诱发肌电图对椎弓根螺钉植入的术中监测

目的 :探讨通过术中诱发肌电图监测来减少椎弓根螺钉植入并发症发生的可行性。方法 :11只新西兰兔 48个椎弓根钉术中监测 ,验证该技术的可靠性。临床 12例患者 6 2个椎弓根螺钉术中监测。术后CT扫描观察螺钉位置。结果 :动物实验发现钢针完全在椎弓根内时的刺激阈值明显高于椎弓根破裂时。临床监测螺钉位置正常 5 8个 ,异常 4个 ;位置正常的螺钉阈值均明显高于基准阈值 ,异常者与基准阈值无差异。结论 :电诱发肌电图监测能及时发现螺钉位置异常 。

脊柱椎弓根螺钉术中的监测

本文就椎弓根螺钉植入术中的监测手段作一介绍和比较。

腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症

目的 分析腰椎间盘镜 (MED)监视下手术治疗腰椎间盘突出症效果和影响因素。方法 MED手术切除腰椎间盘突出症 90例 ,有神经根管狭窄者同时行神经根管扩大术。结果 所有病例获得随访 ,平均 6个月。据改良Macnab评分法 ,优良率 95 5 6 %。结论 借助腰椎间盘镜及显微手术器械手术具有创伤小、恢复快、出血少、痛苦轻、疗效好等优点 ;但术者须熟练操作 ,适应证选择应得当。

USS治疗胸腰椎骨折

目的 全面评估ＡＯ的通用脊柱内固定系统（ｕｎｉｖｅｒｓａｌ ｓｐｉｎｅ ｓｙｓｔｅｒｍ，ＵＳＳ）治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 分析采用ＵＳＳ治疗胸腰椎骨折５６例患者的临床表现和影像学资料。结果 伤椎椎体前壁高度由术前的４４％恢复至术后的９１％，后壁高度由６２％至９４％，矢状面指数由２３．５°到４．２°，椎管内骨块矢状面占位由３７％到８％。脊髓神经恢复按ＡＩＳＡ分类，完全性脊髓损伤５例中，１例提高３级，４例无变化。不完全性脊髓损伤９例中，有１～２级的进步。结论 采用ＵＳＳ治疗胸腰椎脊柱骨折能得到满意的复位、牢固的固定和有效的椎管减压。

创伤并发脂肪栓塞综合征8例报告

创伤并发脂肪栓塞综合征８例报告江苏省吴江市第二人民医院骨科张伟中，沈振明，计小东，山卫东５年来，我院收治创伤并发脂肪栓塞综合征８例，现报道如下．１临床资料：８例均为男性，年龄９～３６岁．均为外伤引起．股骨骨折、肋骨骨折、胫腓骨折、尺挠骨折及骨盆骨折．...