,17.142,P值均<0.01);城市学生躯体、心理和身心亚健康症状的检出率均高于农村学生,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.039,4.811,8.087,P值均<0.05)。绍兴市青少年学生身心亚健康状态检出率为10.9%,其中男、女生分别为9.9%,11.9%,初中、高中、大学分别为11.6%,12.4%,8.5%,农村和城市分别为9.7%,12.4%。多因素Logistic回归分析显示,学习负担重、噪声影响、日常睡眠时间少、运动次数少等是亚健康状态的危险因素。结论绍兴市青少年亚健康症状检出率在年级和城乡分布上具有明显差异,亚健康状态与个人生活方式、环境因素、社会因素等相关。

绍兴市学生抑郁焦虑症状及其影响因素分析

目的了解绍兴市学生抑郁、焦虑症状流行状况及其影响因素,为实施有效干预措施提供科学依据。方法选取绍兴市1所大学、2所高中、2所初中,采用分层整群抽样方法选取2 348名学生作为研究对象。使用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评定抑郁、焦虑症状,采用多因素Logistic回归模型分析抑郁、焦虑症状的影响因素。结果学生抑郁、焦虑症状的检出率分别为42.0%和12.3%,男生抑郁检出率(44.7%)高于女生(39.4%),差异有统计学意义(χ2=6.577,P<0.05);女生焦虑检出率(15.0%)高于男生(9.4%),差异有统计学意义(χ2=16.794,P<0.01)。抑郁、焦虑症状检出率在不同年级间差异均有统计学意义(χ2值分别为52.181,11.185,P<0.01或P<0.05);城市学生抑郁症状检出率高于农村学生,差异有统计学意义(χ2=5.247,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,学习负担重、噪声影响、睡眠时间少、早餐不规律、朋友数量少等是抑郁、焦虑症状的危险因素。结论绍兴市学生抑郁、焦虑症状普遍存在,与社会因素、环境因素、个人生活方式等相关。应加强在校学生的心理健康教育。