TGF-β1和p27kipl在胰腺癌中的表达及其意义

目的探讨胰腺癌、胰腺炎和正常胰腺组织中TGF-β1的表达及其与p27kipl的关系。方法采用免疫组化SABC法检测TGF-β1和p27kipl在胰腺癌、急慢性胰腺炎及正常胰腺组织中的表达情况。结果胰腺癌、急慢性胰腺炎及正常胰腺组织中TGF-β1阳性率分别为69.05%、46.15%和16.67%;p27kipl的阳性率分别为45.24%、92.31%和50%;胰腺癌组织中TGF-β1和p27kipl无明显相关性(P>0.05)。结论TGF-β1和p27kipl蛋白表达异常与胰腺癌的发生发展密切相关,p27kipl蛋白表达下降可作为胰腺癌恶性程度的指标。

新乡市采供血人员职业暴露因素调查及预防措施

目的分析新乡市采供血人员职业暴露状况及危险因素,探讨防范对策。方法对2012年1月至2015年12月新乡市中心血站发生并备案的职业暴露案例进行分类统计并分析。结果发生职业暴露最多的科室是体采科,占55.17%,其次是成分科,占24.14%,检验科占10.34%;暴露的主要环节以静脉穿刺时发生的针刺伤最多,占24.14%;发生职业暴露后能够采取正确处理方式进行紧急处理的占68.97%,进行过血液筛查的占58.62%。结论通过加强预防职业暴露的安全教育、增强工作人员的自我防范意识、规范工作流程、正确处理职业暴露的发生,可以有效地降低职业暴露发生的风险。

白细胞过滤及γ射线辐照对血小板质量的影响

目的 探讨白细胞过滤及γ射线辐照对血小板质量的影响及临床应用效果.方法 将符合国家献血标准的60名志愿献血者分为A组和B组,使用M C S+血细胞分离机及其配套的一次性管路耗材采集血小板,每组30袋,A组不做任何处理,B组进行白细胞过滤及γ射线辐照后,分别留取滤白、辐照前及滤白、辐照后样本进行检测,观察血小板计数、白细胞计数、pH值、血小板平均体积、血小板分布宽度、血小板最大聚集率、血小板低渗性休克和CD62p阳性表达率.将同期60例血液病患者按随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例,对照组输注未做任何处理的机采血小板,实验组输注经滤白、辐照后的机采血小板,分别检测每组患者血小板输注前后的外周血小板计数,计算血小板计数校正增加指数,判断临床疗效.结果 血小板检测滤白、辐照后白细胞计数较滤白、辐照前显著下降(P<0.01),血小板计数、pH值、血小板平均体积、血小板分布宽度、血小板最大聚集率、血小板低渗性休克和CD62p阳性表达率较滤白、辐照前有所下降,但差异均无统计学意义(P>0.05).实验组输注血小板有效率(93.33％)显著高于对照组(60.00％)(P<0.01).结论 经白细胞过滤及γ射线辐照血小板,能有效去除白细胞,且血小板的质量无显著变化,能显著提高血小板输注有效率.

PTEN及Survivin在胰腺癌中的表达及意义

目的探讨胰腺癌及正常胰腺组织中FFEN和Survivin的表达及PTEN和Survivin在胰腺癌发展中的作用。方法采用免疫组化的方法检测48例胰腺癌中及15例正常胰腺组织中PETN、Survivin的表达情况。结果48例胰腺癌组织标本中PTEN、Survivin表达阳性率分别为31．3％（15／48）、77．1％（37／48），正常胰腺组织标本中PTEN、Survivin表达阳性率分别为66．7％（10／15）、0（0／15），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；胰腺癌组织中PETN、Survivin的表达与患者的性别、年龄均无关（P〉0．05），与癌细胞分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0．05）。Survivin与PETN在胰腺癌组织中的表达呈负相关（r=-0．381，P〈0．05）。结论Survivin的异常高水平表达及PTEN的表达缺失与胰腺癌的发生、发展、转移及浸润密切相关。

肝脏Fibroscan检测参数与慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度及肝功能指标的相关性

目的探讨肝脏瞬时弹性成像(FS)检测参数与慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度及肝功能指标的相关性。方法选取2017年12月至2019年12月新乡市中心医院收治的86例CHB患者为研究对象,均行FS检测肝硬度值(LSM)及肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]检测,根据肝穿刺活检病理结果将患者按照肝纤维化程度分为轻度组(n=42)和中重度组(n=44),比较两组患者FS检测数值及肝功能指标水平差异,使用Spearman相关性分析LSM与肝纤维化程度的相关性,使用Pearson相关性分析FS检测结果与肝功能指标的相关性。结果轻度组AST、TBIL、ALT、LSM指标均显著低于中重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果表明,LSM与肝纤维化程度呈正相关性(P<0.05);Pearson相关分析结果表明,LSM与AST、TBIL、ALT呈显著正相关性(P<0.05)。结论FS检测对CHB患者肝脏受累情况有较好评估价值。

亚甲蓝光化学病毒灭活法对血浆质量影响及临床应用安全性探讨

目的随着血液筛查技术和血液管理措施的不断进步和完善,感染性输血风险已逐渐降低,但仍不能完全避免输血残余风险的发生,通过输血传播病毒的风险依然存在。为提高临床输血的安全性,本研究探讨亚甲蓝光化学法病毒灭活对血浆质量的影响和临床使用安全性。方法抽取新乡市中心血站2016-02采集的30人份全血按照标准操作规程制备成新鲜冰冻血浆,于病毒灭活前后分别留样,检测凝血因子活性、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和总蛋白(total protein,TP)的含量,并进行统计学分析;2016-03-01-2017-09-31选择新乡市各医院提供的200例患者血样分为2组,每组100例。对照组输用新鲜冰冻血浆,观察组输用病毒灭活血浆,观察并统计两组输血不良反应发生情况。结果病毒灭活前后凝血因子的活性及Fib和TP的含量均有所降低,FⅡ:C分别为(99.10±0.63)%和(99.05±0.63)%,t=-0.961,P=0.345;FⅤ:C分别为(109.11±0.55)%和(109.07±0.55)%,t=1.649,P=0.110;FⅦ:C分别为(98.78±0.52)%和(98.72±0.53)%,t=-1.163,P=0.254;FⅧ:C分别为(94.41±0.55)%和(94.40±0.55)%,t=-1.109,P=0.277;FⅨ:C分别为(98.40±0.82)%和(98.37±0.78)%,t=0.261,P=0.796;FⅩ:C分别为(103.01±1.139)%和(102.86±0.75)%,t=-0.843,P=0.406;FⅪ:C分别为(90.53±0.73)%和(90.47±0.75)%,t=1.941,P=0.062;FⅫ:C分别为(92.37±0.80)%和(92.20±0.93)%,t=1.926,P=0.064;Fib分别为(1.84±0.07)和(1.83±0.06)g/L,t=-0.444,P=0.66;TP分别为(62.25±1.11)和(62.17±0.99)g/L,t=0.551,P=0.586,但差异均无统计学意义,均P>0.05。观察组输血不良反应率为1.00%,低于对照组的16.00%,组间差异有统计学意义,χ~2=14.46,P<0.001。输注新鲜冰冻血浆不良反应最多为非溶血性发热输血反应共11例。结论使用亚甲蓝光化学法灭活病毒对血浆的质量无显著影响,且能显著减少输血不良反应发生。

新乡市中心血站单采血小板采集不足量原因分析

目的研究分析新乡市中心血站单采血小板采集不足量发生的原因,并探讨其相应的预防措施。方法对2014年1月—2016年12月新乡市中心血站单采血小板采集不足量情况进行分类、统计和分析。结果 10 137例单采血小板献血者中发生采集不足量的有58例,导致采集不足量的常见原因有:精神紧张性不良反应(23例)、枸橼酸盐中毒反应(13例)、穿刺技术(10例)、冲红(4例)、机器耗材问题(4例)及其他(4例),献血者的性别、年龄、体质量、饮食和献血经历是采集不足量的主要影响因素。结论精神紧张性不良反应、枸橼酸盐中毒反应、穿刺技术、冲红、机器耗材问题及献血者个体因素是造成单采血小板采集不足量的主要原因。

探讨手工制备血小板后的血浆再制备冷沉淀的可行性

目的通过对手工制备血小板后的血浆再制备冷沉淀的质量分析,探讨此方法的可行性。方法抽取本站于2015年10月采集的全血96袋(400ml/袋),随机分为两组:实验组和对照组,将实验组的全血手工制备血小板后的血浆冰冻保存,将对照组的全血常规制备成新鲜冰冻血浆后冰冻保存,将两组血浆使用冷沉淀凝血因子制备仪制备成冷沉淀,分别检测每袋冷沉淀中的Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量。结果实验组和对照组制备的冷沉淀中Ⅷ因子含量分别为(103.13±10.33)IU和(104.56±9.58)IU,t=1.577,P>0.05;纤维蛋白原含量分别为(217.67±14.38)mg和(249.23±14.29)mg,t=12.956,P<0.05。结论手工制备血小板后的血浆再制备冷沉淀完全符合国家相关标准,值得在血站推广应用。