前馈控制在住院患者辅助检查流程管理中的应用

目的探讨前馈控制在住院患者辅助检查流程管理中的应用效果。方法记录分析住院患者辅助检查过程中出现的问题及抱怨的原因,访谈、调查住院患者对辅助检查的需求,对检查流程实施前馈干预措施,具体包括科室组建前馈控制小组、查阅文献资料、在省级护理年会上调查省内医院住院患者辅助检查现状、护士培训考核、设立检查登记本、病房内设置信息提示板、检查前准备、评估、检查后宣教、主动告知检查结果的临床意义、针对性宣教观察护理等,还依据患者需求将原流程中的送患者到辅助科室做动态心电图、动态血压检查改为病区护士在床边为患者操作。结果前馈控制管理实施后不良事件和未按时完成检查项目的发生率明显降低,与检查相关的患者中断护士工作行为的频次显著减少。结论前馈控制应用于患者辅助检查流程管理,保障患者安全,患者得到及时诊断治疗护理。

优质护理病房患者输液期间零呼叫模式管理的体会

总结优质护理病房患者输液期间实施零呼叫模式管理的体会。分析患者输液期间呼叫原因,制定并实施零呼叫措施,包括明确管床护士职责、实行"二级护士站"、加强输液巡视、实施预见性护理、做好自我提醒标识、加强宣教、机动排班。实施患者输液期间零呼叫模式管理后,输液期间日呼叫次数由(149.89±12.94)次减至(4.73±1.15)次,t=48.69,P<0.001,同时激发了护士工作主动性,提高了患者的满意度。

经皮冠状动脉介入治疗前使用参麦注射液对急性心肌梗死患者的效果观察

目的:观察在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前常规疗法基础上加用参麦注射液治疗急性心肌梗死患者的效果。方法:将100例急性心肌梗死行PCI治疗的患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组手术前后均采用常规治疗,观察组在此基础上,术前给予参麦注射液静脉滴注,比较2组患者治疗前后的心功能分级、左室功能[左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(c Tn T)的浓度变化,统计2组患者的术后不良心血管事件发生率。结果:2组PCI术前心功能分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组心功能分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组心功能分级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月时,2组LVDD、LVESD及LVEF均得到明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVDD、LVESD值均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前升高(P<0.05);术后7天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前与术后1天下降(P<0.05),观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在PCI术前常规治疗基础上加用参麦注射液,可有助于改善急性心肌梗死患者的心功能、保护受损心肌组织,减少不良心血管事件发生率。

整体护理对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响

慢性心力衰竭（CHF）是由于心肌收缩和／或舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢需要，预后较差。我国CHF的患病率逐年升高，患者在心功能性恶化过程中常出现焦虑等负性心理，生活质量明显下降，治疗依从性差，常采取一些不良的应对方式，因此有必要对CHF患者采取整体护理干预。

工作清单带教模式对提高实习后期护生岗位胜任力的效果观察

临床带教中多采用基础授课法,即以带教老师为主,学生跟随老师的节奏进行被动学习[1]。此模式不能保证学生具有良好的学习能力,且学生的岗位胜任力达不到要求,进而影响毕业及就业[2]。宁波市鄞州人民医院心内科的实习后期护生在出科工作能力测评中显示缺乏理论知识、实践操作、沟通交流及人文关怀的综合能力,缺乏对岗位工作整体性、连续性的评估及实施。因此,本院从2018年6月开始将以岗位胜任力为导向的工作清单应用于实习后期护生带教工作,取得较好的效果,现报道如下。