浅谈当代护士长如何提高自身素质和管理职能

护士长的素质代表着护士群体的素质,护士的素质决定着护理的工作质量.护士长作为最基层的领导者,身兼业务和行政双重责任,如何才能更好地站在指挥台上,发挥管理职能,如何提高自身素质和管理技巧十分重要.作者参考有关文献,结合临床实际情况探讨如下.

手术患者术后镇痛满意度现状及其影响因素分析

目的研究手术患者术后镇痛满意度状况,分析影响术后镇痛满意度的因素,为疼痛护理的临床研究提供研究基础。方法以2010年9月-2011年7月在我院接受手术治疗的226例患者为研究对象,采用疼痛认知状况调查问卷调查患者对疼痛的认知状况,于患者术后第2天,采用休斯顿疼痛情况量表进行术后镇痛满意度调查,分析手术患者术后的镇痛满意度及其影响因素。结果手术患者术后镇痛满意度总分得分百分比为68.38%。统计分析结果显示,民族、疼痛认知状况以及是否接受疼痛认知教育是影响患者术后镇痛满意度的主要因素,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论手术患者术后镇痛满意度整体较低,疼痛认知状况对术后镇痛满意度的影响较大,故应积极开展针对手术患者的疼痛认知教育。

普外科患者不同备皮方法对术后感染的影响研究

目的探讨不同备皮方法对普外科手术患者术后感染发生率的影响,为普外科术前备皮选择较好的方法,以保证患者手术安全。方法选取2011年3月-2013年12月普外科手术患者549例,随机分为A组270例给予常规备皮,剔除手术视野内所有毛发;B组279例在备皮过程中不剔除毛发,而仅进行皮肤清洁;对伤口愈合进行统计,数据采用SPSS 13.0软件进行分析。结果 A组患者手术切口发生表浅感染和深部感染率分别为4.07%和0.74%,B组患者分别为6.09%和1.79%、B组患者发生切口感染率高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ类切口A组患者全部达到甲级愈合、B组患者甲级愈合率为95.83%;Ⅱ类切口A组患者甲级和乙级愈合率分别为97.74%和2.26%、B组患者分别为96.17%和3.28%,两组比较差异均无统计学意义。结论对于普外科手术患者应根据切口类型分别采取不同的备皮方式,Ⅰ类和Ⅱ类切口可以不剔除毛发,而直接进行有效的清洁和消毒;而对于Ⅲ类切口,则应先剔除毛发,然后再对皮肤进行清洁消毒,由此通过个体化的备皮方式在保证患者手术安全的前提下,尽量提高患者的舒适度,并减少护理人员的工作量。

NICU患儿感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月NICU送检各类细菌培养标本2 632份,对其分离后病原菌分布以及药敏进行分析,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,参照NCCLS的2004年版本。结果 2 632份标本共检出586株病原菌,检出率为22.26%,其中革兰阴性菌421株占71.84%,革兰阳性菌123株占20.99%,真菌42株占7.17%;革兰阴性菌对于氨曲南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林具有较高的耐药性,均>85.00%;革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数可达100.00%;真菌的耐药率普遍较低。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、葡萄球菌属等为NICU患儿感染常见的病原菌,存在多药耐药性,应根据监测结果要合理临床使用抗菌药物,以减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。