腹腔镜探查术在不可触及隐睾患儿中的临床应用

目的：评价腹腔镜技术对未触及睾丸的隐睾患儿的应用价值。方法采用腹腔镜技术诊治未触及睾丸的隐睾患儿21例，患儿全麻下脐部腹腔置入腹腔镜，观察内环口及腹腔内精索、输精管及睾丸的位置及走向，进行腹腔内游离精索，并行睾丸下降固定术或腹股沟探查术。结果21例（23侧）未触及睾丸的隐睾患儿中，探查发现腹腔内未找到睾丸3例，腹腔内睾丸11例，腹股沟处睾丸7例（9侧）。2例腹腔内睾丸因明显发育不良行腹腔镜下睾丸切除术，8例在腹腔镜下游离精索行一期睾丸下降固定术，1例行二期Fowler-Stephens睾丸固定术；精索、输精管自内环口进入腹股沟管7例（9侧），行腹股沟探查发现2例睾丸形成残索样物而行睾丸切除，5例（7侧）睾丸发育良好行睾丸下降固定术。术后随访6～12个月，无明显睾丸回缩及萎缩。结论因腹腔镜具有能同时兼顾诊断和治疗、定位准确、创伤小、并发症少等优点，对诊治未触及睾丸的隐睾患儿，可作为首选诊治方法。

浅析纺纱专件——胶辊

胶辊是牵伸机构的重要元件,它们与其它相关机件及工艺参数共同决定牵伸机构的纺纱性能。因此,胶辊应用技术的好坏,将直接影响纺纱生产的品种、质量、产量、效益和消耗等。

小儿腹腔感染的病原菌培养及药敏试验结果分析

目的探讨小儿腹腔感染的病原菌分布及耐药性变化,以指导临床合理用药。方法选择2009年1月-2011年12月医院因腹腔感染行手术治疗的133例患儿,采集腹腔内脓液进行病原菌培养及药敏试验;采用纸片扩散法对检出病原菌进行药敏试验,结果判读均严格按照美国临床实验室标准化委员会制定的标准进行。结果术中发现原发病为急性阑尾炎128例占96.2%;133例标患儿送检本中98例检出病原菌,阳性率73.7%,共分离出病原菌122株,其中革兰阴性菌109株,革兰阳性球菌13株;前3位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占55.7%、9.8%、7.4%;检出产ESBLs菌对多种抗菌药物的耐药率明显高于非产酶株,非产ESBLs株大肠埃希菌对碳青霉烯类、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为0、23.4%、27.7%,葡萄球菌属和肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率均为0。结论小儿腹腔感染的主要原发病是急性阑尾炎,大肠埃希菌仍是小儿腹腔感染的主要致病菌,对临床常用抗菌药物有明显的耐药性,脓液培养及药敏试验对抗菌药物的选择具有指导作用。