学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童肠道菌群特征分析

目的:探讨学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童与正常儿童肠道菌群的差异。方法:选取2023年7月至2023年11月期间新疆医科大学第一附属医院儿科门诊收治的学龄前OSAHS儿童30例作为OSAHS组,选取同期于新疆医科大学第一附属医院健康管理中心体检健康的儿童30例作为对照组。利用16SrDNA扩增子测序技术对肠道菌群进行分析。采用Spearman法分析睡眠质量与肠道菌群门、属水平丰度的相关性。结果:OSAHS组和对照组共发现2588个扩增子序列变异(ASVs),OSAHS组检出特有ASVs 1034个,对照组检出特有ASVs 1554个。OSAHS组Chao1指数和Observed otus指数显著低于对照组(P<0.05),两组间Shannnon指数、Simpson指数、Goods coverage指数、Peilou-e指数均差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组与对照组间肠道菌群群落结构存在显著差异(P<0.05)。在门水平上,OSAHS组拟杆菌门的相对丰度低于对照组,厚壁菌门的相对丰度、厚壁菌门/拟杆菌门的比例高于对照组(P<0.05)。在属水平上,OSAHS组与对照组组优势菌群相对分度比较差异无统计学意义(P>0.05)。在门水平上,睡眠质量与拟杆菌门呈正相关(P<0.05)。在属水平上,睡眠质量与双歧杆菌属、乳杆菌属呈负相关,与拟杆菌属呈正相关(P<0.05)。阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)与肠杆菌属呈负相关(P<0.05)。最低血氧饱和度(LSaO_(2))与肠杆菌属呈正相关(P<0.05)。平均血氧饱和度(MSaO_(2))与X.Eubacterium._eligens_group呈正相关(P<0.05)。结论:与正常儿童的肠道菌群的种类和相对丰度相比,学龄前OSAHS儿童的厚壁菌门/拟杆菌门比例升高,可能存在肠道菌群失调。睡眠质量在门、属水平上与拟杆菌门、双歧杆菌属、乳杆菌属明显相关。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种由于睡眠期间反复出现上呼吸道部分或完全阻塞,从而导致机体间歇性低氧和睡眠碎片化的常见疾病。儿童OSAHS的常见病因是腺样体或扁桃体肥大,氧化应激及免疫通路、核苷酸多态性、遗传学表观修饰等都与OSAHS发病相关。如诊断及治疗不及时,可出现神经认知功能损害、行为异常、生长发育落后、心血管和内分泌系统等并发症。目前多导睡眠图(PSG)仍是诊断OSAHS的金标准,因技术要求高、操作繁琐,在儿童中普及度较低。因此,研究用于筛查儿童OSAHS的生物学标志物具有重要意义。本研究就儿童OSAHS相关生物标志物的研究进展作一综述。